臨床經(jīng)常見到在醫(yī)院檢查出一大堆各種西醫(yī)病名的患者，醫(yī)院往往不知從何下手，即使治療，也是越治越麻煩。搞得患者無所適從，不知道是繼續(xù)治療還是不治療好，本來生理有病，再加上心里的焦慮，病情就這樣惡化。中醫(yī)綜合辨證，對這種患者的治療見效反而比較快，至少很快就見到很多癥狀消失或者減輕，這對增強(qiáng)患者的信心很重要，為進(jìn)一步治療和康復(fù)打下好的基礎(chǔ)。
2018年3月12日，33歲的女性患者求診，患者已婚生育一孩，臉色灰黃，精神很差，說話都沒什么力氣。5年前，生了孩子沒多久，開始痛經(jīng)，剛開始并不是很嚴(yán)重，但兩年前，痛經(jīng)特別厲害，去醫(yī)院治療，結(jié)果查出血小板高，血尿酸高、子宮肌瘤。痛經(jīng)厲害，覺得整個腹腔都在疼，有痔瘡。如果運動會很著急，騎自行車也會很著急，會突然暈倒，心悸心慌，腸胃不好。頭怕風(fēng)，兩手臂怕風(fēng)。胃口還行，吃了肚子脹，大便2、3天一次，溏，量不多。乳房上方有針扎疼。尿頻尿急。入睡還算好，睡不沉，夢多，容易醒，早上起來精神一般。嘴唇有灼熱感，很厲害的頭皮屑。胳膊腿上長紅點。痛經(jīng)厲害，放射性疼痛。有血塊，顏色偏暗。時不時耳鳴，有時有飛蚊癥。眼睛干澀，總是有眼屎。小腿有時抽筋。怕冷。夏天出汗厲害。容易累。曾經(jīng)膝蓋半月板壞了，但恢復(fù)不錯，走路膝蓋容易累。舌面干、舌質(zhì)紅、基本無苔。心脈弱小、肝脈弱細(xì)、腎脈沉弱細(xì)、肺脈弱小、脾脈弱澀、命脈沉弱小。尾椎累。打嗝，肚子咕咕響。手腳冰涼。開方7劑：制附子、炙甘草、干姜、柴胡、白芍、赤芍、白術(shù)、桂枝、桃仁、丹皮、茯苓、焦三仙各、枳實、大黃等。
2018年3月25日，她來復(fù)診，臉色好些了，感覺心情也好不少，自述吃第三劑有點上火，胃脹，口干，吃藥后開始口干的，昨天坐著感覺大腿臀部麻，最近沒有騎自行車著急，沒有突然暈倒，感覺心里舒暢一些，停藥后大便2天一次，大便黑，粘馬桶好些，有點口淡，大便量比以前多點，頭不怕風(fēng)，手臂怕風(fēng)好些，最近兩脅腋下有點脹，但沒有針扎感覺。乳房以前脹痛，現(xiàn)在只有一點感覺，頭皮屑更厲害了。嘴唇灼熱感好些，胳膊長紅點好些。吃到4、5劑時，睡眠好些，夢少點，不那么容易醒了，最近沒有耳鳴，也沒有飛蚊癥。眼睛干澀好些，眼屎好些，小腿沒有抽筋，手指沒以前僵硬了。精神好些，早起有點口干、有點痰。夏天腋下有狐臭。怕冷好些。舌面水滑、有紅斑點、舌底靜脈明顯。心脈弱虛、肝脈細(xì)弱，腎脈沉弱、肺脈弱、脾脈細(xì)弱、命脈沉弱小。調(diào)整一下方劑：人參、干姜、黃芩、姜半夏、炙甘草、黃連、生甘草、雞內(nèi)金、仙鶴草、大棗、山楂、神曲、杜仲、仙靈脾、菟絲子、川牛膝、桂枝、丹參等。
2018年4月19日，她繼續(xù)復(fù)診，感覺她很開心，告訴我，吃到第五劑藥時來月經(jīng)了，這次痛經(jīng)好很多，沒有長時間的放射性痛，只是偶爾刺痛一下，而且不是整個盆腔痛，感覺就是小腹痛，用手按著舒服一些，經(jīng)量多了，顏色暗，血塊很多，6天干凈，感覺這是最近3年來最舒服的一次月經(jīng)。胃口好了，口不怎么干了。大便兩天或者一天一次，量多了，拉得比較爽，偶爾拉不干凈。小便尿頻尿急很輕微。睡眠好多了，早上起來精神還可以，不過還有些口淡?；静慌嘛L(fēng)了，乳房上的刺痛基本沒有了。最近沒有暈倒過。精神狀態(tài)感覺還不錯，人樂觀了很多。膝蓋的感覺好不少。沒怎么感覺怕冷了。舌面水滑好些、有紅斑點、舌底靜脈明顯。心脈弱、肝脈細(xì)弱，腎脈沉弱、肺脈弱、脾脈細(xì)弱、命脈沉弱小。繼續(xù)調(diào)整藥方：熟地、當(dāng)歸、赤芍、白芍、川芎、白術(shù)、澤瀉、茯苓、丹皮、桃仁、紅花、附子、桂枝、牛膝、穿山龍、絡(luò)石藤、海風(fēng)藤、天仙藤等。
治療到10月份，她去醫(yī)院檢查，血小板正常了，尿酸也正常了。子宮肌瘤變小了一些。現(xiàn)在痛經(jīng)很輕微。到2019年春節(jié)前面診過一次后，就沒有再面診。
前天，她請求再次面診，并告訴我，子宮肌瘤好了，痛經(jīng)雖然還有一點點，不過問題不大。最近感覺渾身疼，不知什么原因，想找個時間再來面診。
