目前藥店里的地黃丸有六味地黃丸、知柏地黃丸、杞菊地黃丸、明目地黃丸、麥味地黃丸、歸芍地黃丸、桂附地黃丸、濟(jì)生腎氣丸和金匱腎氣丸，后八種都是在六味地黃丸的組方基礎(chǔ)上加味而成。
腎虛又分腎陰虛和腎陽(yáng)虛，腎虛了這么多地黃丸該如何選呢？
一、用于腎陰虛的地黃丸有以下幾種
1、六味地黃丸是滋補(bǔ)腎陰的基礎(chǔ)方，也是滋陰的代表藥，由熟地黃、酒萸肉、山藥、澤瀉、茯苓、牡丹皮組成，六藥相合善滋補(bǔ)肝腎、填精益髓、養(yǎng)陰益氣及補(bǔ)脾肺腎、固精縮尿，以補(bǔ)腎陰為主；還清降相火、滲利濕濁助君臣藥滋陰補(bǔ)而不膩，清瀉肝火而退虛熱，使固腎澀精而不滯，共達(dá)三補(bǔ)三瀉之功。具有滋陰補(bǔ)腎的功效，用于腎陰虧損、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、盜汗遺精、骨蒸潮熱、手足心熱、消渴。
2、知柏地黃丸亦叫滋陰八味丸，在六味地黃丸的組方基礎(chǔ)上加知母、黃柏而成，知母清腎中伏火、滋陰，黃柏主入腎兼入膀胱，善清腎火、退虛熱骨蒸，除下焦?jié)駸?。全方配伍補(bǔ)中有瀉，具有滋陰降火的功效，用于治療陰虛火旺、潮熱盜汗、耳鳴遺精、口干咽痛、小便短赤。
3、杞菊地黃丸由六味地黃丸加枸杞子、菊花而成，枸杞子善補(bǔ)肝腎而益精明目，菊花善疏風(fēng)清熱、平肝明目，八藥相合滋腎陰養(yǎng)肝、明目。用于肝腎陰虧、迎風(fēng)流淚、眩暈耳鳴、視物昏花、羞明畏光。
4、明目地黃丸在杞菊地黃丸基礎(chǔ)上加當(dāng)歸、白芍、石決明、蒺藜而成，增加了針對(duì)眼病的石決明、蒺藜，善祛虛火，當(dāng)歸、白芍滋陰養(yǎng)血，以上藥物共同組方具滋陰補(bǔ)腎養(yǎng)肝、明目的作用，用于肝腎陰虛、迎風(fēng)流淚、目澀畏光、視物模糊等。
5、麥味地黃丸由六味地黃丸加麥冬、五味子而成，配以麥冬清養(yǎng)肺胃之陰而生津止渴，五味子滋腎陰、益肺氣、生津止汗，共同組方滋腎養(yǎng)肺，用于肺腎陰虧、咳喘、咽干咳血、潮熱盜汗、眩暈耳鳴、腰膝痠軟、消渴等。
6、歸芍地黃丸在六味地黃丸基礎(chǔ)上加當(dāng)歸、白芍而成，配以當(dāng)歸、白芍補(bǔ)血活血，具有滋肝腎、補(bǔ)陰血、清虛熱的功效，用于肝腎兩虧、頭暈?zāi)垦?、陰虛血少、耳鳴咽干、腰腿痠痛、午后潮熱、足跟疼痛等。
二、用于腎陽(yáng)虛的地黃丸有以下幾種
1、桂附地黃丸是補(bǔ)腎陽(yáng)的代表藥，在六味地黃丸基礎(chǔ)上加肉桂、附子（制）而成，肉桂、附子（制）辛大熱，均善補(bǔ)火助陽(yáng)，熟地黃、酒萸肉、山藥三藥合用，肝脾腎三陰并補(bǔ)，配以肉桂、附子以陰中求陽(yáng)；澤瀉、茯苓、牡丹皮三藥滲利寒濕，使補(bǔ)而不膩滯、不溫燥。具有溫補(bǔ)腎陽(yáng)的功效，用于腎陽(yáng)不足、腰膝痠冷、小便不利或反多、肢體浮腫、痰飲喘咳、消渴等。
2、濟(jì)生腎氣丸在
桂附地黃丸基礎(chǔ)上加牛膝、車前子而成，牛膝苦泄下行，善補(bǔ)肝腎、強(qiáng)膝腰、利尿，車前子善清熱利尿化痰，全方配伍，溫化通利并施，具有溫腎化氣、利水消腫的功效，用于腎陽(yáng)不足、水濕內(nèi)停所致的腎虛水腫、腰膝痠重、小便不利、痰飲咳喘。
3、金匱腎氣丸在六味地黃丸基礎(chǔ)上加桂枝、鹽車前子、附子（灸）、牛膝而成，附子純陽(yáng)入心、腎經(jīng)，性走竄，為補(bǔ)火助陽(yáng)之品，桂枝長(zhǎng)于助陽(yáng)，溫通經(jīng)脈，溫中散寒，通陽(yáng)化氣而行水消腫。全方配伍，具有溫補(bǔ)腎陽(yáng)、化氣行水的功效，用于腎虛水腫、腰膝酸軟、小便不利、畏寒肢冷。
補(bǔ)腎要區(qū)分陰陽(yáng)，腎陽(yáng)虛：溫補(bǔ)腎陽(yáng)可以選用桂附地黃丸，溫腎化氣、利水消腫可選濟(jì)生腎氣丸和金匱腎氣丸。
腎陰虛：滋陰補(bǔ)腎宜選用六味地黃丸，補(bǔ)陰血和清虛熱可選用歸芍地黃丸，明目可以選用杞菊地黃丸和明目地黃丸，滋陰降火宜選用知柏地黃丸，滋腎養(yǎng)肺、咳喘宜選用麥味地黃丸。
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