此適用于脾胃虛弱而濕邪不化，陽氣不升之證。癥見倦怠嗜臥，四肢無力，時值秋燥令行，濕熱方退， 體重節(jié)痛，口苦舌燥，心不思食，食不知味，大便不調(diào)，小便頻數(shù)，食不消，兼見肺病，灑淅惡寒，慘慘不樂，面色不和，舌苔厚膩，脈象濡軟。
因脾土虛弱不能制濕，濕邪重故感到體重節(jié)痛，四肢無力、心不思食，中焦不能布化水谷精微，故口中無味。中運(yùn)不健，傳化失宜，故二便皆不調(diào)順。土不生金，母病累子，故肺弱表虛而灑淅惡寒，陽氣不得伸，故面色不和，慘慘不樂。
升陽益胃湯
羌活 15 克、獨(dú)活 15 克、防風(fēng) 15 克、柴胡 9 克、人參 30 克、白術(shù) 9 克、茯苓 9 克、炙甘草 30 克、黃 芪 60 克、白芍 15 克、半夏 30 克、黃連 6 克、澤瀉 9 克、陳皮 12 克，共為粗末，每服 10 克，生姜 5 片，棗 2 枚（去核）
水三盞，同煎至一盞，去滓溫服。
方中半夏、白術(shù)燥濕，茯苓、澤瀉 滲濕而降濁陰；羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、柴胡升舉清陽之氣，風(fēng)藥并能勝濕；少佐黃連以退陰火療濕熱；陳皮平胃氣；參、芪、甘草益胃氣；白芍酸收斂陰而和營，并能防羌活、柴胡辛散太過。
全方補(bǔ)中有散，發(fā)中有收，使正氣足、陽氣生，自然身健病痊。《醫(yī)宗金鑒·刪補(bǔ)名醫(yī)方論》曾說：「人參屬補(bǔ)，不知君于枳、樸 中，即為補(bǔ)中瀉也。羌、防輩為散，不知佐于參、芪中，即為補(bǔ)中升也。近世之醫(yī)，一見羌、防輩，即曰：發(fā)散不可輕用。亦不審佐于何藥之中，皆因讀書未明，不知造化別有妙理耳?！?nbsp;
升陽散火湯
本方去黃芪、白朮、半夏、茯苓、澤瀉、黃連、陳皮，加升麻、葛根、生甘草
治療因脾陰血虛，胃陽氣弱，春寒不去，胃虛過食冷物，抑制少陽清氣，郁遏陽 氣于脾土之中所致的四肢發(fā)熱、肌熱、發(fā)困、筋骨悶熱、熱如燎、捫之烙手諸癥。
補(bǔ)脾胃瀉陰火升陽湯
去獨(dú)活、防風(fēng)、茯苓、澤瀉、白芍、半夏、陳皮，加升麻、黃芩、石膏
適用于治療飲食傷胃，勞倦傷脾、陽氣下陷，陰火乘之而發(fā)熱，右關(guān)脈緩弱之證
本文所述皆為從脾胃升陽論治的方利，用藥貼切，變化神妙。其加減變化當(dāng)然不似如此簡單，但限于篇幅， 僅介紹如上精神，以供讀者參考。如欲深研，請閱李東垣先生《脾胃論》。
1960 年我接診了一個于 10 年前因病做了脾切除手術(shù)的病人。當(dāng)時醫(yī)生預(yù)言該患者術(shù)后尚可生存 10 年。恰逢 10 年后，他又患病很久不愈，其癥狀為：胃脘堵悶，不思飲食，二便不調(diào)，體重日減，精神不振， 面色不和，悒悒不樂。舌苔白厚而膩，脈象虛弦而滑。據(jù)此脈癥，知為脾胃虛而陽氣不伸之證，故用升陽 益胃湯隨證加減而痊愈。病愈后身體健壯，十年動亂中身體亦很好，1980 年，仍在工作。當(dāng)然，西醫(yī)切除 的脾不能與中醫(yī)所說的脾劃等號，但如出現(xiàn)脾胃的病證，根據(jù)病情進(jìn)行辨證論治，同樣可以取得良好療效。
我用此方時，常把白朮改為蒼朮，并適加厚樸、草果等芳香化濕之品，以助化濕之力。對慢性胃炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肌肉風(fēng)濕等病見有本方主治證時，或低熱綜合征而中焦?jié)袷⒄?/span>，均可隨證加減使用之。
注意，升陽益胃湯與益胃升陽湯（黃芪、人參、白朮、甘草、當(dāng)歸、陳皮、升麻、柴胡、炒黃芩、炒神曲、 生姜、大棗）不可混淆。后者主治婦女月經(jīng)不調(diào)，血塊暴然而下，或脫血后脾胃虛弱之飲食少進(jìn)、大便水瀉之證，可適加茯苓、車前子。
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