一入冬,有過敏性鼻炎的人苦日子就來了!
鼻涕不停流,噴嚏不停打,到哪里都得備著紙巾……
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生活質(zhì)量開始嚴(yán)重下降,憋悶和尷尬成為日常……
為了擺脫它,我做了很多努力。
有傳言說:用熱水蒸汽蒸鼻子有效。
我趕緊試了,發(fā)現(xiàn):蒸的時(shí)候好像舒服點(diǎn),但只要脫離了熱騰騰的水蒸氣,鼻子該難受還難受。
總不能天天捧著熱水吧!
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有廣告說:“鼻炎堂”有偏方。
我走進(jìn)了“鼻炎堂”的店,工作人員先對(duì)我鼻子檢查一番后,推薦用藥——2種裝滿膏體的小罐子。既沒有藥品生產(chǎn)批號(hào),也沒有生產(chǎn)廠家。
工作人員還指著滿墻錦旗,神采奕奕告訴我有神效。神效我沒體會(huì)到,但我知道298就這么沒了。
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有朋友親測(cè):鼻炎噴劑有效。
看商品介紹,確實(shí)是正規(guī)藥品,我趕緊下單。朋友誠不欺我:噴上不一會(huì)兒,鼻子確實(shí)通暢了不少,這幾個(gè)月來頭一次安然入睡,上班也再也不會(huì)鼻塞,頭昏腦漲了。
之后半個(gè)月,我靠著這瓶噴劑續(xù)命,但是不久問題就來了。
我發(fā)現(xiàn):這藥越來越不管用了。開始噴一次,管大半天。后來每隔幾小時(shí)就得噴一次。最后噴了也不管用了,甚至鼻子更堵了。
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弱小無助而慌張的我只能到醫(yī)院求助,醫(yī)生看到我掏出的鼻炎噴劑,直接說:快把它停掉,不能再用了!
我才知道:所謂見效迅速的鼻炎噴劑,很多都只不過是含有能促進(jìn)血管收縮的藥物。
這種藥可以快速減輕鼻塞的癥狀,但不是可以推薦的長期治療藥物。
因?yàn)楹苁湛s劑的鼻炎噴劑反彈也快,只能應(yīng)急使用,一般不建議超過7天,長期使用可致藥物性鼻炎[1],而我卻用了大半個(gè)月。
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在醫(yī)生的幫助下,我開始規(guī)范的吃藥,鼻塞、頭疼、流涕的癥狀大大得到了控制。
你一定很好奇,現(xiàn)在,我的過敏性鼻炎治愈了嗎?
答案是沒有,但我會(huì)告訴你,我對(duì)它的認(rèn)識(shí)有了新的轉(zhuǎn)變,這種新的轉(zhuǎn)變則來自于藥物。
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醫(yī)生給我開的藥物,是含鼻用激素噴劑,與網(wǎng)購的那類血管收縮劑不同,這是目前推薦的一線治療藥物。
不過聽到激素兩個(gè)字,我內(nèi)心還有些抗拒的。“會(huì)產(chǎn)生依賴嗎?會(huì)有副作用嗎?用了是不是斷不了?”
醫(yī)生解釋說:與我們印象中的全身用激素藥物不同,鼻用激素噴劑的每噴激素含量都是以微克計(jì)算,藥物只在局部發(fā)揮作用,能被全身吸收的微乎其微。因此它的不良反應(yīng)小也更安全[2-4],不用擔(dān)心藥物依賴。
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現(xiàn)在,我已經(jīng)好好用藥,定期復(fù)診,在醫(yī)生的幫助下,可以用最少藥物、最低劑量控制過敏性鼻炎癥狀,減少它的發(fā)作[5]。
雖然過敏性鼻炎沒有真正離開我,但我發(fā)現(xiàn),經(jīng)過規(guī)范治療后,癥狀得到緩解的我,擁有了好睡眠好精力和好身體,它來“煩擾”我的頻率一次比一次少了。
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過敏性鼻炎跟遺傳因素有關(guān)系,現(xiàn)階段確實(shí)無法根治,但不意味著不能緩解。
如果不積極治療,除了過敏性鼻炎本身帶給你生活的痛苦外,也會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥,如支氣管哮喘、中耳炎、鼻竇炎、睡眠障礙、記憶力減退等。
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相比于每年忍受它長達(dá)幾個(gè)月的折磨,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,接受正規(guī)治療,反而受益更多。我終于明白:
對(duì)過敏性鼻炎,雖然不能治愈,但改善癥狀,減少發(fā)作,也是一種勝利。
當(dāng)然,除了規(guī)范治療,按時(shí)用藥,我們可以做的還有很多:
避免接觸過敏原
有條件的話,可以去做一下相關(guān)過敏原檢測(cè),如果對(duì)寵物皮屑過敏,最好就不要飼養(yǎng)和接觸寵物,如果對(duì)花粉過敏,在花粉播散季節(jié)盡量少去外面,外出時(shí)帶口罩。
有條件時(shí),也可以進(jìn)行脫敏治療,獲得長期療效。
保持室內(nèi)衛(wèi)生,改善通風(fēng)。
避免著涼,預(yù)防感冒
低溫環(huán)境和感冒會(huì)誘發(fā)過敏性鼻炎發(fā)作或加重病情,要注意保暖,該加衣服就加衣服。
戒煙戒酒,清淡飲食
煙酒刺激會(huì)加重鼻炎癥狀,在發(fā)作期要少吃生冷、辛辣、海鮮等刺激性食物,多吃一些清淡易消化且營養(yǎng)的食物。
鍛煉身體,增強(qiáng)抵抗力
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避免接觸過敏原
這是一種安全、方便的輔助治療方法,一般在其他鼻用藥物之前使用[6]。
洗鼻最好使用醫(yī)用生理鹽水。
如果自己在家配置,可以準(zhǔn)備500毫升純凈水,煮沸消毒后再加入4.5克無碘鹽,配置成0.9%的等滲濃度生理鹽水,放置到室溫就能使用[7]。
如果在網(wǎng)上購買,可搜索“洗鼻鹽”或者“醫(yī)用氯化鈉”等關(guān)鍵詞。
注意不要使用加碘的食用鹽,也不要用自來水直接沖洗鼻腔。
最后,我想再次告訴和我一樣,被過敏性鼻炎困擾著的朋友:
“過敏性鼻炎,目前雖然不能治愈,但改善癥狀,減少發(fā)作,也是一種勝利!”
希望所有和我一樣有鼻炎的人,都能過一個(gè)更舒服的冬天。
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參考文獻(xiàn)
[1]許昱,陶澤璋.重視變應(yīng)性鼻炎藥物治療的規(guī)范化和個(gè)體化[J].山東大學(xué)耳鼻喉眼學(xué)報(bào),2017,31(03):4-8.
[2]Bisgaard H,Skoner D.Boza ML.et al.Safety and tolerability of montelukast in placebo-controlled pediatric studies and their open-labe l extensionsJ.Pediatr Pulmonol 2009.44 (6):568-579
[3]Allen DB, Meltzer EO,Jr LR,et al.No growth suppression in children treated with the maximum recommended dose of fluticasone prop ionate aqueous nasal spray for one year[J].Allergy Asthma Proc,2002,23 (6):407-413.
[4]Schenkel EJ,Skoner DP,Bronsky EA, et alAbsence of growth retardation in children with perennial allergic rhinitis after one year of ti eatment with mometasonefuroate aqueous nasal spray[J].Pediatrics,2000,105 (2) :E22
[5]Bousquet J,Khaltaev N.Cruz AA.et al.Allergic rhinitis and its impact on asthma (ARIA) 2008 update (in collaboration with the World Health Organization,GA (2) LEN and Aller Gen) [J].Allergy,2008.63 (Suppl86):8-160
[6]李全生,魏慶宇.變應(yīng)性鼻炎臨床實(shí)踐指南:美國耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)會(huì)推薦[J].中國耳鼻咽喉頭頸外科,2015,22(09):482-486.
[7]氯化鈉注射液(滅菌生理鹽水) 宋善俊.臨床醫(yī)師手冊(cè) 藥劑科分冊(cè)[M]. 1991
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