在缺血性卒中之中,腦梗塞是大家比較熟悉的疾病,一旦發(fā)病常會(huì)出現(xiàn)肢體麻木、口歪眼斜等癥狀。但在腦梗塞中,還有一種只有用儀器才能發(fā)現(xiàn)的疾病——腔隙性腦梗死。
什么是腔隙性腦梗死?
腔隙性腦梗死簡(jiǎn)稱(chēng)為腔梗。“腔隙”實(shí)際上是病理學(xué)名詞,簡(jiǎn)單理解就是“小”。所以,腔隙性腦梗死可以理解為小的腦梗死,直徑一般不超過(guò)15mm。這種腔隙性腦梗死多發(fā)生在腦深部,尤其是基底節(jié)區(qū)、丘腦和腦橋等部位。
腔隙性腦梗塞有什么癥狀?
1. 純運(yùn)動(dòng)性卒中:表現(xiàn)為面、舌、肢體不同程度癱瘓,而無(wú)感覺(jué)障礙、視野缺失、失語(yǔ)等。
2. 純感覺(jué)性卒中:半身麻木,受到牽拉、發(fā)冷、發(fā)熱、針刺、疼痛、腫脹、變大、變小或沉重感。檢查可見(jiàn)一側(cè)肢體、身軀感覺(jué)減退或消失。
3. 共濟(jì)失調(diào)性輕偏癱:表現(xiàn)為病變對(duì)側(cè)的純運(yùn)動(dòng)性輕偏癱和小腦性共濟(jì)失調(diào),以下肢為重,也可有構(gòu)音不全和眼震。
4. 感覺(jué)運(yùn)動(dòng)性卒中:多以偏身感覺(jué)障礙,繼而出現(xiàn)輕偏癱。
5. 構(gòu)音不全手笨拙綜合征:患者嚴(yán)重構(gòu)音不全,吞咽困難,一側(cè)中樞性面舌癱,該側(cè)手輕度無(wú)力伴有動(dòng)作緩慢,笨拙(尤以精細(xì)動(dòng)作如書(shū)寫(xiě)更為困難),指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn),步態(tài)不穩(wěn),腱反射亢進(jìn)和病理反射陽(yáng)性。
腔梗危險(xiǎn)嗎?
一般來(lái)說(shuō),腔隙性腦梗死的預(yù)后大多是良好的,致殘率很低,完全可以正常生活和工作。
對(duì)于一些有癥狀的患者可以考慮短期輸注一些活血化淤的藥物來(lái)緩解癥狀,如果沒(méi)有明顯癥狀是不需要過(guò)度干預(yù)的。
胖子研究院認(rèn)為,對(duì)于腔梗的預(yù)防,首先要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙戒酒,飲食以清淡為主、定時(shí)定量。同時(shí),還要控制好血糖、血壓、血脂,以降低卒中風(fēng)險(xiǎn)。加強(qiáng)對(duì)頸動(dòng)脈粥樣硬化的重視,尤其是那些已經(jīng)有動(dòng)脈粥樣硬化但還未出現(xiàn)臨床癥狀的人群。
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