對于慢性腎臟病患者的飲食指導，2024年最新的《成人慢性腎臟病食養(yǎng)指南》給出了明確的原則及建議。
1.蛋白質(zhì)的攝入
CKD1～2期：蛋白質(zhì)攝入量每天每公斤體重0.8克，應(yīng)避免高蛋白飲食（＞1.3克）。
CKD3～5期（非透析期）：蛋白質(zhì)攝入量每天每公斤體重0.6克，50%高生物價蛋白質(zhì)，糖尿病患者的蛋白質(zhì)攝入量每天每公斤體重為0.6～0.8克，極低蛋白飲食需咨詢專業(yè)人士。
CKD5（透析期）：蛋白質(zhì)攝入量每天每公斤體重1.0～1.2克，50%高生物價蛋白質(zhì)；腹膜透析患者若存在殘存腎功能可降至0.8克。
2.鹽的攝入
《中國居民膳食指南》建議成人每日食鹽攝入量小于5克。如果是伴有水腫或高血壓的患者，建議每日食鹽攝入量小于3克。
④多嘗試用低鹽調(diào)料：胡椒粉、醋、糖、八角、花椒、蒜等。
3.水的攝入
4.脂肪的攝入
“好”脂肪：橄欖油、植物油等。
“壞”脂肪：肥肉、全脂奶粉、薯片、餅干、奶茶、人工黃油等。
5.鉀的攝入
需視病情變化隨時調(diào)整。血鉀高（血鉀>5.5mmol/l）、尿量減少（每天小于1000ml）時，要求適當限制含鉀高的食物。
含鉀高的食物：新鮮水果（香蕉、菠蘿、棗等），蔬菜（蘑菇、胡蘿卜、海帶、菠菜、芹菜等），根莖類植物（土豆、芋頭、竹筍），果汁，啤酒，紅酒。
6.膳食纖維的攝入
??富含可溶性膳食纖維的食物：蘋果、香蕉、葡萄等；
??富含不可溶性膳食纖維的食物：芹菜、菜花、魔芋等；
7.維生素的攝入
不要覺得百令膠囊和發(fā)酵蟲草菌粉，金水寶等腎病常用藥中含有冬蟲夏草，就認為直接進補冬蟲夏草效果更佳。以上提到的中藥制劑的安全性有保障，但來自不同產(chǎn)區(qū)的原生冬蟲夏草的食用安全性是要打問號的，因此，進補需謹慎。
成人慢性腎臟病食養(yǎng)指南（2024 年版）.
