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葉天士治肝的22種妙招,全部找齊!(下)
【出處】中國中醫(yī)藥出版社
11.和血祛風(fēng)法
(《臨證指南醫(yī)案·頭風(fēng)門·王案》)
【主治】血虛之體,頭風(fēng)疼痛,遇寒而發(fā)。
【處方】大川芎3g,當(dāng)歸身9g,白芍9g,刺蒺藜9g,青桑枝一尺。
【加減】嘔吐者,加茯苓、半夏;目痛昏赤者,去川芎,加菊花、鉤藤。
12.養(yǎng)肝祛風(fēng)法
(《臨證指南醫(yī)案·中風(fēng)門·錢案》)
【主治】中風(fēng)。肢體偏枯在左,血虛不榮筋骨,內(nèi)風(fēng)襲絡(luò),脈左緩大。
【處方】制首烏120g(烘),枸杞子60g(去蒂),當(dāng)歸身60g,懷牛膝60g(蒸),明天麻60g(面煨),三角胡麻60g(打碎水洗十次,烘),黃菊花90g(水煎汁),川石斛120g(水煎汁),小黑豆衣120g(水煎汁)。
用三汁膏加蜜為丸,丸極細(xì),每服12g,開水送。
【加減】肝虛風(fēng)動上巔,頭目不清者,去三角胡麻、天麻、當(dāng)歸身;血虛風(fēng)動,左臂木痛引肩者,去石斛、牛膝、黑豆衣、天麻,加柏子仁、刺蒺藜、桑枝。

13.甘緩和肝法
(《臨證指南醫(yī)案·驚門·陳案》)
【主治】臟躁證。悲傷哭泣,象如神靈所作,或面色青白,入夜顴赤,頭蒙,耳響,舌心干而不飲,或驚惕少寐,心悸不安,或驚恐畏怯等。
【處方】淮小麥30g,甘草9g,大棗6枚,炒棗仁18g,白芍9g。
【加減】驚恐、畏怯者,去白芍,加龍骨、牡蠣;肝風(fēng)頭暈甚者,去棗仁,加生地、阿膠、牡蠣;營虛多汗,寒熱,腹痛者,去棗仁,加當(dāng)歸。

14.甘酸養(yǎng)肝法
(《古今醫(yī)案按·癲狂門》)
【主治】操持太過,謀慮不決,肝陰膽汁兩耗,陽陰脈空風(fēng)動。癲狂病,手足牽掣搐掉,掣掉作則心明,掣掉止則神昏。
【處方】白芍9g,山萸肉9g,白石英18g,淮小麥18g,南棗18g,炙甘草3g。
【加減】產(chǎn)后液傷,絡(luò)虛風(fēng)動,忽然腰腹大痛,或攢膝跗足底,或引脅肩胛,甚則嘔吐者,去萸肉、石英,加阿膠、生地;營陰耗損,神煩心悸,頭暈者,去石英、萸肉,加柏子仁、茯神。

15.溫腎涼肝法
(《公福堂種選良方·續(xù)醫(yī)案》)
【主治】下虛上實體質(zhì),內(nèi)風(fēng)陡發(fā),忽然口頰斜,耳竅無聞。
【處方】大熟地18g,龜甲12g,枸杞子9g,淡蓯蓉9g,五味子9g,粉丹皮6g,天冬9g,川石斛9g,磁石15g,甘菊花6g。
【加減】肝腎精虛,足痿難行者,去五味、丹皮、石斛、菊花,加牛膝、巴戟、當(dāng)歸、虎骨(現(xiàn)多用牛、豬骨代)。

16.固攝平肝法
(《種福堂公選良方·續(xù)醫(yī)案》)
【主治】脈動如數(shù),按之不鼓,便血日久,吸促如喘,心悸,耳鳴;或脈細(xì),悠悠頭巔疼痛,自利兼血,汗出淋漓,不渴,昏倦如寐,舌紫絳等。
【處方】禹余糧12g,赤石脂12g,人參9g,五味子9g,山萸肉9g,宣木瓜9g,菟絲子餅為丸。
【加減】舌紫絳,頭痛者,去萸肉、菟絲子,加炙甘草。

17.清肝瀉火法
(《臨證指南醫(yī)案·肝火門·葛案》)
【主治】肝經(jīng)郁火,嗔怒致傷,木火上升。咽痛不寐,或目赤,頰腫,耳鳴,脈象弦數(shù)。
【處方】粉丹皮6g,冬桑葉6g,黑山梔9g,鉤藤9g,夏枯草9g。
【加減】不寐者,去夏枯草,加半夏、茯神;耳下腫,有核者,加川貝、牡蠣;胸脘微痛者,去夏枯草,加菊花;口苦,熱盛者,加龍膽草;肝火郁胃,胸痞,脘嘈者,去鉤藤、夏枯草,加石決明、細(xì)生地、三角胡麻。

18.疏肝解郁法
(《臨證指南醫(yī)案·調(diào)經(jīng)門·華案》)
【主治】肝經(jīng)氣郁。脅痛寒熱,脈弦澀而虛或婦人氣郁,月經(jīng)不調(diào)。
【處方】柴胡9g,白芍9g,當(dāng)歸9g,郁金6g,香附6g,茯苓9g。
【加減】氣滯脅肋脹痛者,去當(dāng)歸、白芍,加青皮、橘葉;氣血熱者,加山梔、丹皮。

19.泄肝止痛法
(《未刻本葉氏醫(yī)案》)
【主治】肝郁不疏,脘腹疼痛,時或嘔逆,脈弦口苦,或脘悶,吞酸,不食等。
【處方】川楝子6g,淡吳萸3g,生香附6g,小青皮5g,延胡索9g,川黃連3g。
【加減】兼寒者,去黃連,加桂枝、川椒;痰濁上逆者,去黃連,加半夏、茯苓。
20.息風(fēng)祛痰法
(《臨證指南醫(yī)案·痰門·張案》)
【主治】虛風(fēng)震動,濕痰壅盛。頭暈,肢麻,胸悶氣窒。
【處方】明天麻5g,刺蒺藜9g,鉤藤9g,白茯苓9g,清半夏9g,廣橘紅5g。
【加減】熱痰阻咽,咯吐不利者,去半夏、橘紅,加川貝、竹瀝;痰火頭痛者,加山梔、菊花;胸悶,惡寒者,加桂枝。
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