第 2329 期
作者 / 1林端貞1林谷珍2楊梅貞1福建醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院2福建中醫(yī)學(xué)院附屬人民醫(yī)院
編輯 / 劉剛 ⊙ 校對 / 張芊芊
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急性胰腺炎是常見急腹癥之一。我們從1982年6月至1983年3月，隨機抽樣法，對58例急性胰腺炎患者，采取單昧大黃治療觀察與西藥慶大霉素靜滴（后稱對照組）相對照，結(jié)果分述如下：一、病例選擇：本組58例，均為住院病人，其中男24人，女34人。平均年齡43歲，年齡最小16歲，最大61歲。大黃組27例，對照組28例，中西醫(yī)結(jié)合組3例。二、病情程度：58例病人，按大黃組和對照組，中西醫(yī)結(jié)合組分別治療，其病情程度如下（分型標(biāo)準(zhǔn)參考新急腹癥學(xué)，人民衛(wèi)生出版社1977年出版）：大黃組27例：病情屬輕型2例；中型25例。對照組28例：病情屬輕型4例；中型24例。中西醫(yī)結(jié)合組3例，屬重型病情。如按中醫(yī)辨證分型：大黃組病情，屬脾胃濕熱者8例；屬肝郁氣滯型、脾胃實熱型各5例；屬蛔蟲上擾者9例。對照組按脾胃濕熱型、肝郁氣滯型、蛔蟲上擾型；分別為12例，7例，9例。中西醫(yī)結(jié)合組3例屬脾胃實熱型。三、病因分析：對三組的急性胰腺炎患者的病因分析結(jié)果：由膽道感染引起的大黃組有4人，對照組12人；由膽蛔引起的大黃組有9人，對照組9人；由酒精引起的，大黃組有4人；由飲食引起的大黃組有8人，對照組6人，中西醫(yī)組2人；其他引起的大黃組2人，對照組1人，中西醫(yī)組1人。一、大黃組：生大黃30g加水450ml，煎煮20分鐘，濃縮200ml。每次口服100ml，每日2次?；蚩诜簏S片，每日6~10片，分2~3次服用(1片=0.3g)痛劇配合針刺。二、對照組：一般應(yīng)用慶大霉素，每日24萬單位，靜滴或肌注，配合解痙止痛藥物。三、中西醫(yī)組：口服大黃煎劑，每日1~2劑外，合并選用慶大霉素，或氨芐青霉素、氯霉素，紅霉素。優(yōu)：腹痛消失及尿淀粉酶恢復(fù)正常的時間少于3天。良：腹痛消失及尿淀粉酶恢復(fù)正常的時間3~7天。差：腹痛消失及尿淀粉酶恢復(fù)正常的時間超過7天。
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