(2012-03-25 06:16:11)
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外敷治療活血消腫止痛中藥草藥藥方熏洗傷科健康分類：
養(yǎng)生.健康.素食.環(huán)保活血消腫止痛的熏洗藥方
急性軟組織損傷是骨傷科常見疾?。ǖ蚺c筋骨損傷）。局部組織受到破壞，發(fā)生撕裂或斷裂；毛細(xì)血管破裂、出血，形成組織內(nèi)血腫；局部小血管擴(kuò)張、充血，血管壁通透性增高，形成水腫。中醫(yī)認(rèn)為其損傷病變機(jī)理主要是瘀血阻滯、氣道不通，不通則痛，不通則腫脹不退。故本病治療當(dāng)以行血消腫止痛為主。中藥自擬活血消腫方熏洗加外敷，經(jīng)皮膚進(jìn)入體內(nèi)，藥物成分直接到達(dá)病變部位，有利于藥物對局部組織發(fā)生效應(yīng)，比內(nèi)服藥物更直接起到治療作用。
活血消腫、通絡(luò)、化瘀散結(jié)的藥方：
大黃、柴胡、伸筋草、透骨草、土鱉蟲各30g，
丹參、獨(dú)活、乳香、沒藥各20g，
三棱、莪術(shù)、紅花各15g，
自然銅20g。
將自然銅置于鍋內(nèi)加水4000～5000毫升煎沸10分鐘后，再放其它藥水煎10～20分鐘，最后放大黃水煎10分鐘，用浸泡水煎液的紗布外敷受傷部位，發(fā)病24 小時內(nèi)冷敷，24 小時后先熏后熱敷，如果是手、腳等方便的地方，可直接泡在藥水中，水涼了再熱或加熱水。時間1小時左右，2次/天。每劑藥用2天。
注意：破皮流血、妊娠或哺乳期婦女、過敏體質(zhì)者或?qū)Ρ舅庍^敏者、骨折或肌肉、韌帶等軟組織有完全斷裂者、其他疾病影響到損傷局部用藥如皮膚病等；合并有心腦血管、肝腎及造血系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)性疾病及精神病患者等不能用此法。
方中大黃蕩滌敗血、消腫止痛；柴胡暢達(dá)氣機(jī)、升清降濁；紅花活血祛瘀；乳香、沒藥祛瘀通絡(luò)而止痛；土鱉蟲活血、行氣、消腫；三棱、莪術(shù)破血逐瘀通絡(luò)；丹參既能養(yǎng)血也能活血，可加強(qiáng)通絡(luò)之功效；透骨草、伸筋草祛風(fēng)通絡(luò)止痛；自然銅通絡(luò)止痛、續(xù)接筋骨。諸藥合用共奏活血消腫、通絡(luò)、化瘀散結(jié)之功效，因藥切病機(jī)，故療效好，且本方法簡單易行。
(本方中也可增加地龍30克，活血、行氣、消腫)
附1：許氏傷科熏洗藥方 (
許氏傷科熏洗方藥介紹下載)
許氏熏洗藥方1號：伸筋草、透骨草各10克，紅花、三棱各6克,劉寄奴、川芎、絡(luò)石藤、絲瓜絡(luò)、海桐皮、香樟木各10克。
主治：骨折脫位，傷筋后期，血絡(luò)不和，筋縮作痛，關(guān)節(jié)屈伸不利。
許氏熏洗藥方2號：威靈仙15克、穿山甲、王不留行、昆布、皂角刺、烏梅、白芥子、生南星、地龍、生半夏各10克。
主治：肢體損傷后期，肌肉腫硬疼痛，關(guān)節(jié)僵直，骨膜增生，骨化性肌炎等癥以及伴見骨質(zhì)增生的頸椎病或足跟痛等疾病。
許氏熏洗藥方3號：生川、草烏各5克，花椒、陳艾各10克，羌獨(dú)活各5克，海桐皮、防風(fēng)、川芎、路路通各10克，桂枝6克。功效:溫經(jīng)散寒，祛風(fēng)通絡(luò)。
主治:損傷后期，風(fēng)寒侵注，筋絡(luò)攣縮，筋骨冷痛等癥以及偏于風(fēng)寒濕型的各類關(guān)節(jié)炎。
許氏熏洗藥方4號：雞血藤15克，千年健、鉆地風(fēng)、續(xù)斷各10克，自然銅30克，當(dāng)歸10克，紅花6克，五加皮、淫羊蒮、狗脊各10克，有條件者加入蟹殼、狗骨各10克更佳。功效:強(qiáng)筋壯骨，活血通絡(luò)。
主治:損傷后期，骨骼筋肉萎軟無力，活動不利以及骨折愈合遲緩者。
以上四方是許老先生祖?zhèn)鞯亩ㄐ头絼筛鶕?jù)病情分別選用。在此基礎(chǔ)上，可辨證施治，隨癥化裁。例如：頭面部選加川芎、菊花、僵蠶；頸項部加葛根；咽部加射干；肩部加姜黃；腰背部加杜仲、桑寄生；胸肋部加降香、川郁金；尾椎加地榆、地鱉蟲；上肢加掛枝、桑枝；下肢加川牛膝、木瓜、茄根，痹痛甚加馬錢子，局部灼熱腫痛加忍冬藤、大黃；伴有骨質(zhì)增生重用威靈仙。
二、用法及注意事項
將藥置于鍋內(nèi)加水4000～5000毫升煎沸5分鐘后，兌入白酒及食醋各50克，即可熏蒸:為聚熱保溫，可在傷處周圍用干毛巾遮蓋。待水溫適宜，可將患肢放入藥汁內(nèi)泡洗，或用毛巾蘸藥水洗敷，直至水冷為止。冬季可用護(hù)火邊加溫邊熏洗。結(jié)束后立即用干布擦干患處保暖，每劑藥可用2天，每天熏洗2次，每次1小時左右。
熏洗方藥一般用于損傷后期。該法是依靠藥力和熱力的協(xié)同作用，促經(jīng)絡(luò)疏通，氣血流暢，從而達(dá)到治療目的。但應(yīng)用不當(dāng)，亦能帶來危害，凡皮膚有傷口、潰爛者禁用此法。孕婦懊用;兒童患者不宜水溫過高，以防燙傷。熏洗期間不可外致其他仿膏藥。若伴育關(guān)節(jié)功能障礙者，必須在熏洗的同時，配合進(jìn)行功能鍛煉。
附2：接骨藥膏
組成: 馬錢子3錢，枳殼粉3錢，生草烏1錢。
出處: 《中藥制劑匯編》。
功效:通經(jīng)活絡(luò)，消腫止痛。
主治: 閉合性骨折，關(guān)節(jié)扭傷，軟組織挫傷。
用法用量: 先將骨折復(fù)位，小夾板固定，外敷藥膏，包扎。3－5天換藥1次。
制備方法: 上述藥研磨為細(xì)末，加適量凡士林調(diào)成軟膏。
