再來(lái)講咸入腎。
所謂的“咸”，主要指的是氯化鈉，咱們平時(shí)說(shuō)的鹽。
但鹽并不是氯化鈉一種，硝酸鹽和硫酸鹽同樣也是咸的，只不過(guò)平時(shí)很少用到。
硝石，就是一種硝酸鹽，主要含硝酸鉀，過(guò)去咱們用它來(lái)制火藥和做打火石用。
中醫(yī)上還有一味瀉下藥，叫芒硝，這是一種硫酸鹽，主要含硫酸鈉。
經(jīng)方上治療腸胃實(shí)熱積滯、大便燥結(jié)不通的大承氣湯，就用到了芒硝。芒硝里的硫酸鈉進(jìn)入到腸胃以后，能阻止腸內(nèi)水分吸收，那么大便就會(huì)變得稀薄。同時(shí)能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，將稀釋的糞便排出。
在五味當(dāng)中，酸、甜、苦、辣都是有機(jī)物的味道，多多少少都能為人體提供能量。而咸味主要來(lái)源于礦物質(zhì)，本身是無(wú)機(jī)物，并不能為人體代謝提供能量，看似最沒(méi)用。但人不吃甜的、不吃酸的都死不了，但不吃鹽就會(huì)死人。
鹽到底什么作用呢？簡(jiǎn)而言之：鎖水。
咱們平時(shí)吃的鹽，進(jìn)入到腸胃以后，會(huì)在小腸吸收，然后進(jìn)入到肝臟，再?gòu)母闻K進(jìn)入到血液循環(huán)當(dāng)中。
咱們體內(nèi)的水分為兩部分，一部分是細(xì)胞里的水，占2/3;剩下的是細(xì)胞外的水，包括血液和組織間的水。
不太嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膩?lái)說(shuō)，細(xì)胞是泡在組織間液和血液里。
鈉離子進(jìn)入血液以后，通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入組織間隙。而是正是因?yàn)榻M織間的鈉離子和細(xì)胞內(nèi)的鉀離子存在，才能維持細(xì)胞內(nèi)外的滲透壓平衡，讓細(xì)胞不至于失水或水腫。
當(dāng)吃鹽多了，體內(nèi)鈉離子增多會(huì)有哪些生理變化呢？
當(dāng)組織間隙的鈉離子增多以后，細(xì)胞內(nèi)外的滲透壓平衡就被打破了，鈉離子就會(huì)把細(xì)胞里的水“拔”到細(xì)胞外，細(xì)胞處于失水狀態(tài)。
鈉離子“拔”出來(lái)的水，一部分充滿組織間隙，一部分進(jìn)入血液當(dāng)中。
所以說(shuō)很多人晚上吃咸了，第二天就容易水腫，其實(shí)就是細(xì)胞失水，組織間隙里的水太多了。
細(xì)胞里的水進(jìn)入到血管以后，血容量增加了，那么對(duì)血管壁的壓力增加，導(dǎo)致血壓升高。
所以說(shuō)防止高血壓，先從飲食上少鹽開(kāi)始。
對(duì)于愛(ài)美的女孩子，長(zhǎng)期飲食過(guò)咸，細(xì)胞處于脫水狀態(tài)，那么皮膚就會(huì)很差。所以要想皮膚好，也得少吃鹽。
《素問(wèn)·生氣通天論》說(shuō)：“味過(guò)于咸，則脈凝泣而變色?！泵}就是血管，吃的過(guò)咸了，血容量增加，血液循環(huán)變慢，在體表上看起來(lái)靜脈血管就發(fā)紫，血管是膨出的。
從脈象上來(lái)說(shuō)，由于血管壁壓力增加，血管收縮幅度減小，脈搏也是比較細(xì)弱的。
《靈樞·五味篇》說(shuō)：“咸走血，多食之令人渴?！贝蠹叶贾莱韵塘藭?huì)口渴，其實(shí)是細(xì)胞失水之后，細(xì)胞覺(jué)得渴了。
中藥炮制上有個(gè)鹽炙法，就是把中藥用鹽炒制，能增強(qiáng)溫陽(yáng)縮尿的功效。原因也很簡(jiǎn)單，炒制過(guò)后體內(nèi)的鈉離子增多，把水鎖在體內(nèi)了，尿液就會(huì)減少。強(qiáng)行解釋鹽炙能增強(qiáng)藥物溫陽(yáng)作用，其實(shí)沒(méi)什么道理。
再來(lái)說(shuō)體內(nèi)鈉離子不足。也就是鹽攝入過(guò)少。
此時(shí)細(xì)胞內(nèi)外的滲透壓平衡被打破，細(xì)胞外的鈉離子減少，而細(xì)胞內(nèi)的鉀離子不變，水分就會(huì)進(jìn)入到細(xì)胞內(nèi)，導(dǎo)致細(xì)胞水腫。
《管子·輕重甲篇》里提到“無(wú)鹽則腫”就是這個(gè)道理。
吃的過(guò)咸是組織水腫，而吃的過(guò)少是細(xì)胞水腫。但細(xì)胞水腫之后，細(xì)胞很快就會(huì)死掉，那么這就代表著死亡。所以過(guò)去為什么鹽鐵專營(yíng)，因?yàn)槔习傩詹怀喳}就會(huì)死，通過(guò)鹽業(yè)官營(yíng)就能為國(guó)家提供充足賦稅。
體內(nèi)鈉離子不足以后，血液里的水被“拔”到細(xì)胞里去了，血容量降低，那么就會(huì)導(dǎo)致血壓下降，血液循環(huán)衰竭，就會(huì)出現(xiàn)乏力、嗜睡、尿少、惡心嘔吐、肌肉痙攣、抽搐、四肢僵硬、最后昏迷死亡。
當(dāng)然鈉離子在神經(jīng)系統(tǒng)中也有重要作用。平時(shí)如果出汗多了，沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)充鹽分，晚上睡覺(jué)就容易抽筋，其實(shí)就是鈉離子缺失導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高，肌肉不正常收縮。以后有機(jī)會(huì)再細(xì)講。
至于咸入腎，中醫(yī)講腎主水，其實(shí)已經(jīng)認(rèn)識(shí)到了腎臟具有調(diào)節(jié)水液代謝的功能，,如果吃得過(guò)咸，鈉離子會(huì)使人體的水分不易排出，從而加重腎臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致腎功能減退。
同時(shí)飲食過(guò)咸會(huì)使血壓升高，進(jìn)而損傷腎臟血管，引發(fā)腎臟實(shí)質(zhì)缺血，導(dǎo)致腎功能衰退。
古人對(duì)于腎與水液代謝循環(huán)是有相對(duì)程度認(rèn)識(shí)的。
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