編輯本段詞語解釋：

　　詞目：息肉 　　拼音：基本解釋 　　[polyp] 粘膜(如鼻腔中的)發(fā)育異常而形成的像肉質(zhì)的突起部分 　　詳細解釋 　　贅肉。增生組織的團塊或肉瘤。息，通“ 瘜 ”。 　　《說文·肉部》：“腥，星見食豕，令肉中生小息肉也?！?段玉裁 注：“息當作瘜?！娥诓俊吩唬骸?，寄肉也。’”《靈樞經(jīng)·邪氣藏府病形》：“引腰背胸，若鼻息肉不通?！?唐 段成式 《酉陽雜俎·天咫》：“東市百姓 王布 ……有女年十四五，艷麗聰悟，鼻兩孔各垂息肉如皂莢子?！?唐 趙璘 《因話錄·羽》：“相國 崔公 慎由 廉察 浙西 ，左目眥生贅，如息肉?！?

編輯本段臨床癥狀

　　"息肉"，就是人體某個正常結構上贅生的一塊"肉"。上到鼻腔、聲帶，下至直腸、宮頸，均可有息肉出現(xiàn)，大多數(shù)息肉都是隱蔽生長的，很難被發(fā)現(xiàn)。 息肉是粘膜面突出的一種贅生物，包括增生性、炎癥性、錯構瘤、腺瘤及其他腫瘤等.息肉臨床表現(xiàn)多見腺瘤性息肉和某些胃腸道息肉綜合征，這些病變雖屬良性,但其中一部分有惡變傾向。 　　兒童型息肉主要發(fā)生在 5～ 10歲的兒童。從病理上來看，其內(nèi)容不一，有的是良性腫瘤，有的是炎癥增生的后果。大便周圍帶血和便后出血是主要癥狀，出鮮血，血量不多。直腸下端息肉可能在排便時脫出肛門外，似櫻桃狀，色鮮紅，便后可自行復回。當炎癥并發(fā)感染時可有黏液大便、大便頻、便不盡等，長期可出現(xiàn)消瘦，貧血等。

編輯本段分類

　　膽囊息肉的表現(xiàn)形式包含很多病理類型，病理分類為非腫瘤與腫瘤性病變兩大類，腫瘤性病變又分為良性和惡性。

非腫瘤性病變

　　其中以膽固醇息肉最為多見。國外1995年報告，膽固醇息肉占膽囊息肉樣病變的65%，國內(nèi)報告的288例患者中膽固醇息肉占62.5%。其次為炎癥性息肉、腺瘤樣增生及腺肌瘤等。 　　(1)膽固醇息肉：膽固醇沉著是膽囊息肉的重要病因，膽固醇沉著于膽囊黏膜固有膜的巨噬細胞內(nèi)，逐步向黏膜表面突起，促使黏膜上皮增生、羅-阿竇增多及肌層增厚而形成息肉。膽固醇息肉的病理特點為多發(fā)性小息肉，曾有膽固醇息肉74例病例報告顯示：直徑小于10mm者占97%，50%為多發(fā)性，平均3.09±3.31個(腫瘤性息肉多為單個病變，有臨床鑒別意義)。膽固醇息肉質(zhì)脆帶細，易與黏膜分離，不伴有腸化生及不典型增生，也不含其他基質(zhì)成分，即便伴有炎癥也很輕微，到目前為止未見有癌變報道。 　　(2)炎癥性息肉：為炎癥刺激所致的一種肉芽腫，直徑約5mm，單發(fā)或多發(fā)的廣基性結節(jié)。其組成成分有毛細血管、成纖維細胞及慢性炎癥細胞，息肉周圍的膽囊壁有明顯炎癥，至今尚無癌變報道。 　　(3)腺瘤樣增生：既非炎癥也非腫瘤的增生性病變，為黃色質(zhì)軟的疣狀物，直徑約5mm，單發(fā)或多發(fā)。其組成成分為豐富的結締組織中含平滑肌束及杯狀細胞，其表面有上皮增生并伴有腸化生。腺樣增生因黏膜上皮伸入肌層形成的羅-阿竇明顯增多，竇口上常有狹窄，致竇內(nèi)常有膽汁淤積、炎癥或膽石嵌入，有癌變可能。 　　(4)腺肌瘤：存在黏膜上皮局部變化、肌纖維增生與局限性腺肌增生，故醫(yī)學上又稱為腺肌增生癥，有彌漫型、節(jié)段型與局限性三種。腺肌瘤也是既非炎癥、也非腫瘤的增生性病變，也可能癌變。

腫瘤性病變

　　此類病變中以良性的腺瘤為主，惡性主要為膽囊癌。 　　(1)腺瘤：多為單發(fā)的有蒂息肉，外形可呈乳頭狀或非乳頭狀，惡變率約30%，癌變機會與腺瘤大小呈正相關。1998年國外學者觀察良性膽囊息肉樣病變時發(fā)現(xiàn)，其中94%直徑<10mm，66%的患者年齡<60歲；而惡性膽囊息肉樣病變88%直徑>10mm，75%的患者年齡>60歲。研究認為，膽囊腺瘤的發(fā)病率很低，在10年內(nèi)施行的12153例膽囊切除中，僅81例為膽囊息肉樣病變，只占0.7%，而其中是腺瘤的僅為9.6%；而同期人群中發(fā)現(xiàn)膽囊癌225例，占1.85%，可見本病有癌變的可能性。 　　(2)腺癌：分為乳頭型、結節(jié)型及浸潤型。前兩者為隆起性病變，直徑約<20mm；而浸潤型不屬于膽囊息肉樣病變，絕大多數(shù)直徑>20mm。因此表現(xiàn)為膽囊息肉樣病變的膽囊癌往往為早期，其中乳頭型癌絕大多數(shù)限于黏膜和肌肉內(nèi)，預后良好。

編輯本段原因病理

　　息肉的原因可能與炎癥內(nèi)分泌紊亂特別是雌激素水平過高有關。比如長期炎癥會容易導致宮頸息肉。 　　現(xiàn)代醫(yī)學對其真正的病因至今尚未明確，可能與下列因素有關：

慢性刺激

　　由于飲食習慣改變，糞便性質(zhì)發(fā)生變化而產(chǎn)生的特殊刺激；或因痢疾、潰瘍性結腸炎、血吸蟲病、蟯蟲病等腸道疾病的刺激；以及慢性便秘、糞便干結等，均可刺激直腸黏膜而發(fā)病。

遺傳因素

　　胎兒在胚胎期，上皮細胞即有易感性。這種特性使上皮細胞在生長發(fā)育期快速生長而成息肉?，F(xiàn)在不知您家孩子的息肉是多發(fā)還是單發(fā)，建議通過手術治療，如不及時治療，長期便血會影響孩子的身體健康，導致其貧血。一般經(jīng)肛門切除就可以治療此病，手術在 20分鐘左右就可完成，對孩子沒有其它方面的影響，比較安全。

編輯本段臨床診斷

　　大多數(shù)息肉都是隱蔽生長的，且一般癥狀不明顯，如果在某個器官臟器的息肉應該首選內(nèi)窺鏡檢查，如腸鏡、宮腔鏡等，其次可選擇彩超、CT等。

編輯本段如何判斷息肉是否會惡變

　　判斷息肉是否會發(fā)生惡變主要看以下幾個方面： 　　一、息肉的長相：那種體積較小由帶蒂的非腫瘤性息肉，多數(shù)與息肉中的良民，一般不易發(fā)生惡變；如果體積較大、寬基廣蒂的息肉，則極有惡變?yōu)榘┑目赡堋?　　二、息肉的數(shù)量：單純一個息肉癌變率低；而多發(fā)性息肉的癌變幾率增加。 　　三、是看息肉的組織屬性：單純炎癥性息肉惡變者較少，而腺瘤性息肉，特別是絨毛狀腺瘤最容易惡變?yōu)?a target="_blank">結腸癌。 　　四、息肉的生長速度：良性息肉多生長十分緩慢，若是在短期內(nèi)迅速長大，直徑大于2厘米以上時，應警惕癌變。如結腸腺瘤性息肉是因結腸黏膜細胞增生過旺，癌變率可達42%-77%。 　　五、是看家族遺傳史：有一種稱為“家族性多發(fā)性大腸息肉病”，是指在同一家族的上下輩中可有好幾個人患有結腸息肉，屬于常染色體顯性遺傳病，是細胞內(nèi)第5號染色體的基因缺陷造成的?；加羞@種有遺傳傾向家族的人中，如父母親有一方有息肉病，其后代中50%的息肉會有惡變的風險性；若父母雙方均有息肉病，后代患的息肉癌變風險可上升到75%。

編輯本段臨床治療

手術或微創(chuàng)治療

　　息肉一般選擇手術或者微創(chuàng)切除，切除后及時送病理科確定其病變性質(zhì)。對于息肉進行內(nèi)鏡（胃鏡、腸鏡）下的息肉切除，是防止其癌變十分有效的措施。鏡下治療息肉的方法有：高頻電凝電切、高頻電灼、激光治療、微波治療、注射摘除、冷凍療法等。 　　息肉切除術后的隨訪復查，一般認為，單個腺瘤性息肉切除，術后第一年隨訪復查一次，如檢查陰性者則每3年隨訪復查一次。多個腺瘤切除或腺瘤大于20mm伴有不典型增生，則3～6個月隨訪復查一次，陰性則為1年隨訪復查一次，連續(xù)兩次陰性者則改為3年隨訪復查一次，隨訪隨訪復查時間不少于15年。 　　腹腔鏡膽囊息肉切除術的適應癥 　　1、各種不同類型有明顯臨床癥狀的膽囊結石，如單純慢性膽囊炎并結石、慢性萎縮性膽囊炎并結石、充滿型膽囊結石、慢性膽囊炎結石嵌頓等。 　　2、膽囊息肉樣病變。 　　3、無癥狀性單純膽囊結石，下列病人應采取LC治療：①陶瓷膽囊，因其膽囊癌發(fā)生率高達25%；②膽囊結石超過3cm，即使無明顯癥狀亦應積極治療，因結石大于3cm的膽囊結石患者，其膽囊癌發(fā)生率明顯高于結石小于3cm者；②無癥狀性膽囊結石合并膽囊息肉者。 　　4、糖尿病患者合并膽囊結石，一旦出現(xiàn)臨床癥狀，應盡早手術治療，甚至目前有觀點認為即使無癥狀也應手術。 　　5、肝硬化門靜脈高壓癥并發(fā)膽囊結石的發(fā)生率比正常人高出4-5倍，雖然肝硬化病人不是LC的禁忌證，但屬于困難的LC手術，因為門靜脈高壓癥膽囊周圍及膽囊三角區(qū)血管豐富，易出血，易發(fā)生粘連，作此手術應慎重。 　　6、慢性膽囊炎并結石急性發(fā)作患者，大多數(shù)經(jīng)用解痙、止痛、抗炎等治療后，急性膽絞痛的臨床癥狀和體征能迅速緩解，抓緊手術時機，可實行此手術：而另一類型為膽囊結石嵌頓，雖已對癥用藥處理，體征和癥狀均不能緩解，膽囊壁易發(fā)生壞死、甚至膽囊穿孔形成腹膜炎，這種病人盡早手術，超過24小時不宜作LC手術。

腸息肉治療提示

　　1．對于盲腸結腸息肉患者，飲食上的調(diào)治也很重要，不合理的飲食常加重腹瀉、出血等癥狀，所以對患者要求禁飲灑，禁辛辣刺激性飲食，宜清淡易消化飲食。 　　2．對于單發(fā)性息肉，腸鏡下切除術是首選治療方法，對于多發(fā)性息肉或息肉病，可行腸鏡下分期分段息肉切除術。若病變腸段息肉人多，以至無法進行腸鏡下切除者，可考慮病變腸段手術切除治療。 　　3．結、直腸息肉切除術后，應定期隨訪，復查。由于采用電灼，套扎，結扎等方法，不易徹底清除息肉組織，其殘端極易再次增生形成息肉，所以定期復查是極為重要的。隨時發(fā)現(xiàn)隨時治療。 　　4．對于幼齡兒童的息肉，不宜選擇腸段切除，因該病有自愈傾向，并且采用簡便的套扎或燒灼療法，其療效是很可靠的。^[1].

民間偏方

　　1、鼻中生息肉。用釜臍墨一錢，水送下。連服三、五天。 　　2、鼻息肉。用蚯蚓（炒）一分、皂莢一挺，共研為末，調(diào)蜜涂患處，清水滴盡即愈。 　　3、治鼻中息肉。用白礬燒成末，和豬油、棉花裹好，塞鼻孔中。幾天后，息肉脫落。又方：白礬一兩，蓖麻仁七個，鹽梅肉五個，麝香少許，搗勻，捏成丸子，用棉花崐裹著塞鼻內(nèi)，息肉自下。 　　4、治療便方：用細辛末時時吹入。

編輯本段預防保健

　　息肉患者特別是結腸息肉患者，應該少食辛辣刺激食物和油炸、肉蛋、生冷、油膩、高脂肪高能量食物，增加水果、蔬菜的攝入量，保持大便暢通，以防脂肪、能量堆積，濕熱、瘀毒內(nèi)聚，導致癌變。 　　鼻息肉預防積極防治傷風感冒，根據(jù)季節(jié)變化及時增減衣物。 戒煙酒，防御有毒氣體及污染，粉塵對鼻、咽部長期刺激。 避免長期應用血管收縮劑，如鼻眼凈等，以免引起藥物性鼻炎。不養(yǎng)成摳鼻子不良習慣，鼻塞嚴重是不可強行擤鼻涕，以免導致鼻竇炎、中耳炎等。 及時治療鼻、咽部及周圍器官疾病，以免感染蔓延和反復發(fā)作。 　　子宮息肉的預防平日要注意外陰部衛(wèi)生，防止陰道炎癥和宮頸糜爛，同時要保持性生活衛(wèi)生。要勤曬被褥，宜穿棉織品內(nèi)褲并勤洗勤換。做好經(jīng)期產(chǎn)后或流產(chǎn)后的保健。另外子宮息肉的預防，關鍵一點就是女性朋友要注意加強體育鍛煉，提高機體抗病能力。

編輯本段宮頸息肉術前檢查注意事項

　　1、檢查前48小時內(nèi)，不要有性行為。 　　2、在檢查前至少3天，不要使用陰道灌水器。 　　3、檢查前48小時，不要使用衛(wèi)生棉棒，避孕藥或者相關產(chǎn)品。 　　4、曾經(jīng)接觸過人乳頭狀瘤病毒，應該及時提出。 　　5、在檢查前兩天，不要享受泡泡浴等要在浴盤進行的洗澡方式，應該使用站立的淋浴方式。

編輯本段腸息肉如何檢查？

　　息肉可怕，卻不難發(fā)現(xiàn)，也不難鑒別。 　　在腸鏡下，有經(jīng)驗的醫(yī)生從息肉的大體形狀，大致可判斷其良惡性。一般來說，帶蒂的、直徑小于2厘米、表面光滑、鏡子推動時活動度好的常為良性，如炎癥性、腺瘤性息肉；但如果是扁平的、直徑較大（大于2厘米）、表面污穢、有出血潰瘍、鏡子推動活動度差的，往往惡性的機會較大。 　　美國一項示，直徑小于1厘研究顯米的息肉，惡變概率約為l%；l～2厘米之間的腺瘤，惡變可能也僅有10%；而大于2厘米的腺瘤，則有46%會惡變。如果是家族性的多發(fā)腺瘤，惡變的概率就更大了。 　　有些息肉由于比較小或非常扁平，經(jīng)驗不足的操作醫(yī)生可能讓其在眼皮底下逃過一劫，經(jīng)驗豐富的醫(yī)生會有更加“銳利”的眼睛，對可疑之處借助色素內(nèi)鏡與放大內(nèi)鏡等技術，使之無處遁形，再根據(jù)息肉表面的腺管開口類型，作出初步性質(zhì)判斷。 　　當然，這樣的判斷僅僅是初步的，“終審”仍需將息肉完整切除后送病理檢查。

編輯本段咽喉息肉的癥狀

　　咽喉息肉的主要癥狀是咽喉疼痛。而且咽喉疼痛的程度不一，可放射至耳部、咽痛明顯。時間短，發(fā)病急，伴有發(fā)熱，吞咽疼痛時可能為急性咽喉炎、急性扁桃體炎、咽峽炎、會厭炎等。單側明顯咽痛，可能為扁桃體周圍炎或者扁桃體周圍膿腫。單側固定的輕度咽痛，位于上咽部一側，要排除莖突過長，伴有明顯咽喉疼痛，吞咽痛、說話含糊不清。