主食是碳水化合物的主要來源,是人體每日所需熱量的主要來源,也是維持血糖在一定水平的主要因素,糖尿病患者常常對(duì)主食愛恨交加,既怕主食吃得多血糖過高,又怕主食吃得少引起過度饑餓,甚至誘發(fā)危及生命的酮癥酸中毒?!疤怯选敝魇吵远嗌?、吃什么、怎么吃,還是很有講究的。
主食不是吃得越少越好
主食的量:糖尿病患者主食(生米、生面)的量一般控制在每日200~300克,主食量最少不低于150克??刂瓶偀崃渴翘悄虿』颊吆侠砩攀车那疤?。那么對(duì)于糖尿病患者來說,是不是“主食攝入越少越好”呢?
不少糖尿病患者認(rèn)為,要控制血糖就必須少吃主食。其實(shí),這是一個(gè)極大的誤區(qū)。像汽車需要汽油一樣,人體活動(dòng)也需要?jiǎng)恿?,沒有熱量什么都不能做,我們?nèi)粘K缘闹魇尘褪菬崃康闹饕獊碓?。?duì)于糖尿病患者來說,并不是主食吃得越少越好,而是要根據(jù)自身情況及活動(dòng)強(qiáng)度,適量進(jìn)食主食。如果吃進(jìn)的主食過少,熱量來源缺乏,身體必然要?jiǎng)佑弥竞偷鞍踪|(zhì)來提供熱量。脂肪分解會(huì)產(chǎn)生酮體,易導(dǎo)致酮癥酸中毒。體內(nèi)蛋白質(zhì)分解,日久則會(huì)導(dǎo)致消瘦、乏力、貧血、抵抗力低下,極易繼發(fā)各種感染等。由此可見,“主食攝入越少越好”的說法太片面了。
鏈接:哪些食物富含碳水化合物
碳水化合物的主要功能是供給熱量,碳水化合物含糖量最多的是白糖、紅糖等精制糖,含糖量在95%以上;其次為米、面、雜糧等谷類食物,含糖量在80%左右,土豆、白薯、山萸、山藥等薯類食物,含量也不少。此外,乳制品、蔬菜、水果類也含少量碳水化合物。食物中碳水化合物是餐后血糖的主要來源,“糖友”應(yīng)選擇適合自己的碳水化合物攝入量,也就是選擇適合自己的谷類食物攝入量,既不會(huì)導(dǎo)致餐后血糖過高,也不會(huì)引起蛋白質(zhì)、脂肪分解以及饑餓的發(fā)生。同時(shí),“糖友”也應(yīng)盡量避免精制糖的攝入,比如糖果、甜點(diǎn)、餅干等,以防止血糖飆升。
主食的種類:粗細(xì)搭配
粗細(xì)糧搭配的主食是糖尿病患者的最佳選擇。在每日4~6兩的主食當(dāng)中,除我們平時(shí)吃的米飯和饅頭等細(xì)糧外, 其實(shí)還應(yīng)包括50~100克的粗糧、雜糧及雜豆類(合并腎病的患者除外)。每天攝入的粗糧不要集中在一頓飯吃,最好是中午吃一部分,晚上再吃一部分,這樣更有利于健康。
粗雜糧指除米飯、饅頭之外的全部谷物,如全麥制品、玉米、小米、高粱、燕麥、蕎麥以及各種豆類。粗雜糧由于加工簡(jiǎn)單,其中保存了許多細(xì)糧中沒有的營養(yǎng),如膳食纖維和豐富的B族維生素;同時(shí)相對(duì)于細(xì)糧來說,粗糧的血糖生成指數(shù)較低(從入口到消化、吸收需要2小時(shí)左右),可明顯緩解餐后高血糖狀態(tài),減少血糖波動(dòng),利于控制餐后血糖。
如何吃主食更健康
避免過度烹調(diào)食物,盡量縮短谷物的烹調(diào)時(shí)間,可減少等量谷物對(duì)血糖的影響。比如長(zhǎng)時(shí)間煮成的稀飯血糖生成指數(shù)高,而米飯的血糖生成指數(shù)則低于稀飯,因此,吃等量的大米時(shí),米飯對(duì)血糖的影響比大米粥小。那么,是不是“糖友”就不能喝粥了呢?
其實(shí)“糖友”可以喝粥,但要注意以下幾點(diǎn):1.粥里的米和雜糧要計(jì)入每餐食用的谷類總量?jī)?nèi),也就是說粥是主食的一部分;2.不要喝熬制時(shí)間過久的粥;3.最好喝雜糧粥,雜糧中的膳食纖維可以抑制碳水化合物的吸收;4.喝粥時(shí)佐以100克的綠葉蔬菜;5.如果喝甜粥或熬制時(shí)間過久的粥,應(yīng)適當(dāng)減少此餐中的主食總量。
糖尿病患者不宜食用各種單糖和雙糖做成的食物,如白糖、紅糖、葡萄糖、麥芽糖、怡糖以及糖果等。這些糖類升高血糖的速度很快,用這些糖制成的各種糕點(diǎn)不吃為宜,或者少吃。
吃主食的時(shí)間每天應(yīng)固定
糖尿病患者一日至少應(yīng)進(jìn)食三餐,而且要結(jié)合每天用藥的情況定時(shí)、定量,遇到外出開會(huì)和旅游時(shí),也應(yīng)保持規(guī)律的三餐時(shí)間。一般三餐分配,吃法有:早餐1/5,中餐2/5,晚餐2/5。
糖尿病患者的三餐及加餐的飲食要搭配均勻,餐餐有碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì), 并且比例固定。在每日的總熱量及進(jìn)餐次數(shù)形成規(guī)律后,三餐的分配量不得隨意更改,三餐也不可當(dāng)做兩餐用,否則會(huì)打亂體內(nèi)的代謝過程,對(duì)糖尿病的控制產(chǎn)生不利影響。用胰島素治療的患者尤其要注意飲食規(guī)律,做到定時(shí)定量進(jìn)食。
飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ),也是身患糖尿病的朋友們?yōu)樽约籂?zhēng)取健康應(yīng)該做的事情。中國古訓(xùn)有曰“惟自助者天助之”,平穩(wěn)的血糖不僅要依靠醫(yī)生的治療,更要依靠我們自己正確的健康意識(shí)、規(guī)律的飲食、積極的運(yùn)動(dòng)。
鏈接:降低主食血糖生成指數(shù)的方法
血糖生成指數(shù)決定食物升高血糖速度的快慢,血糖生成指數(shù)低,則升高血糖的速度慢。下面介紹六種主食加工方法,降低主食的血糖生成指數(shù)。
增加主食的膳食纖維含量:增加主食中的膳食纖維。如日??芍苯淤I到的有魔芋,魔芋制成的魔芋精粉可以用于多種主食的制作,把魔芋精粉加入面粉制成面條、面包、蛋糕等,可以降低主食的血糖生成指數(shù)。也可以在主食中添加蔬菜,如做成菜團(tuán)子。
增加主食中的蛋白質(zhì): 在主食中增加含有蛋白質(zhì)的食物。如一般的小麥面條血糖生成指數(shù)是81.6,強(qiáng)化蛋白質(zhì)的意大利細(xì)面條血糖生成指數(shù)是37,加雞蛋的硬質(zhì)小麥扁面條為55。
除面條外,北方人經(jīng)常食用的餃子,一般餡料搭配蔬菜和肉蛋類,蛋白質(zhì)和膳食纖維都很多,也是低血糖生成指數(shù)食物。
粗糧不細(xì)做:糧食的碾磨程度越粗糙,血糖生成指數(shù)越低。以面包為例,白面包血糖生成指數(shù)是70,但摻入75%~80%大麥粒的面包為34。
急火煮,少加水:食物的軟硬、生熟、稀稠、顆粒大小對(duì)食物血糖生成指數(shù)都有影響。谷物煮熟后不必長(zhǎng)時(shí)間燉,因?yàn)榧庸r(shí)間越長(zhǎng),溫度越高,水分越多,糊化就越好,血糖生成指數(shù)也越高。
高低搭配:高、中血糖生成指數(shù)的食物與低血糖生成指數(shù)的食物一起吃,得到一個(gè)中等血糖生成指數(shù)的膳食。如粗糧和細(xì)糧搭配,可以降低混合食物的血糖生成指數(shù),如二和面窩頭。
加工方法越簡(jiǎn)單越好:直接食用谷類或雜豆食物的天然形式,豆皮盡量保存,如大麥整粒煮。
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