（本文僅供學(xué)習(xí)、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試?。?/strong>
本文理論依據(jù)：《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》
你好，我是中醫(yī)人，文君然。
今天這篇文字，我想跟你聊聊，春天里很多人都有的，鼻腔干燥、上火、癢痛、愛出血的問題。
我告訴你啊，這個(gè)現(xiàn)象若長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，而且你還是一個(gè)中年人，那請(qǐng)考慮是不是腎陰不足。
沒錯(cuò)，鼻子里頭干燥上火，可能和腎虛有關(guān)系。
我說這個(gè)話 ，可不是標(biāo)新立異。它是有大量的臨床依據(jù)的。
來，給你講一個(gè)真實(shí)的案例。
話說很多年以前，我遇上一個(gè)人，男的，快五十了。
這個(gè)人啊，從前一年的冬天開始，鼻子里頭就干燥，特別癢，不自在。用手去撓，還容易出血。他以為是當(dāng)時(shí)天氣寒冷、氣候干燥所致，因此沒太在意。
但是經(jīng)歷了一個(gè)冬天，以及一個(gè)春天，他的問題愈發(fā)嚴(yán)重了。到春夏之交的時(shí)候，他已經(jīng)到了鼻子里頭熱烘烘、疼痛、嗅覺減退的程度。他不敢用手去碰，一碰就容易出血。
他曾經(jīng)到醫(yī)院去檢查，診斷為萎縮性鼻炎，經(jīng)過西藥治療，效果一般。所以，他來找我。
當(dāng)時(shí)，我心中的想法是，此人可能是源于腎陰不足。為啥這么想？因?yàn)槲乙娺^我老師，調(diào)治過類似的病人。
當(dāng)時(shí)診察，發(fā)現(xiàn)患者脈象細(xì)數(shù)，舌紅少苔，細(xì)問得知，長(zhǎng)期以來伴隨間斷性的耳鳴，兩條腿不如以前有力，走遠(yuǎn)的路，覺得很乏。
我了解到這些以后，就模擬當(dāng)初老師的樣子，嘗試寫了一張配伍。但見——
太子參30克，麥冬、天冬、熟地黃各15克，生地9克，山藥20克，絲瓜絡(luò)和辛夷花（包）各6克，丹參12克。另外，有時(shí)間的話，取蒼耳子適量，用水來煎煮，熏蒸鼻竅。
結(jié)果，患者經(jīng)過一段時(shí)間的調(diào)治，感覺越來越好，最后鼻腔里的不適幾乎完全消失，干燥、癢痛、容易出血、熱烘烘的現(xiàn)象，都不見了。
取得良效以后，我心中在快慰之余，充滿了感激。我知道，這都是老師對(duì)我的傳授，才讓我有了助人的機(jī)會(huì)。
現(xiàn)在，我說說這里的道理吧。
其實(shí)，正如我之前所說，這個(gè)人的問題在于腎陰不足。
怎么知道的？很簡(jiǎn)單啊，舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)，這不是腎陰不足、虛火內(nèi)生的寫照嗎？患者腰膝酸軟乏力，偶爾耳鳴，這都是腎氣不足，腰膝失養(yǎng)、耳竅失濡的表現(xiàn)啊。
那么，這個(gè)腎陰不足，為什么會(huì)和鼻竅干燥有關(guān)系？
道理很簡(jiǎn)單：我們的鼻子，為肺之所系。肺陰不足，鼻竅就容易干燥。所以，在面對(duì)萎縮性鼻炎的時(shí)候，中醫(yī)往往考慮從滋補(bǔ)肺陰的角度入手。
但是，您別忘了，肺的后頭，還跟著一個(gè)腎啊。肺屬金，腎屬水。金水相生，這兩臟的關(guān)系密切得很。腎陰充足，會(huì)直接滋補(bǔ)肺陰，令鼻竅得到濡養(yǎng)。腎陰不足，則肺陰虧虛，就導(dǎo)致鼻竅干燥。所以，腎陰對(duì)鼻竅，是有著間接的濡養(yǎng)作用的。
正因如此，我們中醫(yī)人在臨證的時(shí)候，很重視此類患者的腎陰，是否充足。如果不去補(bǔ)腎陰，那就治不到根本。
我學(xué)習(xí)我老師所用的方子，其實(shí)是人參固本丸加減。我們?cè)賮砜匆豢础?/p>
太子參30克，麥冬、天冬、熟地黃各15克，生地9克，山藥20克，絲瓜絡(luò)和辛夷花（包）各6克，丹參12克。
這里頭，太子參（原方用人參）、麥冬、天冬、生地、熟地，這幾味藥就是人參固本丸的底子。這個(gè)人參固本丸配伍，源于《景岳全書》，為古方八陣之一。其中，太子參補(bǔ)氣陰，麥冬和天冬滋陰潤(rùn)燥，生地和熟地滋補(bǔ)腎精腎陰。在這個(gè)基礎(chǔ)上，絲瓜絡(luò)和辛夷花來開竅通絡(luò)，丹參涼血活血而化瘀，再配合蒼耳子外用開竅，自然可以有效地滋補(bǔ)腎陰肺陰，潤(rùn)澤鼻腔，令一身陰液充足，諸證悉平。
你看看，用滋補(bǔ)腎陰之法，的確可以改善鼻燥之癥。這個(gè)道理，是必須具備中醫(yī)思維和理論基礎(chǔ)的人，才會(huì)搞懂的。
我把這個(gè)經(jīng)驗(yàn)寫出來，供您參考借鑒吧。
其實(shí)，到了冬春季節(jié)，鼻腔干燥、出血、癢痛、不適的人很多。許多人就感覺，自己的鼻子啊，一到天干物燥的時(shí)候就上火。
對(duì)此，我想說，你并非一定如我所說，是腎陰不足所致。單純的肺陰不足，或者胃熱等因素，也會(huì)導(dǎo)致。腎陰不足所致鼻燥，只是其中一部分人。但恰恰是這一部分人，容易被忽視掉。因?yàn)槟I陰不足是整個(gè)身體老化的趨勢(shì)性體現(xiàn)，它悄無聲息，慢慢形成，有時(shí)候是不知不覺的。這時(shí)候，患者就容易“習(xí)以為常”，不去重視，不把它和別的問題聯(lián)系在一起。這未免就有些遺憾了。
腎陰不足所致鼻燥，辨證要點(diǎn)，我文說中已經(jīng)寫過了，您可以好好看看。非專業(yè)讀者，切勿盲目嘗試。你一定要在中醫(yī)師的當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用，根據(jù)你自身的身體條件做合理加減。這里的不少藥材性味滋膩，脾胃不佳的，容易不適、礙胃。這個(gè)需要警惕。
好了，對(duì)這個(gè)事兒，我就說這么多吧。文老師感謝你的閱讀。
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