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面對寶寶的成長,新手爸媽常常會(huì)用錯(cuò)力氣,在比身高、比長牙這類小事里鉆牛角尖,然而真相是:孩子發(fā)展本就因人而異,爸媽的焦慮很可能只是窮緊張一場。
本文原載于親子天下博客,作者是臺灣知名的小兒科醫(yī)生黃瑽寧,且看他的經(jīng)驗(yàn)中的“一些不需窮緊張的小事,和真正該緊張的時(shí)機(jī)點(diǎn)”。
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很多家長時(shí)常會(huì)窮著急一些無關(guān)緊要的小事兒,比如寶寶長牙快慢、何時(shí)戒尿布等問題。而那些真正該在意的事情,像是安全感、分離焦慮、多曬太陽等,甚至可能影響小孩一輩子的身心健康的事情,反而不常被關(guān)注到。
俗話說“人比人,氣死人”,寶寶的身高體重更是如此。如果是雙胞胎之間,或是跟上一胎互相做比較,那還情有可原;最糟糕的是婆婆媽媽們拿家族中“最高、最胖”的巨嬰當(dāng)做“正常指標(biāo)”,把其他堂兄弟表姊妹都講成營養(yǎng)不良,好似非洲難民,就實(shí)在是莫名其妙了。
寶寶出生后體重會(huì)先降后升,大約兩周左右恢復(fù)出生體重,接著主要觀察重點(diǎn)不是“奶量”,而是“尿量”;一天六包清淡顏色的尿布,就是有吃飽的指標(biāo)。不要去計(jì)算寶寶的奶量,尤其是親喂母乳的媽媽,用力擠出來算cc數(shù),實(shí)是最庸人自擾的舉動(dòng)。
如果要預(yù)測接下來一、兩年的身高體重百分比,看出生時(shí)高矮胖瘦并不準(zhǔn)確,比較準(zhǔn)確的指標(biāo),是寶寶兩個(gè)月大時(shí)的體重,此后大約會(huì)落在某個(gè)固定的百分比。長期而言,這個(gè)百分比到五歲之前,大部分的孩子是不會(huì)改變太多??偠灾?strong>生長曲線要看長期的走向,且千萬不要跟別人比。孩子就算個(gè)頭小,如果醫(yī)生長期追蹤都沒有問題的話,就是正常的。長得相對瘦小的寶寶,只要發(fā)展活動(dòng)力都正常,再怎么強(qiáng)迫灌食都不會(huì)變成95%,千萬不要浪費(fèi)金錢在營養(yǎng)補(bǔ)充品上。爸媽應(yīng)該有自知之明(通常其中之一小時(shí)候也是瘦瘦小小的),接納孩子就是3%的代表,自己跟自己比就好。
一般孩子長牙是八個(gè)月大開始,前后加減四個(gè)月,也就是有人可以晚至一歲才開始冒出乳牙。在這之前,即便沒有牙齒,寶寶都還是可藉由牙齦研磨食物并吞咽,家長不一定要把食物弄得軟軟爛爛,畢竟有些孩子真的不愛吃“爛泥巴”。
對于長牙這件事,窮緊張的家長也不少,比如太慢長牙怕缺鈣、第一顆牙齒長歪歪怕缺鈣、長得不對稱怕缺鈣、順序和一般寶寶不一樣也怕缺鈣。我發(fā)現(xiàn)只要家長對寶寶牙齒有疑問,第一個(gè)想法一定是先推給“缺鈣”,不管三七二十一。
然而,上述的每件事,其實(shí)都跟缺鈣無關(guān)。乳牙一顆一顆的冒出頭之后,還會(huì)互相推擠、彼此扶持,家長可以慢慢觀察,不需要?jiǎng)傞_始就窮緊張。牙齒長出來后的清潔動(dòng)作,以及涂氟、封填等措施,都比牙齒長得快慢來得重要,記得千萬不要浪費(fèi)錢去買鈣粉吃。
至于寶寶牙齒長得慢的家長,整天期盼著第一顆“小白”冒出頭,我只有一句話來安慰大家:“你看過身邊有哪一個(gè)小孩沒牙齒的嗎?”既然有一天必定會(huì)發(fā)生,且著急也沒有用處,不如就放輕松等待,告訴你,寶寶長牙之后,咬人才真的痛!
人比人氣死人的文化,還包括互相比較幾歲開始會(huì)爬、會(huì)走。中國人最喜歡比誰家寶寶先學(xué)會(huì)走路,結(jié)果生出了“螃蟹車”(注:可以轉(zhuǎn)圈的學(xué)步車)這種怪東西,來揠苗助長的“訓(xùn)練”孩子走路。殊不知乃適得其反,根據(jù)研究顯示,使用螃蟹車的寶寶,走路還比沒使用的人來得慢。
近年來不流行比較寶寶誰先會(huì)走路,反而盛傳“爬愈久對頭腦愈好”的論點(diǎn),這下可好,想自己站起來的寶寶統(tǒng)統(tǒng)都被家長“掃堂腿”,強(qiáng)迫多爬兩圈,輸人不輸陣。請問,這又是何苦來哉呢?
基本上每個(gè)孩子的發(fā)展都有不同的時(shí)間表,一般家長只照顧一、兩位小孩,經(jīng)驗(yàn)值不足,很難判定是否正?;蜻t緩,因此,還是交給專業(yè)的兒科醫(yī)生判斷比較妥當(dāng)。其實(shí),不管早學(xué)走或晚學(xué)走、爬得久或短,都不是重點(diǎn);反而家長多多的陪伴寶寶,在游戲中增加刺激,才是肢體發(fā)展最重要的因素。
舉例來說,如果一位寶寶被送去不合格的托嬰中心,除了吃飯時(shí)間有人喂食,其他時(shí)間都任其自己一個(gè)人躺在床上,沒有人陪伴與游戲,寶寶沒有探索世界的動(dòng)機(jī),當(dāng)然也就不會(huì)想要爬行或走路,進(jìn)而造成肌肉張力不佳,動(dòng)作發(fā)展遲緩,這才是嚴(yán)重問題的根源。
一歲半還不會(huì)說話,很糟糕嗎?根據(jù)我在門診的經(jīng)驗(yàn),很多小男生到一歲半都還不會(huì)說話,發(fā)展卻是正常的。
當(dāng)然,一歲半不會(huì)叫“爸爸、媽媽”,還是需要讓醫(yī)生評估過后,才知道是俗語說的“大雞晚啼”,還是真的有發(fā)展遲緩問題。一般來說,發(fā)展遲緩都是全面性的,比如從小的身高體重、精細(xì)動(dòng)作、大動(dòng)作,每一項(xiàng)都落后,到一歲半時(shí)語言也落后,就必須特別小心,但通常也不意外就是了。反之,如果身高體重與各項(xiàng)發(fā)展都正常,只有語言落后,那么大部分都是正常的,除非是有自閉傾向的孩子。
通常我會(huì)問爸媽,不講話的孩子是否會(huì)用肢體動(dòng)作“表達(dá)”他的需求?比如拉著你的衣服去找玩具,或是指著奶瓶發(fā)出嗚嗚阿阿的聲音。如果會(huì),應(yīng)該就只是“大雞晚啼”,而不是遲緩或自閉癥;若還擔(dān)心的話,還是讓專業(yè)的兒科醫(yī)師檢查過比較放心。
雖說民以食為天,但很多爸媽真的對“飲食”太過鉆牛角尖,反而破壞了親子感情。在我的門診里,家長有抱怨孩子不喝奶、不吃粥、不吃飯,或者不吃花菜、不吃苦瓜、不吃肉、不吃水果......中國的食物種類真是多,孩子只要有其中一、兩樣食物不肯吃,很容易會(huì)被貼上“挑食”的標(biāo)志。
雖然營養(yǎng)均衡很好,但上述這些情形,真的是有點(diǎn)矯枉過正了。我覺得這些焦慮情緒,和媒體上的專家們時(shí)常強(qiáng)調(diào)“某些特定食物營養(yǎng)價(jià)值超好”脫不了關(guān)系,事實(shí)上人類需要的不就是四大類食物:淀粉質(zhì)、蛋白質(zhì)、脂肪及青菜水果,只要每一類各愛吃一種,基本上就搞定孩子的營養(yǎng)了。順其自然,投其所好,一切以輕松自在為原則。專家宣導(dǎo)食物營養(yǎng)價(jià)值,用意是希望大眾能吃天然的食物,少吃加工食品,爸媽千萬別劃錯(cuò)重點(diǎn)。
還有很多家長,是在訓(xùn)練餐桌規(guī)矩上,把孩子的胃口打壞了。比如規(guī)定坐在餐椅上、一定要用餐具、不可以用手抓等,三不五時(shí)還說出“你看XXX都可以坐好自已吃,你都幾歲了還......”這些傷人自尊的語句,這樣一來,如何能期待孩子愛上吃飯時(shí)光?
其實(shí)啊!餐桌禮儀重身教,自己有以身作則,孩子長大了自然會(huì)有樣學(xué)樣。當(dāng)然,餐桌上的規(guī)矩可以教、可以做,但不需要為了自己的面子而揠苗助長,總之只要有良好的身教,船到橋頭自然直。
現(xiàn)代孩子真命苦,比高、比壯、比不怕吃苦瓜,這樣不夠,還要比看誰先戒尿布、先自己睡過夜。
我知道一些“媽寶”、“小霸王”的新聞,讓大家戒慎恐懼,深怕自己養(yǎng)出類似的孩子,長大后不成才。然而大家可能搞錯(cuò)了方向,因?yàn)椴⒉皇潜容^早戒尿布或早睡過夜的孩子,就不會(huì)成為“媽寶”,這兩件事基本上完全沒有關(guān)聯(lián)性。
戒尿布常常是家長窮緊張的根源,“那個(gè)誰家的小孩出門都不用帶尿布了,我們還大包小包,真丟臉?!眴栴}是,他們家的小孩身體、心理準(zhǔn)備好了嗎?你家的小孩身體、心理準(zhǔn)備好了嗎?太早戒尿布的孩子,有些心理尚未成熟會(huì)大哭大鬧,有些則產(chǎn)生憋尿、便秘等表現(xiàn)的生理問題,不管是哪一種表現(xiàn),都代表他的身心還沒準(zhǔn)備好,強(qiáng)迫戒除只會(huì)剝奪他的安全感與自信心。更何況,三歲之前還不會(huì)自己穿脫褲子,寶寶要上廁所時(shí),也需要家長幫忙,一天搞個(gè)五、六次疲于奔命,這不是自討苦吃嗎?所以啊,不用急啦!等三歲再戒尿布,不行就再往后延,老話一句:“你有看過哪個(gè)大孩子喜歡穿尿布上學(xué)的嗎?”時(shí)間到了他自己就會(huì)丟尿布啦!
同樣的邏輯,也適用于孩子單獨(dú)睡過夜的迷思。要知道全世界有很多民族,全家人睡一起是很正常的事,讓孩子自己睡覺才奇怪。當(dāng)然我們也不需評論哪一種文化比較好,總之訓(xùn)練睡眠這件事,必須顧及孩子的安全感、分離焦慮、心理發(fā)展等重要議題,絕對不是“強(qiáng)迫一下”就搞定的小事。家長不需要跟別人比,也不用聽信哪里的專家隨便說說,應(yīng)該相信自己的直覺,尊重孩子的發(fā)展時(shí)間,時(shí)機(jī)成熟時(shí),輕輕推他一把就成功了,根本不需要像打仗一般痛苦的。