本例患者，既有陽虛之本，又有感受風(fēng)寒之標(biāo)，方中少用麻黃發(fā)汗解表，助附子溫經(jīng)助陽，恢復(fù)陽氣；細(xì)辛外解太陽之表，內(nèi)散少陰之寒，宣通肺氣，鼻乃肺之門戶；大劑量黃芪益氣固表；防風(fēng)祛風(fēng)解表、抗菌、止癢；白術(shù)健脾益氣；辛夷花、白芷芳香通竅；羌活解表祛濕；川芎，升麻引藥上行。諸藥合用，共奏補(bǔ)氣助陽，溫通鼻竅之功效。
張某，女，46歲。慢性鼻炎10余年，遷延難愈。每年立秋后發(fā)作，入冬即愈，鼻塞、流涕、眼睛癢、夜晚呼吸不暢，影響睡眠，痛苦不堪。2017年8月10日初診。刻下：鼻炎發(fā)作，鼻塞，流清涕，眼睛發(fā)癢，鼻音偏重，手腳冰涼怕冷，偶有疲憊乏力，食納可，大便可，小便清長，夜尿頻多。舌淡苔薄，脈沉弱。
診斷：（腎陽虧虛，鼻竅失溫型）鼻竇炎。
治療：補(bǔ)氣助陽，溫通鼻竅。
方藥：生麻黃6g，熟附片（先煎）15g，細(xì)辛6g，生黃芪30g，炒白術(shù)15g，辛夷花10g，白芷10g，防風(fēng)15g，羌活10g，炙甘草10g，川芎10g，升麻6g。水煎服，日2次早晚分服。服藥期間忌食生冷刺激性食品，注意保暖。
按：本例患者，既有陽虛之本，又有感受風(fēng)寒之標(biāo)，方中少用麻黃發(fā)汗解表，助附子溫經(jīng)助陽，恢復(fù)陽氣；細(xì)辛外解太陽之表，內(nèi)散少陰之寒，宣通肺氣，鼻乃肺之門戶；大劑量黃芪益氣固表；防風(fēng)祛風(fēng)解表、抗菌、止癢；白術(shù)健脾益氣；辛夷花、白芷芳香通竅；羌活解表祛濕；川芎，升麻引藥上行。諸藥合用，共奏補(bǔ)氣助陽，溫通鼻竅之功效。
