腦與肝的經(jīng)絡相連“肝足厥陰之脈?！?，上入頏顙，連目 系，上出額，與督脈會于巔”，而《素問.骨空論》記載“督脈者，……，與太陽起于目內(nèi)眥，上額，交巔上，入絡腦……”，由 此可見，腦與肝的經(jīng)脈的相互聯(lián)系是腦肝相關的基礎。肝在體合筋，為“罷極之本”，與軀體運動有關，因肝具有 藏血而濡養(yǎng)諸筋的作用，卻由腦統(tǒng)率。髓海有余與不足均對運動產(chǎn)生影響?！鹅`樞.海論》說：“髓海有余，則輕勁多力，自過 其度。髓海不足，……脛痠眩冒，……懈怠安臥”，由此可見，軀體的運動是肝腦協(xié)同完成的。肝腦共司人體的情志活動。腦為元神之府，主司人體的精神 情志活動，正常的情志活動，有賴于氣機的正常運行，肝主疏泄，調(diào)暢氣機，氣機條暢則氣血運行通暢，有利于腦主情志功能 的發(fā)揮。若肝的疏泄功能減退或太過，則易受情志刺激，造成氣 機逆亂，腦失其用而為病。此外，肝藏魂，《靈樞.本神》說: “隨神往來者謂之魂”，魂是腦主人體精神思維活動的一部分。 肝的藏血功能正常，則魂有所舍；若肝血不足，則魂不守舍，可見驚駭多夢、臥寐不安、夢囈、夢游以及出現(xiàn)幻覺等癥。另外， 肝在志為怒，“怒則氣上”，怒可使氣血上逆，陽氣升泄，血隨 氣逆，直犯腦竅而為病。正如《素問.生氣通天論》說：“大怒 則形氣絕。而血菀于上，使人薄厥，目盲不可以視，耳閉不可以 聽，潰潰乎如壞都，汩汩乎不可止”，可見，腦與肝在情志致病方面密切相關。肝主疏泄是指肝有主動、主升的生理特點，調(diào)暢全身氣機， 推動血與津液的運化。由于肝氣的正常疏泄條達，使清陽之氣上升于腦，并將所藏之血上奉于腦，使之得到榮養(yǎng)。當肝的疏泄功 能減退時，氣的升發(fā)就顯得不足，血虛不能榮腦，出現(xiàn)頭暈、視 物昏花諸癥。若肝的升發(fā)太過，則氣的升發(fā)就顯得過亢，形成肝氣上逆的病機，出現(xiàn)頭目脹痛、面紅耳赤、易怒等病理表現(xiàn)。氣 升太過，肝陽暴亢，則血隨氣逆，上擾清空，輕者頭痛耳鳴，重 者導致猝然昏不知人，發(fā)為氣厥。肝主疏泄的功能正常，則氣血津液運行正常，痰濁瘀血不會 內(nèi)生；相反則氣機逆亂，津液失于輸布，血液不循常道，停而為痰、為瘀。若痰瘀內(nèi)生，阻于腦竅經(jīng)絡，則會出現(xiàn)頭痛、頭暈、 中風、癡呆等腦系疾患。疲疲內(nèi)生后，會進一步阻滯氣機，影響津血的運行，加重痰瘀，使病情進一步惡化。因此，肝通過影響 氣機，產(chǎn)生痰濁、瘀血而造成腦系疾患，也體現(xiàn)了肝腦相關性。腦與肝的特性均為喜伸忌郁，二者常相互影響。當腦的功能 失常時，可致肝氣之疏泄可致肝氣之疏泄異常，出現(xiàn)肝氣郁結(jié)或肝氣橫逆等；如某些原因?qū)е骂^痛時，可出現(xiàn)心煩易怒、不欲飲 食等癥狀，而肝氣郁結(jié)或肝氣上逆時，亦常常引起頭脹痛、口 苦、耳鳴、耳聾等。
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