20%的美國民眾投票認(rèn)為,疫苗導(dǎo)致了自閉癥
一切都是從一則謠言開始的。
1998年,英國腸胃病學(xué)家安德魯·韋克菲爾德(Andrew?Wakefield)和12位共同作者在頂尖醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》上發(fā)表了一篇論文,把MMR疫苗與兒童自閉癥直接聯(lián)系起來。
這篇論文記錄了12名參與實(shí)驗(yàn)的患有腸胃病的兒童,其中9名達(dá)到了自閉癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)?;純旱募议L報(bào)告說,自閉癥都是在孩子接種了MMR疫苗后出現(xiàn)的。文章最后,韋克菲爾德得出結(jié)論:MMR疫苗接種會(huì)影響兒童的大腦發(fā)育,引發(fā)自閉癥。
在西方公共衛(wèi)生安全領(lǐng)域,這篇論文造成的影響就像一場爆炸。很快,英格蘭的疫苗接種率開始下降,從90%以上降至80%以下,遠(yuǎn)低于對麻疹群體免疫力所需的水平。與此同時(shí),麻疹病例開始上升:1998年威爾士和英格蘭僅確診56例,到2008年超過1300例確診。
不少名人也加入了“反疫苗”陣營。因?yàn)樽约旱暮⒆踊加凶蚤]癥,好萊塢明星金·凱瑞(Jim?Carrey)堅(jiān)信韋克菲爾德的理論,參加“反疫苗”群體的活動(dòng),公開反對兒童接種MMR疫苗。就連美國總統(tǒng)特朗普,都曾在推特上發(fā)表“反疫苗”言論。
6年后,韋克菲爾德發(fā)表這篇論文的真實(shí)目的被媒體揭露:論文真正服務(wù)的對象是一些針對疫苗生產(chǎn)商的律師,韋克菲爾德為他們量身打造了這把趁手的武器。緊接著,曾經(jīng)的12名共同作者中,10名撤銷了有關(guān)疫苗與自閉癥之間關(guān)系的解釋。此后大量流行病學(xué)研究也提供了更多證據(jù),證明不存在這種聯(lián)系。
2010年,英國綜合醫(yī)學(xué)委員會(huì)裁定韋克菲爾德“在進(jìn)行和發(fā)表研究過程中從事過不當(dāng)行為”。隨后,《柳葉刀》正式撤回了論文。同年5月,韋克菲爾德被禁止在英國執(zhí)業(yè)。
風(fēng)行了12年的謠言終止了,但一些團(tuán)體仍然相信韋克菲爾德對MMR疫苗的指控。
2013年,根據(jù)一家專門分析政治動(dòng)向的美國機(jī)構(gòu)——公共政策民調(diào)基金會(huì)所做的調(diào)查,有20%的美國民眾投票認(rèn)為,兒童疫苗導(dǎo)致了自閉癥。
有人甚至在這場質(zhì)疑和焦慮中捕捉到了商機(jī)。一個(gè)名叫羅伯特·西爾斯的“兒科專家”抓住了家長們猶豫不決的態(tài)度,在2007年出版了《疫苗手冊——為你的孩子作正確的決定》一書。西爾斯在書里提出“鮑勃博士的替代時(shí)間表”:父母可以按照自己的意愿為孩子接種疫苗,而不用遵循衛(wèi)生部門制定好的規(guī)劃。他還為家長草擬了另一項(xiàng)計(jì)劃,里面包含哪些疫苗可以不必接種。
這本書很受歡迎,截至2012年銷量超過18萬本,2016年,已經(jīng)售出超過25萬本。
從科學(xué)的角度來看,西爾斯完全可以稱得上是個(gè)“庸醫(yī)”:雖然他聲稱自己是疫苗專家,但他不是研究員,也從未進(jìn)行過有關(guān)疫苗的科學(xué)研究。
謠言讓一些家長更加焦慮,他們最終選擇推遲甚至拒絕給孩子接種疫苗。WHO把這一現(xiàn)象稱作“疫苗猶豫”。在今年的一份報(bào)告里,“疫苗猶豫”被WHO列入“全球十大健康威脅”,與登革熱、艾滋病病毒并列。
進(jìn)入了一個(gè)“回音室”
事實(shí)上,這些質(zhì)疑甚至反對疫苗的家長,只要進(jìn)行一些簡單的科學(xué)檢索,焦慮和恐懼就會(huì)不攻自破。
比如“反疫苗”團(tuán)體常指責(zé)“疫苗中的鋁(一種佐劑,用于增強(qiáng)機(jī)體的免疫反應(yīng))對兒童有害”,事實(shí)卻是兒童在母乳中吸收的鋁比在疫苗中吸收的更多;或者“接種過多疫苗會(huì)超出嬰兒免疫系統(tǒng)的承受能力”,事實(shí)卻是,雖然嬰兒的免疫系統(tǒng)相對幼稚,但保守估計(jì)也能同時(shí)應(yīng)對數(shù)千種疫苗。
但他們沒有這樣做。
這些家長有很多都受過良好的教育。只不過,一旦選擇相信疫苗的各種“危害”,就等于進(jìn)入了一個(gè)“回音室”,再也聽不到不同的聲音。
一位在大學(xué)做教授的媽媽加入了反疫苗團(tuán)體,她說:“雖然我所謂的研究都來自非科學(xué)來源,但我相信它?!?/p>
“我的反疫苗朋友們已經(jīng)把信息放在了我的腦袋里,比如不信任政府網(wǎng)站?!痹谑褂秒娔X時(shí),她把精力都放在了那些“反疫苗”的網(wǎng)站上,在那里看到了很多有關(guān)疫苗的“可怕信息”。
再往后,這位媽媽自己開始在Facebook上為反疫苗內(nèi)容點(diǎn)贊,然后被拉進(jìn)一些諸如“偉大的母親質(zhì)疑疫苗”的群組。在孩子出生后的幾個(gè)月里,她為孩子從未被“注射過任何東西”感到自豪,甚至吹噓自己在孩子6個(gè)月大之前,“從沒帶她去看過醫(yī)生”。
幸運(yùn)的是,這位媽媽是個(gè)“懷疑論者”。當(dāng)她逐漸改變自己的觀點(diǎn)后,卻發(fā)現(xiàn)后果開始變得“非常極端”。
“我被從Facebook的‘反疫苗’群組中移除,并且失去了50多個(gè)好友?!彼f,“他們說我被人洗腦,然后詛咒我的孩子會(huì)患上自閉癥,還向我描述了一些可怕的癥狀?!?/p>
一些離開這些“反疫苗”團(tuán)體的媽媽甚至收到過死亡威脅,被騷擾到無法正常工作。
一位“逃離”后的媽媽在博客里寫道:“作為媽媽,我們的脆弱和焦慮已經(jīng)被邊緣化的反科學(xué)組織利用,并成為他們的武器。他們打造了精心設(shè)計(jì)的社交媒體團(tuán)體,這些團(tuán)體充滿了來自情感、自然主義謬誤和秘密知識的吸引力。這些團(tuán)體通過刪除、阻止、騷擾和威脅的方式,壓制那些想指出事實(shí)的成員,從而維持整個(gè)團(tuán)體固定不變的幻想?!?/p>
“我個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)是,就算你明知道群里的某個(gè)信息是錯(cuò)的,僅憑一個(gè)人也幾乎無法與之對抗?!边@個(gè)母親說,“他們簡直就是個(gè)邪教?!?/p>
差一點(diǎn)完成的目標(biāo)
在美國德克薩斯州的首府奧斯汀,一個(gè)名為“德克薩斯州疫苗選擇”的組織成為美國“反疫苗”活動(dòng)的重要力量。
“一個(gè)致力于保護(hù)疫苗選擇權(quán)的政治行動(dòng)委員會(huì),通過確保議題始終處于政治話語的最前沿,促進(jìn)現(xiàn)任者和候選人支持我們的價(jià)值觀,并起草立法進(jìn)一步鞏固這些權(quán)利?!边@個(gè)組織在簡介里描述道。
通過他們的網(wǎng)站,家長可以逐漸學(xué)到如何為自己的孩子取得“疫苗接種豁免權(quán)”。
大部分家長都可以通過“宗教豁免”,讓自己的孩子避免被政府強(qiáng)制接種疫苗。對另外一些不幸處在那些不允許“宗教豁免”地區(qū)的家長來說,這些網(wǎng)站可以提供另一種方案。
在這些“反疫苗”網(wǎng)站上,家長往往可以找到一份醫(yī)生的名單。這些醫(yī)生利用自己的行醫(yī)資格,開具虛假的報(bào)告,證明“孩子的身體無法注射疫苗”,從而讓孩子獲得“醫(yī)療豁免”。
現(xiàn)在,安德魯·韋克菲爾德也住在奧斯汀,他正和“德克薩斯州疫苗選擇”一起,推廣一部“反疫苗”的紀(jì)錄片。