有句老話兒叫“牙疼不是病，疼起來(lái)要人命”，嚐過(guò)牙痛滋味的人相信對(duì)此一定深有體會(huì)。牙痛是口腔疾病的常見癥狀之一，無(wú)論牙體、牙髓、牙周的問(wèn)題，都會(huì)出現(xiàn)牙痛。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“腎主骨”，而“齒為骨之餘”，加上足陽(yáng)明胃經(jīng)絡(luò)於齦中，所以牙齒的問(wèn)題與腎、齦和胃的關(guān)係最為密切。根據(jù)中醫(yī)辯證，牙痛一般分為三種：風(fēng)熱牙痛、胃火牙痛、虛火牙痛，病因分別與風(fēng)熱侵襲、胃火上蒸及虛火上炎有關(guān)。
有一次，我的學(xué)生接診了一位牙痛的中年男病人。這位病人平時(shí)嗜辛辣、好菸酒，牙痛前兩天的晚上大吃了一頓麻辣火鍋，當(dāng)時(shí)覺(jué)得口乾舌燥，但是沒(méi)在乎。第二天就開始牙痛，而且越來(lái)越疼，這不，實(shí)在疼的受不了了，就來(lái)我們醫(yī)院看病。我看了學(xué)生寫的病例，了解了一下情況：這個(gè)病人牙齦處紅腫、有壓痛，口中有異味，舌體紅，舌苔黃，面部呈急性面容，神情痛苦，頻繁發(fā)出呻吟聲。除此之外，這個(gè)病人伴有頭痛、口渴，小便色黃，大便自兩天前一直未解。
很明顯，這個(gè)病人的牙痛屬於胃火牙痛。由於平時(shí)嗜好辛辣飲食，導(dǎo)致胃腸積聚之熱鬱而化火，火毒沿胃經(jīng)上攻於齒，於是便出現(xiàn)牙痛?？诳省⒋蟊忝亟Y(jié)、小便黃、牙齦腫痛、口臭、舌紅苔黃，這都是胃火盛的表現(xiàn)。
治療這種類型的牙痛應(yīng)該以清胃瀉火、通絡(luò)止痛為原則，於是，我告訴了學(xué)生一個(gè)治胃火牙痛的穴位處方：主穴選合谷、下關(guān)、頰車，配內(nèi)庭、足三里。而且我提醒他，合谷要選對(duì)側(cè)，就是左邊牙痛要取右側(cè)合谷，這是因?yàn)楹瞎仁鞘株?yáng)明大腸經(jīng)上的穴位，這條經(jīng)絡(luò)在面部是走向?qū)?cè)的。
不僅是胃火牙痛，風(fēng)熱牙痛和虛火牙痛一樣可以取合谷、下關(guān)、頰車作為主穴，不同之處在於配穴，風(fēng)熱牙痛配風(fēng)池、外關(guān)，虛火牙痛配太谿、三陰交?！吨T病源候論》中說(shuō)：“手陽(yáng)明之支脈入於齒，足陽(yáng)明之支脈又遍於齒”，所以治療牙痛時(shí)以手足陽(yáng)明經(jīng)的穴位為主。
合谷屬手陽(yáng)明大腸經(jīng)（入下齒），下關(guān)和頰車屬於足陽(yáng)明胃經(jīng)（入上齒），這正是依據(jù)循經(jīng)取穴和局部取穴的原則。牙痛時(shí)可以自己在家用拇指點(diǎn)按這三個(gè)穴位，半分鐘即可，有止疼的作用。自己按的時(shí)候要注意是不是真的刺激到了穴位，如果取穴準(zhǔn)確，點(diǎn)按時(shí)會(huì)有酸脹的感覺(jué)，這就是中醫(yī)上講的“得氣”。
這三個(gè)穴位怎麼找才找得準(zhǔn)呢？
先說(shuō)合谷。合谷俗稱“虎口”，意思是人體的重要關(guān)口，位於手背第1、2掌骨之間，略靠第2掌骨中點(diǎn)處。有兩個(gè)簡(jiǎn)便的方法來(lái)取這個(gè)穴位：一是將五指併攏，拇指根部肌肉隆起的最高點(diǎn)就是合谷；二是張開一隻手的第1、2掌骨，將另一隻手的拇指根部的橫紋放在張開手指的指蹼上，壓向第2掌骨中點(diǎn)，指尖點(diǎn)到的位置就是合谷，如果按之有酸、麻、脹、重、疼痛或經(jīng)氣行走的感覺(jué)，就說(shuō)明取對(duì)了。
下關(guān)和頰車都在面部，這兩個(gè)穴位距離很近。下關(guān)在耳前方，當(dāng)顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中，簡(jiǎn)單地說(shuō)，就是在耳前方，顴骨與下頜之間有一個(gè)凹陷，閉嘴時(shí)是凹陷，張嘴時(shí)會(huì)隆起，這裡就是下關(guān)。頰車呢，咬牙時(shí)下頜角咬肌的隆起處就是。準(zhǔn)確些的說(shuō)法是在面頰部，下頜角前上方，耳下大約一橫指處，咀嚼時(shí)肌肉隆起時(shí)出現(xiàn)的凹陷處。
這個(gè)病人經(jīng)過(guò)每天1次的治療，4次之後牙痛和牙齦紅腫的癥狀就消失了，並且不再口渴、口中異味消失，大小便也正常了。治療是很有效的，但我仍舊叮囑我的學(xué)生，治病必求其本，牙痛只是癥狀，不良飲食習(xí)慣和忽視口腔衛(wèi)生才是原因，所以預(yù)防是非常重要的。醫(yī)生絕不能只滿足手到病除或者藥到病除，那隻是治標(biāo)，治本的醫(yī)生才是合格的。
作者介紹：石學(xué)敏，1936年生人，國(guó)醫(yī)大師，中國(guó)工程院院士，中國(guó)針灸學(xué)會(huì)高級(jí)顧問(wèn)、BTV《養(yǎng)生堂》、CCTV《中華醫(yī)藥》重要嘉賓，本文出自石老最新著作《大國(guó)醫(yī)——經(jīng)穴養(yǎng)生就是特效藥》。如需正版預(yù)定，點(diǎn)擊了解更多。
文章來(lái)源：
壹號(hào)專家健康說(shuō)
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