現(xiàn)代醫(yī)學(xué)長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)，將心臟功能不全的治療集中在“四個(gè)大D”上。
1號(hào)D: Diat(特種飲食)。應(yīng)該避免食用過多的食鹽。食鹽中的鈉，一如早就為人們所知道的那樣，凝結(jié)體內(nèi)的水分并給心臟的工作造成困難。今天醫(yī)生還在建議一天食用4至5克鹽。
2號(hào)D：Digitalis（毛地黃）。英國(guó)醫(yī)學(xué)家發(fā)現(xiàn)，毛地黃的葉子——學(xué)名Digitalis——對(duì)“水腫”有療效。由于沒找到使用這種藥劑的合適劑量，毛地黃在一段時(shí)期內(nèi)被弄得聲名狼藉。但是這種治療方法隨后在全世界獲得成功。這種藥劑中的所謂心甙提高心臟的收縮力，減緩心率。
3號(hào)D：Dilatantien(乙氧黃酮)。屬于此類擴(kuò)大血管藥物的有卡塞拉—里德爾公司的“嗎多明”，它具有和硝酸鹽相似的療效。它導(dǎo)致血管平滑肌疲勞，降低心臟超載從而有利于供血。
4號(hào)D：Diuretika(利尿劑)。臨床醫(yī)生一般都會(huì)都推薦地高辛和β—受體阻斷劑為利尿治療的一線用藥。這兩類藥物使用歷史較長(zhǎng)，療效和安全性都還可以。
各種心臟病——全人類患病者的一半死于這些病。近年來在美國(guó)有所減少，為此作出貢獻(xiàn)的是許多病人放棄吸煙，更加重視膽固醇值和新的藥物，其中也有外科手術(shù)的功勞。
鑒于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)這種治療心功能不全的現(xiàn)狀，中華傳統(tǒng)中醫(yī)在浩如煙海的古籍文獻(xiàn)和臨床實(shí)踐中，找到并摸索出一系列強(qiáng)心利尿的中醫(yī)方劑，其效果較上述2-4號(hào)D一點(diǎn)也不遜色，而且只要辨證準(zhǔn)確，不但效果奇佳，而且還沒有西藥的副作用。
其中著名的一首方劑是真武湯。它是中醫(yī)溫陽利水劑，適用于“寒水”。
“寒水”又是何種狀態(tài)呢？“寒”即指機(jī)體新陳代謝功能低下，產(chǎn)熱不足。既有病人自己主觀感到的畏寒喜暖，也有醫(yī)者客觀診到的四肢冷，脈微弱無力。且患者怕冷并不因天氣變化而改變。因?yàn)榇x低下，故精神狀態(tài)也不好，常有“但欲寐”的思睡狀態(tài)，疲倦感也很嚴(yán)重。不過，也有虛性興奮而失眠的特殊表現(xiàn)。
“水”則指患者體內(nèi)有過多水分停留，因其所停部位不同見癥也各異。既有水氣沖上所致的．頭痛、眩暈，如腦震蕩后遺癥的頭痛、高血壓、低血壓、美尼埃綜合征的眩暈；又有外滲肢體的水腫、漏入體腔的胸水腹水以及關(guān)節(jié)水腫，聲帶水腫，前者又常以心腎疾病多見。至于甲狀腺功能減退的黏液性水腫，伴有寒癥者，也同樣可按此辨治。水性趨下，故也有表現(xiàn)為水樣腹瀉和帶下量多清冷如水者，二者均無穢臭之氣味。另外，還有寒水浸漬筋脈的水痛及水潤(rùn)。前者如坐骨神經(jīng)痛，后者則表現(xiàn)為眼瞼睏動(dòng)、筋惕肉睏，肢體震顫，振振欲擗地及錐體外系反應(yīng)等。
方劑組成：既為寒，故以附子溫之；既有水，則以茯苓、白術(shù)利之，生姜散之，至于白芍，既可止痛，又能利水，《本經(jīng)》可證。
當(dāng)代中醫(yī)常以此方合小建中湯治肝硬化晚期腹水，合黃芪建中湯、桂枝加龍骨牡蠣湯治風(fēng)心病、肺心病、心臟瓣膜病、支氣管哮喘，合金匱腎氣丸治多發(fā)性硬化，合玉屏風(fēng)散、黃芪桂枝五物湯治慢性腎炎、多發(fā)性骨髓瘤等。
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