?李某,男,38歲。
20100227初診:主訴:心悸頭暈,不易入睡半月余。發(fā)病經(jīng)過:春節(jié)期間飲酒不節(jié),有一次飲黃酒4瓶,當(dāng)時未感覺異常,之后又飲酒一次,量雖少,但反應(yīng)大。至今仍感覺莫名心慌、胸悶、頭昏:自覺小腦沉重,不敢搖頭。近日測血壓,發(fā)現(xiàn)舒張壓增高。舌尖紅,苔厚體貌特征:體型中等偏胖,眼睛大而有神,雙眼皮,語速緩。黃師處方:供參考:
黃連5姜半夏20
茯苓20陳皮20炙
甘草5枳殼20竹茹10
干姜5紅棗20,14劑
20100313復(fù)診:現(xiàn)在心悸好轉(zhuǎn),睡眠改善,血壓穩(wěn)定。自我感覺良好,欲減降壓藥。據(jù)患者自訴,前三劑效果很好,后在當(dāng)?shù)刈ニ?,自覺味道不對,效果也不好。原方14劑。
a半夏體質(zhì),
心慌、胸悶、頭昏——葛根證舒張壓增高,舌尖紅——黃連證半夏瀉心湯合葛根芩連湯
b不知飲食如何喜熱還是喜涼大便如何苔膩否?試分析如下:飲酒起病,血壓高、舌尖紅:黃連類方劑
感覺莫名心慌、胸悶、頭昏:半夏類方劑可用黃連溫膽湯