（本文僅供學習、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當面辨證指導下來借鑒、應用，切勿盲目嘗試！）
本文理論依據：《中醫(yī)基礎理論》、《方劑學》、《中藥學》
你好，我是中醫(yī)人，文君然。
有朋友跟我說，文老師，我現在打開手機，就想著閱讀你的文章！
也有朋友說，文老師，你的每一篇文章，都是一堂生動的中醫(yī)課！
對大家的厚愛，我真的愧不敢當。
作為中醫(yī)小白，我不過是把自己所知道的東西，用通俗的語言表達出來罷了。而且我說的，還都是前醫(yī)先賢們的經驗。
所以，大家不必高看我。你把我當成一個每天陪你聊天的人就好了。
現在，我跟你聊一個挺奇怪的病，叫做無脈癥。
啥叫無脈癥啊？你知道中醫(yī)把脈吧？無脈癥，就是任憑你怎么尋找，都摸不到脈?，F代醫(yī)學解讀，就是“橈動脈無搏動或動脈搏動微弱”。這個情況，會導致手掌部位的供血不足，嚴重的會讓肢端發(fā)涼甚至壞死。
沒脈了，咋辦？
修唄！我們把血脈給他修復好。
我這有一張醫(yī)案和驗方，成功應對了無脈癥。咱們一同看看吧。
話說有這么一個人，就診時間是1976年。
這個人，已經一年多雙手無脈了。當時有西醫(yī)診斷，是“腎動脈狹窄合并無脈癥”。
患者十分苦惱，求治西醫(yī)無果，轉投中醫(yī)。
找誰呢？是當時的四川內科名家徐有玲老前輩。
此人生于1920年，曾歷任重慶市中醫(yī)學會常務理事、重慶市中醫(yī)內科學會主任委員等職。
當時，患者對自己的病情沒有信心。他說，你們中醫(yī)都得把脈。我這沒有脈，你怎么看??？還能治嗎？
徐師回答說：“你不用擔心。你雖然無脈，但是語言有力，行動如常，可見元氣未傷。這就好辦。另外，你看看你，現在是精神倦怠、面色晄白、舌紫暗、舌尖舌邊有瘀點、怕冷。這說明你氣虛、血瘀、寒凝。我給你補正氣、化瘀血、通經絡，你看可以嗎”？
患者一聽，心里頭頓時就高興了，連連點頭。
接著，看徐師開了一張方子。但見——
黨參30克，黃芪30克，熟地15克，當歸12克，赤芍12克，川芎12克，桃仁12克，紅花12克，丹參30克，桂枝15克，菌靈芝30克，首烏30克。
所有這些，水煎服。
結果，在服用30劑之后，患者的脈出來了，其他并發(fā)癥狀也大有改善。接著，徐師以上方加減，配置丸藥讓患者服用，連續(xù)調養(yǎng)半年。后來隨訪，患者多年未曾復發(fā)，生活一切正常。
這張醫(yī)案，很有名氣，我給你轉述完了。
這背后的道理，我?guī)懵晕⒎治鲆幌隆?/span>
中醫(yī)里頭所謂的經脈，很大程度上，和現代醫(yī)學所謂的血管類似。但兩者還不能完全等同。我們姑且以血管論。
血管，干啥的？輸送血液的。但是在中醫(yī)看來，它其實是用來“通”的。通什么？通血、通陽、通氣。我們的氣血和元陽，在血管經脈里流淌，被輸送到各處。
所以說，一旦沒有脈了，那一定是氣、血、元陽三者，出現了異常。
你看上頭這個患者，首先就有一個氣虛。要不然，不會精神倦怠、全身乏力。
其次，他還有一個血虛血瘀。要不然，他不會面色晄白、舌尖舌邊有瘀點、舌色發(fā)紫。
當然，他還有一個陽氣不暢的問題。要不然，不會畏寒肢冷。請注意，這里并非說他陽虛。這個患者有明顯的血瘀之態(tài)，所以首先考慮是淤血阻滯，陽氣不達，而不是腎陽不足。
那既然如此，我們就補氣通氣、補血通血、溫陽通經吧。有什么問題，就解決什么問題。
我們看看徐師當時開的方子吧——
黨參30克，黃芪30克，熟地15克，當歸12克，赤芍12克，川芎12克，桃仁12克，紅花12克，丹參30克，桂枝15克，菌靈芝30克，首烏30克。
這里頭，黨參、黃芪、靈芝用來補氣。
熟地、首烏、當歸、赤芍、川芎、桃仁、紅花、丹參，用于活血養(yǎng)血。
桂枝一味，溫陽通經，改善四肢發(fā)涼怕冷的狀態(tài)，而且有助于氣血的恢復運行。
如此，通氣、通血、通陽，患者的脈，到最后自然就出來了。
當然，我這是比較通俗形象的解讀，不可能完全正確。有許多奧妙，我還解讀不出，這就希望讀者朋友可以不吝賜教了。
從用方思路來看，這應該是圣愈湯加減。這是利用古方治療無脈癥的生動案例。
說起來，這個無脈癥，在日常生活中還是不多見的。但通過這樣的案例和驗方，我希望大家能對中醫(yī)所謂“脈”的實質，有一個基本理解。
另外，就“氣血虧虛、寒凝血瘀”這個病因病機而言，還有很多其他疾病和它相關，比如雷諾氏癥等等。這類人，雖然談不上無脈，但是手腳常年冰涼怕冷，甚至刺痛麻木。就治療來說，溫補氣血、通陽通經都是相對多見和成熟的思路。
徐師的配伍，可以說容各種訴求于一爐，是比較好的用藥方案。我希望有需要的朋友，能好好體會、收藏，有機會的話，務必在中醫(yī)師辨證指導下來借鑒、應用。專業(yè)讀者朋友，最好能認真借鑒，今后在工作中幫助更多的患者。辨證要點，前文已述，這里不再重復。
好了，這個事兒，我就說這么多吧。文老師感謝你的閱讀。
