一位覓友求助：
“老爸確診肺癌晚期，目前化療兩個療程，腫瘤有所縮小，但是便秘很嚴(yán)重，想請問大家有什么方法對緩解便秘有效？”
覓健科普君要告訴大家，化療后出現(xiàn)便秘不要過度焦慮。因為《護理學(xué)報》中提到，國內(nèi)外化療后便秘的發(fā)生率為 16%-48%。
針對便秘這個常見的肺癌治療后的副作用，科普君精心整理了“通便秘籍”。
01
西梅，便秘“終結(jié)者”
這段時間上市的西梅不僅好吃，還有很強的通便作用。原因主要有2個。
糖醇
西梅里面富含兩種對便秘有效的糖醇：
①山梨糖醇不容易被人體吸收，在腸道里形成高滲透壓，從而吸收更多水分，有助排便；
②木糖醇也可以促進胃排空，降低腸道通過時間[1]。
膳食纖維
膳食纖維，能夠增加大便體積，改善大便質(zhì)地，增加排便次數(shù)[2]。
每 100g 新鮮西梅、西梅干中分別含有膳食纖維 1.5g、6.1g[2]。
提醒：西梅雖然有比較強的通便作用，但肺癌患者也不要一次性吃太多，因為吃太多也容易引起腹脹或者是腹瀉。
02
通便飲品和食物
飲品篇
①適當(dāng)多喝水或者西梅汁。
②部分果糖不耐受或者乳糖不耐受的患者可以暫時喝點蜂蜜水或者牛奶，但不建議長期靠這種刺激腸道的方法通便。
③部分患者喝黑咖啡有一定效果，目前原因不明，建議不要五點后喝，因為可能導(dǎo)致失眠。
④酸奶里面雖然有益生菌，但是很少，再加上外面買的酸奶很多加了糖和添加劑，因此這個方法通便可行性太低，補鈣倒是可以。
⑤潤腸茶能通便，但不建議長期喝，也不建議有些人喝，比如腸梗阻患者，因為潤腸茶里面有通便效果的主要是番瀉葉，會刺激腸道。
食物篇
①多吃富含膳食纖維的蔬菜，食物中的膳食纖維可以幫助糞便吸收更多水分增加體積，如西藍花、玉米、豆類、卷心菜、花椰菜、豌豆。
②多吃點粗糧，比如雜糧飯或者全麥面包，但要注意那些好吃的全麥面包基本也屬于高油高糖食物，因此建議自己做。
③多吃富含山梨醇的食物，如火龍果、草莓、西梅、蘋果、梨、獼猴桃、杏、桃、石榴、番石榴、獼猴桃、無花果、熟透了的香蕉。
④不吃油炸食物、零食、未成熟的香蕉。
圖片來源：覓健
03
通便藥物
針對化療后出現(xiàn)嚴(yán)重便秘的患者，可根據(jù)個人情況采用藥物治療：
①輕中度便秘的患者，可優(yōu)先選擇容積性瀉藥和滲透性藥物；容積性瀉藥包括車前草等，在腸道蠕動慢、吸收差時使用，可緩解干硬的糞便，使糞便更容易排出；滲透性藥物包括鹽類瀉藥、不被吸收的糖類等，比如我們常說的乳果糖就屬于滲透性藥物，它能阻止腸道吸收水分，促進腸道蠕動，改善便秘。
②吞咽困難和反復(fù)便秘的患者，可選擇灌腸和栓劑；若患者在化療期間出現(xiàn)吞咽困難、排便困難等現(xiàn)象，可選擇灌腸或栓劑，必要時服用刺激性藥物，但不能經(jīng)常使用，否則會影響腸神經(jīng)損害。
③若是患者排斥服藥，或是因化療藥物沖突等原因不能服用瀉藥，可嘗試中醫(yī)外治法，比如中藥穴位按壓、針灸、中藥熱熨等方法緩解便秘，安全有效且副作用低，更能被患者接受。
化療后出現(xiàn)便秘，不同肺癌患者的便秘情況會有輕重不同，因此科普君是建議大家還是要先咨詢自己的主管醫(yī)生。
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