什么是幽門(mén)螺桿菌?
幽門(mén)螺桿菌是一種生長(zhǎng)在胃竇幽門(mén)區(qū)胃黏膜層與黏膜下層之間的螺旋形桿菌,故稱(chēng)幽門(mén)螺桿菌,英文縮寫(xiě)為HP。
目前進(jìn)行碳13尿素呼氣試驗(yàn)的檢測(cè)方法是比較常用的檢測(cè)方法,碳十三呼氣實(shí)驗(yàn)的檢驗(yàn)參考值,通常是0~4之間是陰性的,如果大于這個(gè)數(shù)值就考慮是陽(yáng)性的情況,說(shuō)明體內(nèi)有幽門(mén)螺桿菌感染。
Hp通過(guò)哪些方式傳染?
人是幽門(mén)螺桿菌的唯一傳染源,主要藏在唾液、牙菌斑、胃和糞便里。
傳播途徑
口-口傳播:共用餐具、水杯
胃-口傳播:胃里反流到口腔
糞-口傳播:隨大便排出
傳播形式
進(jìn)食了被感染的水或食物
聚餐傳播
接吻傳播
母嬰傳播
感染后可能出現(xiàn)哪些癥狀?
1.主要癥狀是反酸、燒心以及胃痛、口臭。
2.會(huì)引起慢性胃炎,主要臨床表現(xiàn)有:上腹部不適、隱痛,有時(shí)發(fā)生噯氣、反酸、惡心、嘔吐,病程緩慢,但是容易反復(fù)發(fā)作。
3.可能引起胃黏膜損害,臨床疾病的發(fā)生呈現(xiàn)多樣性,患者多出現(xiàn)反酸、噯氣、飽脹感等。
如何治療?
幽門(mén)螺桿菌臨床常見(jiàn)的治療方案包括三聯(lián)療法和四聯(lián)療法,即在使用質(zhì)子泵抑制劑的基礎(chǔ)上,聯(lián)合兩種或三種抗生素進(jìn)行治療。
在降低胃酸分泌,保護(hù)胃粘膜的同時(shí)對(duì)HP進(jìn)行有效殺滅,改善臨床癥狀,提高治療效果。相關(guān)研究證明,采用三聯(lián)療法或四聯(lián)療法可有效根除HP,取得較好的臨床效果。
但胃酸抑制劑和大量抗生素的使用往往伴隨較多的不良反應(yīng),患者治療后HP再次感染率和潰瘍復(fù)發(fā)率較高。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)在常規(guī)三聯(lián)療法和四聯(lián)療法后患者的復(fù)發(fā)率在20%-40%左右,且抗復(fù)發(fā)治療的效果并不理想。
在中醫(yī)范疇里,慢性胃炎、胃潰瘍等屬胃脘痛、胃痛、吞酸及嘈雜等癥候,其病機(jī)與肝脾肺腎等密切相關(guān),為肝失疏泄、憂(yōu)思惱怒、橫逆犯胃、氣機(jī)阻塞,引起胃失和降、脾胃虛弱等,最終導(dǎo)致胃痛、胃脹、胃酸、胃潰瘍。
在治療過(guò)程中,應(yīng)遵循“久病成瘀”的治療理論,調(diào)理氣機(jī),理氣行氣,扶正祛邪,改善患者脾、胃、肝、肺、腎等功能,提高治療效果。
中醫(yī)藥遵循扶正祛邪的治療原則,通過(guò)辨證與辨病相結(jié)合的方法,調(diào)整全身和局部胃黏膜的功能,不僅可以改善各種胃病的臨床癥狀,還能有效提高人體免疫功能,從而破壞HP的內(nèi)部生存環(huán)境,達(dá)到抗HP感染的療效。
作者簡(jiǎn)介:陶慶
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