漫畫/倪曉茜
含服是藥品說明書中常提到的服用方法，含服藥物是指含在口腔中讓其慢慢溶解來發(fā)揮藥效的藥物。這種給藥方式一般不常用，但在一些急診藥物或治療口腔疾病藥物中常用。但需注意，服用口含片時(shí)要掌握兩種方法，即有些藥需要含化，有些則需要舌下含服，而這兩種含服方法卻各有特點(diǎn)。
舌下含服
舌下含服，是指藥物直接通過舌下毛細(xì)血管吸收入血，完成吸收過程的一種給藥方式。心腦血管疾病突然發(fā)作時(shí)，患者通常采取舌下含藥的方式進(jìn)行緊急自救。如心絞痛突然發(fā)作或發(fā)生高血壓危象時(shí)，患者可立即舌下含服速效救心丸、硝酸甘油、硝苯吡啶等。一般來說，只要用藥方法正確，多數(shù)患者可在2-5分鐘內(nèi)控制癥狀，但在應(yīng)用過程中有時(shí)卻得不到很好的效果，這主要是患者對(duì)“舌下含服”這種方法還不了解所致。
舌下含服藥物時(shí)應(yīng)取半臥位或坐位，仰臥頭部，張口用舌尖舔上牙床，將藥物放在舌下舌系帶兩側(cè)凹窩內(nèi)。然后，舌尖放下，舔在下牙尖。為加速唾液吸收，避免吞咽，須張口深呼吸，隨著深呼吸，藥物自黏膜吸收進(jìn)入淋巴管，一般經(jīng)10-50次深呼吸，口中藥物被含化完畢。
患者在舌下含服藥物時(shí)常會(huì)遇到以下問題：唾液分泌過多，漫到舌上，難以控制吞咽動(dòng)作，深呼吸就是解決這個(gè)難題的。張嘴深呼吸，使會(huì)厭關(guān)閉食管，吞咽動(dòng)作停止；同時(shí)細(xì)長的深呼吸，加速了淋巴循環(huán)，促進(jìn)藥物自舌下黏膜吸收，又能自心臟送達(dá)靶器官。
含化片
含化片是指含于口腔內(nèi)緩慢溶解的壓制片，常用的有華素片、金嗓子喉寶、復(fù)方草珊瑚含片、西瓜霜含片等。它們能對(duì)口腔及咽部產(chǎn)生持久的藥效，一般用于局部炎癥等，口感好且服用方便。含服咽炎用藥時(shí)要把藥片放于舌根部，盡量貼近咽喉；多做一些吞咽動(dòng)作，可以使藥物更好地作用于咽喉部。用含片的主要目的是使其在局部發(fā)生持久的藥效，因此應(yīng)含在舌面上、牙齒和面頰之間或患處附近，讓其自然分解。
由于含片中的甜味劑、色素添加劑等往往讓人把它當(dāng)糖含，有病沒病都含著玩兒，長期如此，可能會(huì)導(dǎo)致口腔局部免疫功能低下，出現(xiàn)食欲減退、口腔黏膜潰瘍等很多不良反應(yīng)。如華素片含有碘，長期攝入可能引起碘過量甚至碘源性甲亢，有甲亢的患者也盡量不要使用；含中藥成分的藥物，需經(jīng)肝腎代謝，長期使用后，可能會(huì)對(duì)肝腎功能產(chǎn)生影響，尤其是已經(jīng)出現(xiàn)肝腎功能不全的患者。
此外，使用含片還要注意安全，如家長在給5歲以下兒童服用時(shí)，要注意避免發(fā)生咽喉異物梗阻。含服潤喉藥物的療程一般是7-10天，如果癥狀沒有減輕的話，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
文/汪洋
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