窩溝封閉主要針對的是六齡齒(學(xué)名'第一磨牙'。從前面正中第一顆牙齒往后數(shù)的第六顆牙齒,如圖)。
據(jù)全國口腔流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,12歲患齲兒童中,有90%是窩溝齲,幾乎都發(fā)生在六齡齒。據(jù)美國疾病控制和預(yù)防中心(CDC)10月18日在其官網(wǎng)上公布的數(shù)據(jù)顯示,對兒童的磨牙進行窩溝封閉,是預(yù)防齲齒最簡單的手段, 窩溝封閉后兩年的保護率可以達到80%,四年的保護率可以達到50%。在過去十年中,窩溝封閉在美國取得了很大進展。
既然窩溝封閉這么重要,那什么是窩溝封閉?窩溝封閉是用一種樹脂材料(對人體無害可自凝的合成有機高分子樹脂),涂在牙齒的窩溝內(nèi),液態(tài)時它可以滲入到牙齒表面的窩溝里,經(jīng)光照后固化,覆蓋在窩溝上,就如同給牙齒穿上了一層保護衣,從而增強牙齒抗齲能力。兒童牙醫(yī)進行窩溝封閉的操作流程如上圖,做窩溝封閉不會破壞牙體組織,不需要打麻藥,但需要孩子的配合。
除了六齡齒要做窩溝封閉外,常規(guī)窩溝封閉適用的年齡還包括乳磨牙:3-4歲;第二磨牙:11-13歲。另外,下列情況也適合做窩溝封閉:1,乳牙有較高的窩溝齲發(fā)病率的孩子,恒牙萌出后有深窩溝的牙齒都建議盡早做窩溝封閉;2,孩子口腔內(nèi)對側(cè)同名稱牙齒患了窩溝齲,那么未發(fā)生窩溝齲的另一側(cè)牙齒建議盡早做窩溝封閉。
窩溝封閉是世界衛(wèi)生組織向全世界兒童推薦的一種保護新生恒牙的方法,我國牙防組織也向全國的小朋友推薦了這種保護牙的新方法。在發(fā)達國家,6-9歲的兒童常規(guī)窩溝封閉已做了100年。所以,美國的齲患率僅為3.3%。循證醫(yī)學(xué)研究表明,窩溝封閉是一種無痛、無創(chuàng)傷的預(yù)防窩溝齲的有效方法,也是世界衛(wèi)生組織和國家衛(wèi)生部共同提倡的預(yù)防齲齒手段。發(fā)達國家早在半世紀(jì)以前就采用窩溝封閉方法預(yù)防蛀牙,效果顯著。
有些地區(qū)市縣已經(jīng)由政府出資,適齡全部免費開展窩溝封閉治療。我院計劃對6歲、7歲、8歲也就是2009-2011年岀生兒童進行窩溝封閉治療,約近萬名兒童需要治療。