妊娠糖尿病是一種在懷孕期間產(chǎn)生的糖尿病,當身體無法產(chǎn)生足夠的胰島素來應(yīng)對懷孕期間身體的變化時,便會因而導(dǎo)致血糖升高。新加坡臨床資料顯示,每5名孕婦中就有1人可能患妊娠糖尿病,一般出現(xiàn)于懷孕中期或后期。此外,如果BMI指數(shù)超過30,有妊娠糖尿病的病史,之前懷過體重超過4公斤的嬰兒,有糖尿病家族史等的孕婦,患妊娠糖尿病的風(fēng)險將提高。
大多數(shù)妊娠糖尿病患者能生下健康的寶寶。不過,如果未及問診或控制血糖不當,可能會引起并發(fā)癥。
孕婦的血糖波動會對胎兒有直接影響,母親的妊娠糖尿病如沒受到良好控制,便會影響胎盤,寶寶的血糖也會隨母親的血糖而升高。寶寶的胰島細胞會受到大量刺激,特別活躍,可能導(dǎo)致寶寶體型變大,增加難產(chǎn)、剖腹,甚至是胎死腹中的概率。寶寶在母體時增多的胰島素可能會造成孩子出世后血糖過低,患呼吸問題和黃疸病的風(fēng)險也提高。
有另一類的妊娠糖尿病患者,其實在懷孕前就已有糖尿病,但可能只在懷孕時才被查出。這些孕婦如果血糖控制不當,流產(chǎn)的風(fēng)險將提高。
孕婦可在懷孕24周至28周之間,做血糖測試。妊娠糖尿病患者將在婦科醫(yī)生、糖尿病??漆t(yī)生及護士,以及營養(yǎng)師的照料和教導(dǎo)下,學(xué)會如何自我檢查血糖,并從飲食中控制血糖。
通過健康飲食及適當運動如步行或游泳,孕婦便能有效控制血糖。必要的話,一些患者可能得打胰島素針來控制血糖,醫(yī)生將根據(jù)每人的情況安排療程。
生產(chǎn)后,妊娠糖尿病患者的病況將逐漸好轉(zhuǎn),產(chǎn)后6星期至8星期再測試血糖,如果結(jié)果正常,顯示糖尿病問題只限于懷孕期間。
然而,值得注意的是,妊娠糖尿病患者可能在未來5年內(nèi)患二型糖尿病。因此,婦女產(chǎn)后還是得維持健康體重及良好的生活習(xí)慣。
除了妊娠糖尿病,其他糖尿病主要分成兩種類型:一型糖尿病和二型糖尿病。一型糖尿病是由于人體內(nèi)的胰腺(pancreas)功能退化,無法分泌出胰島素,患者必須注射胰島素治療。大多數(shù)糖尿病患屬于二型糖尿病患者,他們自身能夠產(chǎn)生胰島素,但細胞無法對其作出反應(yīng),無法正常地將糖和淀粉分解為提供能量的葡萄糖。
醫(yī)生主要根據(jù)病人血糖來診斷是否患有糖尿病。病人一般在早上測量空腹血糖,但前一晚就得避免進食約8小時至12小時。一些醫(yī)生也會給病人喝葡萄糖飲料,兩小時后測量血糖是否升高。
初期糖尿病沒有明顯癥狀,若出現(xiàn)口渴、尿頻和體重下降的癥狀,大多時候血糖指數(shù)已高升。
要對抗糖尿病,病人首先得改變生活方式。如果病人體重過重,就要控制飲食及通過運動減輕體重。屬于輕微糖尿病的話,通過生活方式的改變就能改善病情,但大多數(shù)病人需要服用藥物或注射胰島素。
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