中醫(yī)施藥如打仗,一張甲狀腺結(jié)節(jié)方,調(diào)兵遣將,排兵布陣,還把血稠順便治好了
有個病人說,“我半年前檢查出了甲狀腺結(jié)節(jié),右側(cè)3.6×2.3×1.6,左側(cè)0.8×0.5,中醫(yī)能治嗎?我不想手術(shù)。”
首先,先簡單說說,為什么那么多人,不愿意做甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù):
第一:在手術(shù)過程中,如果止血不充分,就會出血,并容易感染。
第二:有的患者在手術(shù)后,會出現(xiàn)甲狀腺功能減退。
第三:有的病人,良性甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后,沒過多久就復(fù)發(fā)了。
第四:有的人,甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后,說話會比較吃力、手腳發(fā)麻、吞咽受影響。
其次呢,我看完這個病人的情況,開方:當(dāng)歸,白芍,柴胡,茯苓,白術(shù),炙甘草,黨參,紫蘇梗,香附,大棗,蒲公英,連翹。
前后略作調(diào)整,三個月后,她說,“大夫,我前兩天剛?cè)ゲ榱?,不僅甲狀腺結(jié)節(jié)散了,而且,血液粘稠度也降低了很多,這錢花的真值,醫(yī)生都很好奇,問我用的啥辦法,做到的一箭雙雕。”
我說,“這沒有什么復(fù)雜的,能有這樣的結(jié)果,在你們看來是意料之外,但在純中醫(yī)眼中,僅僅是情理之中,因為它們有相同的病機(jī),在化解你甲狀腺結(jié)節(jié)的過程中,血脂高的病機(jī),也被消除了一部分,這就是原因?!?br>
接著呢,再具體的說說這個問題:
這個甲狀腺結(jié)節(jié),在中醫(yī)里面,并沒有這個說法,簡單點(diǎn)說,它就是痰氣搏結(jié)的結(jié)果,這時候,只需要找到痰氣搏結(jié)的來源就可以了。
這個病人,是女性,肝郁氣滯的狀態(tài),也不用說,是很常見的,并且她脈弦,也證明了她是肝郁,肝郁氣滯之后,一方面水津失布,聚而成痰,痰氣搏結(jié),形成甲狀腺結(jié)節(jié);另一方面呢,肝郁勢必會造成脾虛,脾虛一邊反過來影響肝的狀態(tài),一邊又直接生濕,聚而成痰,也會形成甲狀腺結(jié)節(jié)。
所以,痰氣搏結(jié)的來源,一是肝郁,二是脾虛。
所以,對于她的問題,我分三步:
第一步:解決肝郁——柴胡、當(dāng)歸、白芍、紫蘇梗、香附
第二步:健脾益氣——茯苓、白術(shù)、黨參、炙甘草、大棗
第三步:散結(jié)、解毒——蒲公英、連翹、金銀花。
而這個血脂高呢,從中醫(yī)的角度,痰濕,是它的病機(jī)之一,而痰濕的來源,不就是脾虛和肝郁嗎?因為脾虛了,就無法運(yùn)化水液,形成痰濕,而肝郁了,氣機(jī)升降失常,水濕也沒辦法運(yùn)化。
而這兩個狀態(tài),這個病人盡皆具備,所以這個這個方,不僅散了甲狀腺結(jié)節(jié),也降低了血液粘稠度,當(dāng)然了,面對血脂高,最好還是加點(diǎn)丹參、三七、紅花,兼顧活血化瘀。
最后了,上面那個甲狀腺結(jié)節(jié)方,并不全面,有一些局限性的,所以,我的經(jīng)驗是:
第一:如果病人瘀血很明顯的話,我會加炮穿山甲、三棱。
第三:如果病人頸部很疼痛的話,我會再加一個元胡。
第三:如果病人若來自缺碘地區(qū),我會用海藻、昆布。
第四:如果病人的結(jié)節(jié),很明顯的話,我會加皂角刺、山慈姑。
第五:如果病人陰虛火旺的話,我會加麥冬等。