上周收到醫(yī)院的信,說已經(jīng)幫我預(yù)約兩周后的牙科檢查。唉?等等,什么牙科檢查?仔細(xì)回想才發(fā)現(xiàn)是4月初時的事情。那時智慧牙引起發(fā)炎牙痛,痛到在床上輾轉(zhuǎn)難眠,到私人診所花了150多磅檢查費(fèi)后,被告知只能暫時先給我一些止痛藥,然后轉(zhuǎn)介到大型的公立醫(yī)院拔除智慧牙。等了3個月,終于預(yù)約上了,但我已經(jīng)在4月底回國時把牙病處理好,便和醫(yī)院取消預(yù)約。
我當(dāng)初選擇高昂的私人醫(yī)生,是望能盡快看病,但基于拔除智慧牙被列為“大工程”,必須到大醫(yī)院才能處理這原因,我無奈地加入了漫長的等待隊(duì)伍。 在外多年,最怕生病。沒有父母在旁照顧只是小事,而難覓醫(yī)生才是最大困難。
每一個英國居民都享有免費(fèi)的國家健康服務(wù),簡稱NHS(National Health Service),包括國際學(xué)生也是受惠人。
NHS是全球最大及歷史最悠久的僅由政府支付的健康系統(tǒng),資金全來源于稅收和國民保險(xiǎn)。NHS擁有將近一百八十萬員工,僅次于中國軍隊(duì),印度鐵路部。相比于英國的六千二百萬人口,可見NHS是何等龐大的組織。
居民到住宅附近的診所登記后,就會獲得一名專屬的家庭醫(yī)生。生病時需先和家庭醫(yī)生預(yù)約見面,他們更像是內(nèi)外全科醫(yī)生,對各方面病痛都有所認(rèn)識,當(dāng)家庭醫(yī)生作初步診斷后,如或需更專業(yè)的咨詢,就會將病人轉(zhuǎn)介到公立大型醫(yī)院。除去每單處方藥需收取一定的費(fèi)用外,其他醫(yī)療服務(wù)均是免費(fèi)。
免費(fèi)醫(yī)療確實(shí)是國民最受惠的政策,并且其高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)不容置否,但無法容易獲得醫(yī)療資源及是否有效利用資源方面一直備受抨擊。在求學(xué)時期,我兼職于NHS,為英語水平一般的華人居民擔(dān)當(dāng)翻譯,讓我有更多的機(jī)會深入了解NHS。
在接觸到不少病人后,大家的意見都是等待時間太漫長了,第一次預(yù)約家庭醫(yī)生見面,拍片化驗(yàn),化驗(yàn)結(jié)果又得等一兩個星期,首先是家庭醫(yī)生閱讀報(bào)告,按情況轉(zhuǎn)介到大型醫(yī)院,假如情況不是緊急,這一等待又是一個月。所以往往一個肚子痛,到最后能看上專科醫(yī)生,那已經(jīng)是一個半月后的事情。鑒于這經(jīng)驗(yàn),對于感冒發(fā)燒這些常見病,與其到醫(yī)院排隊(duì)候診,在家吃顆止痛藥睡個覺才是良方。
另外,與中國看病狀況相似一點(diǎn)的就是在醫(yī)院等待時間十分漫長。特別是在每一個病例都是有預(yù)約時間的情況下,因?yàn)榫驮\時的突發(fā)情況,就拖延了往后的病人,不少病人都是在原本預(yù)約時間的3、4個小時后才輪侯到。甚至是等待一天醫(yī)院要關(guān)門了,這時無計(jì)可施,只能等待安排下次預(yù)約,那又是數(shù)個星期后的事情了。
普通的家庭醫(yī)院診所每個小區(qū)都有好幾間,但綜合性的大型醫(yī)院為數(shù)不多,除去發(fā)燒感到等日常小病,很多都得到醫(yī)院專科問診,資源如此分配不均,造成普遍民眾看病難的困境。
盡管看病難,但假如不幸患上慢性或醫(yī)療費(fèi)高昂的病,在英國的這個醫(yī)療系統(tǒng)下能得到非常妥善的照料。曾經(jīng)遇到一個病人是非法居民,他被診斷出早期肺癌。醫(yī)院立刻安排他入院化療,盡管他是非法居民,本不應(yīng)享有醫(yī)療服務(wù),但在危急情況下,醫(yī)院仍一視同仁對待。而當(dāng)醫(yī)生確認(rèn)他已經(jīng)度過危險(xiǎn)期無需住院照料時,安排他到公屋居住,并提供藥物和最低的生活費(fèi)用直至他的健康良好再遣返回國。也遇過老人家行動不變醫(yī)院會安排定期的物理治療,并會檢查病人家中例如浴室、樓梯等等設(shè)計(jì)是否適合病人使用,如有需要還會提出改善建議幫忙聯(lián)絡(luò)裝修師傅等等,這些服務(wù)都是低收費(fèi)而低收入家庭更是免費(fèi)的。NHS在許多細(xì)節(jié)上都具有人性化,當(dāng)時以翻譯這局外人的身份在旁看著也感到窩心。
雖然我說了那么多看病困難的事情,但確實(shí)如此一個龐大的機(jī)構(gòu)如何有效運(yùn)作是十分艱巨的任務(wù),但只是能免費(fèi)獲得優(yōu)秀的服務(wù),這已經(jīng)非常值得學(xué)習(xí)了。