受訪專家/廣東省口腔醫(yī)院修復科副主任醫(yī)師 陳奕帆
不少老人“掉牙”后出于經(jīng)濟考慮,選擇戴活動義齒(活動假牙)??谇粚<姨嵝?,活動義齒佩戴后并非一勞永逸,最好每年回醫(yī)院復查一次,一般活動義齒的壽命為五年左右,一旦出現(xiàn)牙床壓痛、松動甚至牙肉破損,一定要及時治療,同時重新佩戴合適的活動義齒。
戴義齒十年后牙肉紅腫
84歲的王老伯10年前掉了八顆牙后,在某??漆t(yī)院佩戴上活動義齒,當時感覺非常好。但近兩年來,吃東西時他總感覺左下邊牙肉疼痛,取掉義齒后可見牙齦有一塊地方微微紅腫,他以為上火了,喝些菊花水或用些清熱消炎的藥物牙膏抹上,紅腫過兩天慢慢也會好轉,但從不斷根,這究竟是怎么一回事?他不堪忍受疼痛到醫(yī)院求治。
義齒戴上后并非一勞永逸
目前老人選擇鑲牙有兩種方式,一種是固定義齒,一般是用陶瓷、烤瓷、金屬等材料制作,適用于缺失牙較少的患者。一般要把缺牙區(qū)兩端或一端的天然牙(或牙根)磨小作為基牙,然后將人工牙套上去,用黏結劑固定在基牙上,依靠鄰牙支持和固定。
缺牙多的老人因經(jīng)濟原因或余留牙的支持力不足等原因而選擇可摘義齒(又叫活動義齒),一般用金屬或塑料做基托,用高強度塑料樹脂做人工牙。需要借助有彈性的卡環(huán)(鉤子)把人工牙固位在缺牙兩旁的鄰牙上,可以自行取戴。這種義齒可以摘脫下來,不需要依靠種植體支持。陳奕帆介紹,這種需要每天使用時戴上,不用或睡覺時脫下的活動義齒,用久以后肯定會變得不再合適,非一勞永逸。
大部分義齒五年需更換
臨床上發(fā)現(xiàn)不少老人像王老伯一樣,戴上義齒后就不太打理了,這是不對的,而且可能會出現(xiàn)各種不適。
義齒用久了,隨著年齡的增長,老人的牙槽骨會出現(xiàn)嚴重的吸收,(不合適的義齒會加速這種吸收)由于義齒的受力靠牙槽骨和余留的天然牙共同支撐,義齒用得越久,隨著牙槽骨的生理性吸收,牙槽骨表面的黏膜會變得越薄,對義齒的支持能力會逐漸下降,黏膜與假牙就會出現(xiàn)適合性不好的情況,義齒會發(fā)生不均勻性下沉,在義齒的支持組織上產(chǎn)生支點,支點處粘膜組織受力過大,就會產(chǎn)生明顯疼痛,時間越長牙槽骨會出現(xiàn)比生理性吸收更快的吸收,從而形成嚴重的塌陷,所以義齒要隨著口腔組織的變化及時更換。否則會因為反復刺激壓迫,口腔內(nèi)黏膜組織無法完整愈合,而引起長期的炎癥和潰爛,同時還會加速牙槽骨的吸收。
一般說來,五年左右大部分人需要更換活動義齒,少部分人八至十年需要更換。否則,不合適的義齒繼續(xù)戴,會長期刺激牙齦,引起牙齦的慢性炎癥和加速牙槽骨萎縮。
Tips
活動義齒使用注意事項
1、所有的義齒只能白天戴,睡覺和休息不要戴。每次餐后要拿下來清洗,不要怕麻煩。如果是因為應力不適導致的創(chuàng)傷性破損,只要不戴義齒就可以愈合,但仍建議及時求治,以免破損反復出現(xiàn)。
2、一旦口腔黏膜出現(xiàn)大范圍的潰瘍破損,應該先找修復科診斷,排除其他黏膜疾病病變的情況。
3、建議每年復查一次,由醫(yī)生決定是否需要對原來的義齒進行修復。