| 各位同學(xué)：
大家好！
在我們的心理咨詢技能培訓(xùn)課程即將結(jié)束的時候，作為授課老師――我還想再對大家在說幾句心里話。
通過這段時間的培訓(xùn)，我與大家有了更多的溝通和交流，也加深了我與大家的感情。這是我們共同的最大的收獲，相信大家都會有這樣的一個共同感受。
可以看出，大家對于心理咨詢的學(xué)習(xí)，都是非常認(rèn)真和努力的，我也被大家的這種認(rèn)真努力、好學(xué)上進(jìn)的精神所感動?？梢哉f，我在給大家講課的過程中，也是非常認(rèn)真努力的，可是，人無完人，在教學(xué)的過程中，我有時由于時間緊、任務(wù)急，有未能事前很好地備課的時候。我不敢奢望我是最好的授課教師，可是我敢自認(rèn)為――我是最努力的授課教師之一！
在給大家講課的過程中，我也發(fā)現(xiàn)了一些問題，這些問題可能是需要將來注意，并在實踐中逐步解決的。
1、 理論與實踐。由于很多同學(xué)目前還沒有真正從事心理咨詢工作的經(jīng)驗，對心理咨詢還沒有具體實際的感受，這使得我們在學(xué)習(xí)過程中，經(jīng)常會有找不到北的感覺。正像我所說的，盡管我詳細(xì)地描繪辣椒是怎么怎么的辣，可是，在大家還沒有吃過辣椒之前，這種滋味是難以體會的。在沒有具體實踐經(jīng)驗的情況下來學(xué)習(xí)心理咨詢，也真的是夠難為大家的了。因此，要想學(xué)好心理咨詢，特別是能夠較好地掌握心理咨詢的技能，我認(rèn)為，沒有什么捷徑可走的了，只有在實踐中來學(xué)習(xí)，邊實踐，邊學(xué)習(xí)，才可以達(dá)到逐步掌握與完善。我也希望我所講述的內(nèi)容，不僅是能夠在課上給大家一些幫助，更希望能在將來大家的實踐中對大家有所幫助。希望大家在這個班結(jié)束后，能夠盡快先做起來，邊從事心理咨詢，邊學(xué)習(xí)，這樣提高才快，效果才會好！
2、 近期目標(biāo)與遠(yuǎn)期目標(biāo)。大家都是交錢來參加學(xué)習(xí)的，當(dāng)前一個最直接的目標(biāo)就是要通過心理咨詢師的考試，而目前距離面試的時間已經(jīng)為期不遠(yuǎn)了，由于對考試的內(nèi)容和方式還不清楚，所以，大家有些急躁、不安和焦慮的情緒，這些不良情緒就會導(dǎo)致大家太看重考試，而容易忽視更深遠(yuǎn)的學(xué)習(xí)目標(biāo)――如何學(xué)會實際操作，能夠在將來的實際工作有所運用。在此我想提醒大家，千萬不能太急功近利，應(yīng)避免急躁情緒，以尋求更加長遠(yuǎn)的個人發(fā)展。
3、 心理咨詢即是科學(xué)，更是藝術(shù)?？茖W(xué)的道理是不難理解的，而個體化的、藝術(shù)性的應(yīng)用于每一個具體的來訪者，則不是一件容易的事。因此可以說，心理咨詢技能的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，應(yīng)該是最難的了。這如同學(xué)習(xí)彈鋼琴，知道了彈琴的理論和技術(shù)要領(lǐng)，并不等于就真的會彈鋼琴，只有每天去練習(xí)，才能真正演奏出優(yōu)美的樂曲。這也如同學(xué)習(xí)外科手術(shù)，學(xué)習(xí)外科學(xué)，學(xué)會的是醫(yī)學(xué)理論，考試也可以得高分，但是，真的是到了做手術(shù)的時候，還是不會操作，臨床外科學(xué)畢業(yè)的碩士生、博士生不會做手術(shù)者大有人在，盡管他們看了很多書，聽了很多課，他們也知道手術(shù)應(yīng)該怎么做，可到了手術(shù)室真正做手術(shù)的時候，還是會手忙腳亂的，遇到特殊的情況仍然是不知道如何處理。同理，“心理咨詢”，大家已經(jīng)看了很多書，也聽了很多課，可真的讓大家進(jìn)行實際操作的時候，還是感到困難。這是可以理解的，我與大家一樣，也是從這條路上慢慢走過來的，說心里話，在我當(dāng)初學(xué)習(xí)心理治療的時候，還沒有現(xiàn)在大家這么好的學(xué)習(xí)條件呢！我這得很羨慕你們！當(dāng)時我很多都是自己用心去體會，并在實踐中逐步總結(jié)出來的。現(xiàn)在，當(dāng)大家學(xué)習(xí)理論的時候，很容易以為，只要聽了課、看了書，參加了考試，拿到了上崗證書，就可以成為一個合格的咨詢師了。這一方面會促使大家總是想去讀更多的書，聽更多的課，參加更多的輔導(dǎo)班，急于準(zhǔn)備考試，想盡快拿到心理咨詢證書，這當(dāng)然是好的，盡管會出現(xiàn)一些急躁情緒；而另一方面，又會對實踐操作變得重視不夠，或者即使重視，也常常存在急于求成的情緒，這會使大家在實際演練過程中產(chǎn)生更多的挫敗感。因此建議大家，還是把心理咨詢會談當(dāng)作一門藝術(shù)來對待或許更好一些，不僅是要懂得其中的道理，更要練習(xí)操作的藝術(shù)。
4、 心理咨詢標(biāo)準(zhǔn)化與心理咨詢師的個人風(fēng)格。我在北大六院工作，我們醫(yī)院的年輕主治醫(yī)生也非常有熱情學(xué)習(xí)心理治療，目前我們有四位富有經(jīng)驗的、不同理論學(xué)派取向的教師為他們進(jìn)行培訓(xùn)。后來，我問他們：你覺得我們不同的教師之間，有哪些異同？他們說：看到你們給我們的培訓(xùn)，真可以說是一個老師一個樣，但是，在一些最基本的問題上，如：如何建立和保持良好的治療關(guān)系方面，心理治療的基本原則方面，四位老師的要求和做法卻是基本相同的，不同之處在于分析問題和解決問題的觀點、角度有所不同。這其實反映了一個“如何處理心理治療、咨詢標(biāo)準(zhǔn)化與治療師咨詢師個人風(fēng)格”的問題。當(dāng)前，心理治療與心理咨詢正處于職業(yè)化的進(jìn)程中，而職業(yè)化培訓(xùn)的目標(biāo)之一就是要達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化，即在治療關(guān)系、操作技能、會談過程和策略等方面的標(biāo)準(zhǔn)化。而在這個過程當(dāng)中，每一個治療師或咨詢師，又有各自不同的個人風(fēng)格。勿庸置疑，心理治療與咨詢肯定是能夠有效的幫助他人解決其心理問題的，現(xiàn)在的問題是，不同的理論和方法，會有各自不同的最佳適應(yīng)癥。而每個心理咨詢師在幫助他人的時候，除了受到起理論取向的影響，還會受到其個人風(fēng)格的影響，這就使得每個咨詢師都有自己最佳的適應(yīng)癥、最擅長解決的問題和最適合幫助的來訪者。因此，大家在學(xué)習(xí)心理咨詢的時候，一定要注意，在進(jìn)行職業(yè)化培訓(xùn)逐漸趨于標(biāo)準(zhǔn)化的同時，要注意打破“最優(yōu)化”的神話，要注意培養(yǎng)和形成自己的個人風(fēng)格，使自己能對某一些問題的解決最為擅長。
5、 心理學(xué)原理與個體化。經(jīng)常有來訪者這樣說，當(dāng)他發(fā)現(xiàn)自己有心理問題后，他看了很多的心理學(xué)方面的書，可是，最終他發(fā)現(xiàn)，沒有哪一本書能夠很好地解決他自己的問題。這實際上是一個心理學(xué)原理的一般化與心理咨詢個體化的問題。大家在學(xué)習(xí)過程中，已經(jīng)學(xué)到了一些心理學(xué)的基本原理，可是，當(dāng)遇到某一個具體問題時，仍然會感到不知道該如何運用所學(xué)理論去解決，這具體表現(xiàn)在大家在心理咨詢會談演練過程中，無法很好地發(fā)現(xiàn)問題、評估來訪者，無法很好地將心理學(xué)的一般原理個體化地使用于幫助來訪者，形成概念化并找到幫助的策略，當(dāng)然也就無法進(jìn)一步把這些策略實施出去了。我們雖然進(jìn)行的是心理咨詢技能的培訓(xùn)，這讓我看到，大家在理論方面，還大有提高的余地，同時，在理論的應(yīng)用方面，還需要有一個用自己的大腦進(jìn)行個體化的過程。每一個來訪者都是唯一的！這就要求我們認(rèn)真而個體化地對待每一個來訪者。每一個來訪者的問題也都是唯一而具體的，因此，心理學(xué)的一般原理無法不加改造直接就能運用到來訪者的問題解決當(dāng)中。甚至，盡管心理學(xué)的書已經(jīng)出版了很多，可是，在我們從事心理咨詢的工作過程中，我們?nèi)匀粫l(fā)現(xiàn)，還有更多的心理學(xué)問題書上是從未提到過的，甚至是在書上根本就找不到理論的支持和依據(jù)的。在這種情況下，我們就需要用心理學(xué)的基本原理，對來訪者的問題進(jìn)行了解、認(rèn)識、理解、加工，形成我們自己對這個問題的“理論構(gòu)想”，并實施幫助。從這一點說，每一個心理咨詢師，都應(yīng)該是一個很好的心理學(xué)家，他在工作中，在面對每一個來訪者的每個心理問題時，能夠形成自己的理論并對來訪者進(jìn)行幫助。這樣一個能夠?qū)⑿睦韺W(xué)一般原理個體化地應(yīng)用于每一個來訪者的具體問題的能力，是大家今后永遠(yuǎn)需要提高的，這項工作是任何一個授課老師都無法通過教學(xué)來完成的，這就需要靠大家今后自己來修煉了。
6、 “人性化”與咨詢理論、技能的關(guān)系。心理咨詢的倫理要求是要做到對人的尊重和關(guān)懷，這具體表現(xiàn)在良好的咨詢關(guān)系中。這正是人本主義的價值觀，我認(rèn)為，人本主義的價值觀應(yīng)該成為所有心理治療與咨詢工作者共同的價值觀和倫理要求。人本主義心理治療是最沒有治療技術(shù)的心理治療，它最強調(diào)了對人性的理解和尊重，它相信每個人都有自我成長和自我完善的內(nèi)在力量。我們應(yīng)該堅信，不是我們?yōu)閬碓L者解決了他的問題，而是來訪者本身就具有解決自己問題的潛在能力，他是在我們的幫助下，他自己最終解決了自己的問題。根據(jù)這樣的道理，其實心理咨詢并不難，只要我們能夠堅持人本主義的觀點，為來訪者提供一個有利于其個人成長和完善的咨詢環(huán)境、咨詢關(guān)系，相信他一定能夠從痛苦中掙脫出來、解決他自己的心理問題。這樣看來，與咨詢理論和技能比起來，更重要的是與來訪者建立良好的治療、咨詢關(guān)系，是對來訪者的理解、接納和尊重，即對來訪者最大程度上的“人性化”。理論和技能的學(xué)習(xí)，其目的正是為了在咨詢過程中最大程度上實現(xiàn)來訪者人性化！最近這段時間里，我與大家進(jìn)行了咨詢技能的培訓(xùn)，我很擔(dān)心我的講課會把大家誤導(dǎo)到“技術(shù)化”的道路上來，而使大家忘卻或偏離“人性化”的正確軌道。
7、 關(guān)于心理咨詢業(yè)的發(fā)展前景與個體職業(yè)化。心理咨詢業(yè)，與心理治療業(yè)，目前正處于職業(yè)化的進(jìn)程中，大家所以來參加學(xué)習(xí)，也是看好了這一行業(yè)的未來發(fā)展前景。但是，我在課上曾經(jīng)講過，中國很難出現(xiàn)美國上世紀(jì)30至50年代那樣的行業(yè)高峰。而且，在近期內(nèi)，我國的經(jīng)濟水平還不夠高，人們才剛剛解決了溫飽問題，心理健康消費剛剛處于啟動階段。心理健康意識的薄弱、心理健康消費能力的低下以及對心理咨詢的種種誤解，使得心理咨詢師近期難有較大的經(jīng)濟收益，或者說，目前心理治療與咨詢服務(wù)還只是供上層社會人群進(jìn)行消費的一件奢侈品。因此，在大家學(xué)習(xí)心理咨詢的過程中，一定要考慮到經(jīng)濟收入的問題，在準(zhǔn)備正式私人開業(yè)之前，最好先兼職一段時間，等看到可以自己獨立開業(yè)的希望后再做決定，此前最好能依傍在一個公有制或大的企業(yè)、實體中專職或業(yè)余地從事心理咨詢工作。
8、 心理健康依賴于良好的人際關(guān)系。在將來進(jìn)一步提高自己的專業(yè)理論水平和實際操作水平的過程中，參加更多的理論培訓(xùn)是需要的，實際操作技能的培訓(xùn)更是迫在眉睫的。但是，要想更好地提高自己的助人能力，還需要有一個人為自己做督導(dǎo)，以幫助我們解決工作中的一些問題，特別是我們自身的一些心理問題。應(yīng)該說，每個人都不是完美心理健康的人，心理咨詢師也不例外。而心理咨詢是要把咨詢師充當(dāng)幫助他人的工具，如果咨詢師自己的心理問題沒有得到充分的自我認(rèn)識并解決，就可能會影響他助人的能力，甚至使之成為心理咨詢的犧牲品。如果有一個督導(dǎo)的話，情況就會好得多。現(xiàn)在可以做督導(dǎo)的資深心理咨詢師還不多，在找不到督導(dǎo)的情況下，建議大家最好能有一個定期的小組討論和交流，大家可以對事不對人地進(jìn)行一些心理咨詢案例的討論，這樣可以間接起到心理督導(dǎo)的作用。如果小組討論的條件也不具備，還有最后的一個方法，就是要多與來訪者之外的、我們生活中的所謂“健康人”交往，要有自己的知心朋友，在自己遇到困難的時候，能夠有向朋友傾訴的機會。作為心理咨詢師，最后會感到，理解別人是比較容易的，而別人理解自己是比較難的，自己理解自己也是很困難的，因為容易理解的地方已經(jīng)理解了，而剩下的則往往都是一些深層的比較難以理解的個人問題。這有點兒像數(shù)學(xué)家，他幫助別人做題是比較容易的，而他自己面對的數(shù)學(xué)難題是比較難的。在這種情況下，心理咨詢師很容易產(chǎn)生孤獨感，甚至?xí)捑胄睦碜稍冞@個職業(yè)。心理健康是自我意識的健康，是良好的人際關(guān)系。良好的人際關(guān)系是心理健康的表現(xiàn)形式，更是心理健康形成和保持的基本條件。我們要成為一個好的心理咨詢師，就需要有一個健康的心理狀態(tài)，這就需要我們更加注意與他人建立良好的人際關(guān)系。我們可以從我們與他人建立的人際關(guān)系中反觀我們自己，發(fā)現(xiàn)并解決我們自己的一些深層次的心理問題。
好了，在我授課臨近結(jié)束的時候，我給大家寫這么一段文字。我希望，這不應(yīng)該是結(jié)束，而會是一個新階段的開始。如果說，心理健康依賴于良好的人際關(guān)系和交流的話，我們自身的心理健康水平的提高和業(yè)務(wù)水平的提高，也同樣依賴于我們將來更加廣泛、深入、細(xì)致的溝通和交流。我珍惜與大家的相識、相知！愿我們在未來的心理治療與咨詢的事業(yè)發(fā)展中，為了我們能夠更好地幫助他人，為了他人的健康和幸福，也為了我們自身的心理健康和幸福，讓我們在未來的日子里，有更多的溝通和交流！
你們永遠(yuǎn)的朋友 叢中
2003-3-23晚于北京大學(xué)第六醫(yī)院 | 
