根據(jù)中國(guó)調(diào)查數(shù)據(jù)，2002年成人糖尿病患病率約為2.6％，2013年增長(zhǎng)為10.9%。2016年，約9千萬(wàn)中國(guó)人患糖尿?。?而如今糖尿病患病率11.6%,中國(guó)已經(jīng)有糖尿病1.14億，是全球糖尿病第一大國(guó)。控制糖尿病刻不容緩！
得了糖尿病要怎么控制呢？除了要有正確的心態(tài)對(duì)待糖尿病，要記住以下幾點(diǎn)，控制好血糖就能預(yù)防并發(fā)癥，血糖要怎么控制呢？要從這幾條入手：
一、控制總熱量，重視飲食技巧：
糖尿病飲食需要制定粗計(jì)劃，即每日所需總熱量=理想體重×每公斤體重需要的熱量，理想體重為身高（cm）-105。大多數(shù)糖尿病患者為退休人員，他們平時(shí)主要的體力勞動(dòng)是日常家務(wù)，屬于輕體力勞動(dòng)，則每公斤體重需要的熱量為30千卡，這樣就可以粗略的計(jì)算出每日需要攝入的總熱量，再細(xì)分到每餐的飲食中，就能做到糖尿病飲食控制總量的原則； 然而并不是控制總量后，血糖就能平穩(wěn)，還要做到均衡飲食，即四大類食物的攝入比例。首先是淀粉類，包括粗糧和細(xì)糧。面條、饅頭、玉米面和米飯等食品中添加復(fù)合碳水化合物，是身體能量的重要來(lái)源 ,但是為了血糖的平穩(wěn)上升，還是更推薦全谷物粗糧，大約需要占1/4。其次是蛋白質(zhì)類，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)可以改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況 , 也大約占據(jù)1/4。接著是蔬果類，可以補(bǔ)充人體需要的維生素以及膳食纖維等，這是每日飲食中占比最大的部分，大約需要1/2。最后留一個(gè)小指甲蓋的位置給油脂類，因?yàn)橛椭惸芰亢芨撸^少量攝入就可以使熱量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超標(biāo)，因此需明確限制攝入量。
除了飲食控制 ，要減少鹽的攝入量可以減少很多疾病的發(fā)生，它可以幫助降低血壓，保護(hù)我們的腎臟。讓腌制食品，加工食品，方便食品，遠(yuǎn)離我們的餐桌?？梢杂锰砑悠渌悴莺拖懔蟻?lái)代替鹽； 1歲以上的成人，如果患有高血壓，糖尿病，慢性腎臟病，他們的鈉攝入量應(yīng)減少到每天1500毫克，這相當(dāng)于不到半茶匙的鹽。
二、糖尿病控制體重，適當(dāng)減肥
許多人得2型糖尿病前有下特點(diǎn)就是肥胖，而對(duì)于剛發(fā)現(xiàn)因糖高于正常人，但又比糖尿病人低的人來(lái)說(shuō)，就是糖尿病前期，而糖尿病前期減肥可以防止這種情況發(fā)展為真正的糖尿病。根據(jù)美國(guó)疾控中心的說(shuō)法，減輕5%~7%的體重就能起效；英國(guó)紐卡斯?fàn)柎髮W(xué)的研究者于2011年發(fā)表在《歐洲糖尿病學(xué)雜志》上的研究成果顯示，在8周內(nèi)減少熱量攝入提高了B細(xì)胞的功能，這些細(xì)胞位于胰腺中，其功能是儲(chǔ)存和釋放胰島素。研究人員認(rèn)為胰島素抵抗和胰島素分泌問(wèn)題都是由于胰腺和肝臟脂肪過(guò)多造成的。
有句話說(shuō)：肥胖是萬(wàn)病之源，相反來(lái)說(shuō)，如果減肥了不光胰島素抵抗緩解，血糖控制得更好，而且與單純依靠藥物來(lái)控制血糖不同，減肥還有解決疾病根源的額外好處。如果你的體重已經(jīng)超重，就要通過(guò)適當(dāng)?shù)娘嬍晨刂坪瓦\(yùn)動(dòng)來(lái)減少你的體重。這將有助于降低血糖，改善你的血壓和血脂。
三、糖尿病人運(yùn)動(dòng)是飲食之外最有效的方法
運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病人好處實(shí)在太多：
1運(yùn)動(dòng)能“提高自身對(duì)胰島素的敏感性”。大量的研究表明，長(zhǎng)期、適量的運(yùn)動(dòng)可拮抗由于年齡增大而引起的胰島素敏感性的下降。能提高身體對(duì)胰島素的敏感性，增強(qiáng)胰島素和肌體的親和力，并且能增加肌肉對(duì)葡萄糖的利用，以此有效地改善糖代謝，從而改善糖耐量，降低血糖。
2運(yùn)動(dòng)能“改善胰島素抵抗”。胰島素抵抗是公認(rèn)的2型糖尿病的發(fā)病原因，好多糖尿病人高糖就是發(fā)生了胰島素抵抗，而長(zhǎng)期、規(guī)律性的運(yùn)動(dòng)能夠改善胰島素抵抗。
3運(yùn)動(dòng)能“單次運(yùn)動(dòng)可以降血糖”。比如這餐吃的有點(diǎn)多，飯后趕緊運(yùn)動(dòng)下，讓血糖峰值盡快降下去，使血糖穩(wěn)定在合理范圍內(nèi)，從而減少用藥量。
4運(yùn)動(dòng)能“預(yù)防微血管病”。合理的運(yùn)動(dòng)能給糖尿病病人帶來(lái)許多益處，運(yùn)動(dòng)使全身代謝旺盛，調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌功能，也特別有利于改善微血管病變，防止或延緩糖尿病并發(fā)癥如心肌病、腎病、眼病、周圍神經(jīng)病變等的發(fā)生和發(fā)展。
5運(yùn)動(dòng)能“預(yù)防心血管病變”。運(yùn)動(dòng)可加速脂肪分解，減少脂肪堆積，促進(jìn)游離脂肪酸、膽固醇等的利用，以補(bǔ)償葡萄糖供能不足；降低血清甘油三脂、低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白，達(dá)到減輕體重的效果。有利于動(dòng)脈硬化癥、高血壓、冠心病的防治。
凡是身體狀況允許的老年人均應(yīng)進(jìn)行適度的體育鍛煉。由于老年人心肺以及肌肉、骨骼功能減低，故運(yùn)動(dòng)必須量力而行。一般可進(jìn)行慢跑、快步走、健身操、太極拳等活動(dòng)。
四、每天注意血糖監(jiān)測(cè)血糖
在糖尿病治療的「五駕馬車」中，血糖監(jiān)測(cè)的地位非常重要，有效的血糖監(jiān)測(cè)可以幫助糖友及時(shí)掌握自身的血糖水平，指導(dǎo)醫(yī)生制訂合理的降糖方案，同時(shí)可以反饋當(dāng)下降糖方案的效果并進(jìn)行隨時(shí)調(diào)整，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題延緩并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。
空腹血糖。是自我血糖監(jiān)測(cè)（SMBG）的基礎(chǔ)，尤其當(dāng)患者血糖水平很高時(shí)，應(yīng)首先關(guān)注，并控制血糖水平
餐前血糖。血糖水平很高，或低血糖風(fēng)險(xiǎn)時(shí)（老年人、血糖控制較好者）
餐后2小時(shí)血糖。空腹血糖已獲良好控制，但糖化血紅蛋白仍不達(dá)標(biāo)者；需了解飲食和運(yùn)動(dòng)對(duì)血糖影響者
睡前血糖。注射胰島素患者，特別是晚餐前注射胰島素的患者
夜間血糖。胰島素治療已接近達(dá)標(biāo)，但空腹血糖仍高者；或疑有夜間低血糖者
其他。出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)檢測(cè)血糖；劇烈運(yùn)動(dòng)前后宜檢測(cè)血糖
當(dāng)然，除了做以上點(diǎn)的血糖監(jiān)測(cè)外，還應(yīng)該每三個(gè)月做次糖化血紅蛋白
葡萄糖和血紅蛋白的結(jié)合生成糖化血紅蛋白是不可逆反應(yīng)，并與血糖濃度成正比。它的合成過(guò)程很緩慢，持續(xù)3個(gè)月以上（接近紅細(xì)胞生命期），糖化血紅蛋白所占比率能反映出測(cè)定前8周左右血糖水平。
五、糖尿病防并發(fā)癥，還要做這些檢查 ：
1、尿常規(guī)。了解尿糖情況，更主要的是看是否有尿酮體、尿蛋白，以利于臨床分型及排除酮癥存在的可能，同時(shí)了解是否有泌尿系感染等情況。定期監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白對(duì)判斷是否有早期糖尿病腎病十分重要。
2、肝、腎功能。既能了解肝臟和腎臟的情況，又能給選擇用藥提供依據(jù)，因?yàn)?strong>在肝、腎功能問(wèn)題較大時(shí)，有些口服降糖藥是不宜使用的。
3、血脂。膽固醇、甘油三酯與低密度脂蛋白膽固醇高，而高密度脂蛋白膽固醇低的患者需要適當(dāng)應(yīng)用調(diào)脂藥物。
4、血壓與血黏稠度。高血糖、高血壓、血脂異常與血黏稠度高是糖尿病患者四大無(wú)形的殺手，應(yīng)及時(shí)適當(dāng)處理。
5、眼底。糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙跊](méi)有癥狀，晚期則沒(méi)有良好的控制方法，因此，絕不能等到眼睛看不清之時(shí)再查眼底，必須主動(dòng)了解糖尿病患者的眼底情況。
只要做到以上幾點(diǎn)，就能有個(gè)健康的身體，同時(shí)有抽煙習(xí)慣的人一定要戒煙，以免加重血管負(fù)擔(dān)，還需要定期去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢測(cè)。如果你需要胰島素來(lái)幫助平衡血糖水平，你需要與醫(yī)生保持密切聯(lián)系，每年還要對(duì)身體和眼睛進(jìn)行相應(yīng)的檢測(cè)，預(yù)防糖尿病的并發(fā)癥。
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