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第十一講
第十一講主要內(nèi)容：1、夜啼。2、驚風(fēng)
下面咱們就講一個(gè)病夜啼。
夜啼的病因三個(gè)方面：第一脾寒；第二心熱；第三驚恐。因?yàn)橐固湟话銇碇v過去咱們把它列入新生兒疾病，就是新生兒比較多見。實(shí)際上現(xiàn)在來看嬰幼兒也不少見，甚至幼童也有這種情況。夜啼顧名思義夜間啼哭，每到晚上啼哭。脾寒呢主要是指的怎么樣?。科⒑⒑隙ㄆ⑽柑摬惶摵。科⑽柑摵?。那脾胃虛寒的生成與其母有沒有關(guān)系啊？有關(guān)系。病因脾寒：母體素虛過食寒涼移于胎兒或生產(chǎn)的過程當(dāng)中受寒。夜間屬陰，陰寒內(nèi)盛，既然是脾寒了脾氣運(yùn)不運(yùn)??？脾陽不運(yùn)失運(yùn)。脾陽失運(yùn)寒凝氣結(jié)，脾主大腹因痛而啼。這是一種情況。是不是啊，寒嗎，寒凝氣結(jié)。
心熱：同樣其母過食辛熱至熱之品，或性情急暴移于胎兒。胎中潛熱素體陽盛陽難入陰或陽早出陰難寐而啼。陽難入陰它入不了陰他沒法睡覺，陽早出陰他也不能睡覺，所以小兒該睡覺他不睡覺的時(shí)候他就要啼哭了。
驚恐：小兒腎氣怯弱，腎氣怯弱說明陽虛不虛?。窟€是陽虛的問題。小兒腎氣怯弱夜間屬陰，陽亦弱。故驚恐加重，恐懼而啼。
是不是這三個(gè)方面的原因??？但實(shí)際上來講現(xiàn)在小兒夜啼雖然我們介紹病因脾寒、心熱、驚恐，實(shí)際上來講主要是哪一種為多見啊？心熱的。熱極生驚，所以我們主要介紹熱極生驚的。熱極生驚它的表現(xiàn)特點(diǎn)是：哭聲應(yīng)該怎么樣啊，高不高亢??？哭聲高亢有力。多在上半夜或下半夜，為什么呢？陽難入陰的時(shí)候是上半夜，陽早出陰的時(shí)候是下半夜?？蘼暩呖河辛Γ嘣谏习胍够蛳掳胍?，伴面赤、唇紅，是不是都是熱象?。恐珳兀菏巧眢w熱乎乎的但他還不發(fā)燒。舌紅不紅??？舌紅。面赤、唇紅、肢溫、舌紅、苔黃，肯定是熱象。指紋青紫，應(yīng)該是什么樣的脈??？弦數(shù)，它牽扯到一個(gè)火的問題了。這是主要的。
那么治則應(yīng)該是什么啊大家說。他屬于心火對不對?。恐蝿t：清心導(dǎo)火瀉熱止啼。好了，有了治療原則了咱們來出這個(gè)方子吧，大家說這個(gè)方子應(yīng)該怎么出啊？咱們最后得選取精華，先把這些東西羅列起來，就是咱們說的開中藥一樣。清心導(dǎo)火，為什么現(xiàn)在要清心導(dǎo)火瀉熱呢？因?yàn)楝F(xiàn)在是屬于熱擾心神所導(dǎo)致的夜啼。所以第一個(gè)用清心，對不對啊？對，清心是不是就瀉了熱了，導(dǎo)了火了。平肝對不對??？平肝也對，因?yàn)橹灰幕鹜位鹂隙ㄍ?。這切合小兒咱們剛說的癥狀。所以說清心、平肝這是最主要的，這是瀉熱。止啼呢？啼哭大家忽視了一個(gè)最關(guān)鍵的問題，啼哭是哪一藏的本氣表現(xiàn)??？肺為悲志，肺主發(fā)聲。清心、平肝、清肺這三個(gè)穴必須在前面。是不是啊，他為什么哭??？因?yàn)樗头斡忻芮械年P(guān)系，肺為悲志。心肝火旺了肺火大不大啊？肺火也大了所以他就要哭了?？蘼暩呖菏且环N火的反應(yīng)，如果哭聲低下了這是一種虛的反應(yīng)，所以他是高亢的。清心、平肝、清肺這三個(gè)穴位肯定是要先用的，先把心火排一排把肝火排一排把肺火排一排。因?yàn)橛袩岜赜畜@，驚和肝有密切的關(guān)系。因?yàn)樗莻€(gè)熱證我們怎么來治他?。咳∷?，給他取水。取天河水之后，不能分陰了，現(xiàn)在還沒有分配的條件。取天河水取到哪里去了？補(bǔ)腎陰，因?yàn)槟I為水之下源，你取到水你得先到腎里。然后再去分陰陽，這個(gè)時(shí)候就等于是分配陰陽的意思啦。但是分陰的前提是什么??？因?yàn)樗莻€(gè)熱證還得加上咱們的逆運(yùn)內(nèi)八卦。逆運(yùn)內(nèi)八卦，就等于順運(yùn)內(nèi)勞宮了，這樣加強(qiáng)它清熱的作用。他是個(gè)熱證我們必須要清三關(guān)、六腑。這個(gè)清三關(guān)、六腑可以放在哪個(gè)位置上啊？可以放在天河水的后面，清三關(guān)、六腑之后再補(bǔ)腎陰。一開始的清心、平肝、清肺是向外瀉熱的，知道了吧是向外瀉熱的。也就是說熱讓它出去，再加上清心、平肝、清肺什么含義?。拷兴殃庍M(jìn)去，補(bǔ)充上他的陰。如果你光清了你不補(bǔ)行不行?。恳膊恍?。兩個(gè)清心、平肝、清肺，但是第一個(gè)清心、平肝、清肺是為了把熱除去，第二個(gè)清心、平肝、清肺是為了把陰進(jìn)去。你得讓它出來，這時(shí)熱水太多了我得把熱水倒出來才能倒涼水，這樣才能補(bǔ)充進(jìn)去。你光往外出你不往里倒它還是進(jìn)不去，，所以說要有它的空間。這是主要的，至于說運(yùn)水入土，他大便秘結(jié)的我們可以加進(jìn)去，小便短赤的可以清小腸。如果他大小便比較正常的話咱就不用管它了，不用動(dòng)了，不用運(yùn)水入土了。但是他既然是夜間啼哭，他肯定有熱必有驚，我們是不是要加上點(diǎn)安神定驚的??？剛才說了清心、平肝、清肺是為了往里補(bǔ)陰，但是補(bǔ)陰的前提是什么啊，靠什么來補(bǔ)??？總筋是補(bǔ)陰的要穴，揉總筋之后你再清心、平肝、清肺它就把陰補(bǔ)進(jìn)去了。再加上小天心、神門安神定睛的，可以加上搓擦百會(huì)、倒捏脊、搓涌泉引熱下行。來看一看這個(gè)方子是不是就符合咱們清心導(dǎo)火瀉熱止啼啊。這是主要的，不要搞的太多。第一個(gè)清心、平肝、清肺是為了向外瀉多余之熱。瀉熱，陽難入陰一定要瀉它，把他削掉。然后再取水在清三關(guān)、六腑再補(bǔ)腎陰、逆運(yùn)內(nèi)八卦、順運(yùn)內(nèi)勞宮、總筋，再加上清心、平肝、清肺。這個(gè)時(shí)候陰已經(jīng)進(jìn)去了，再揉小天心、神門安神定驚，搓擦百會(huì)是滋陰清熱的，倒捏脊是補(bǔ)陰的，搓涌泉正好這個(gè)熱就下去了。是不是這么個(gè)道理啊，大家把它按照套路做一遍，就這個(gè)套路做一遍。
以上說的是熱啼，至于咱們說的脾寒和驚恐呢？脾寒和驚恐是屬于陰虛還是陽虛??？脾寒和驚恐是脾氣虛腎氣虛，實(shí)際上都是脾腎陽虛。所以說他的哭聲是什么啊？它倆一塊講就行了，不用說非得這樣講了，教材當(dāng)中把它分開，實(shí)際上它不是單一的。它都是綜合在一起的，這種分開只是寫書的時(shí)候這樣寫的。臨床當(dāng)中你只要脾陽虛那腎陽虛不虛??？腎陽一樣虛。腎陽虛的時(shí)候那脾陽虛不虛??？脾陽肯定也虛。他還是一個(gè)脾腎陽虛的問題，那么哭聲應(yīng)該怎么樣啊，低不低沉??？哭聲低沉、狀似恐怖、面色灰暗：腎虛了應(yīng)該是黑色，脾虛了應(yīng)該是黃色，黑色和黃色在一塊是灰暗的顏色。四肢不溫清冷、二便不調(diào)：一般了來講它是屬于大便溏稀小便清長的。他既然是個(gè)寒象舌淡苔白，脈呢？不是浮緊的了，它沉，脈沉。如果他寒的比較盛可能出現(xiàn)緊脈，但沉是最主要的。那么多在什么時(shí)間哭啊？半夜時(shí)分。半夜時(shí)分是屬于陰最盛的時(shí)間，至陰時(shí)間，所以這個(gè)哭聲多在半夜時(shí)間。
治則：應(yīng)該是溫補(bǔ)脾腎、他既然是陽虛了，驅(qū)不驅(qū)寒?。框?qū)寒止啼。他因寒而啼，所以說咱們要驅(qū)寒。這個(gè)方應(yīng)該怎么出啊大家說。補(bǔ)脾陽、補(bǔ)腎陽、清天河，是不是啊，是不是應(yīng)該用清天河??？關(guān)3腑1，關(guān)3腑1是什么性的？溫性的。因?yàn)樵蹅兦懊嬗昧搜a(bǔ)腎陽了補(bǔ)脾陽了咱們就不用再去重復(fù)了。分陽、順運(yùn)內(nèi)八卦、順運(yùn)內(nèi)八卦就是逆運(yùn)內(nèi)勞宮了。補(bǔ)脾清補(bǔ)肺，加了個(gè)補(bǔ)脾清補(bǔ)肺，為什么要加這個(gè)補(bǔ)脾呢？這個(gè)補(bǔ)脾是為了補(bǔ)肺，就等于補(bǔ)肺了。因?yàn)樗魏藛?，寒盛了他肺也寒了氣也弱了，所以這個(gè)地方補(bǔ)脾清補(bǔ)肺、小天心、神門照用。有熱驚也有寒驚，但是小天心、神門就是安神定驚的。小天心、神門、二馬、外勞、正捏脊、揉顫百會(huì)。這一組穴位符合了溫補(bǔ)脾腎驅(qū)寒止啼了。補(bǔ)脾、補(bǔ)腎陽，通過補(bǔ)陽來驅(qū)寒蒸寒。清天河水，因?yàn)樗⒘艘运疄楹?，水上哪去了？水上去了。關(guān)3腑1溫性的，分陽，用陽來制寒。順運(yùn)內(nèi)八卦制寒，逆運(yùn)內(nèi)勞宮制寒。補(bǔ)脾清補(bǔ)肺，虛則補(bǔ)其母，因?yàn)樗旧硎莻€(gè)寒啼。肺寒，肺為嬌臟不耐寒熱，不能用補(bǔ)法所以我們用補(bǔ)脾清補(bǔ)肺的方法。小天心、神門鎮(zhèn)驚安神的，二馬溫補(bǔ)下元的。外勞宮溫中散寒的，正捏脊是補(bǔ)陽的，揉顫百會(huì)陽怎么樣啊？升上來了，而且它還有鎮(zhèn)驚的作用。振顫百會(huì)鎮(zhèn)驚升陽，它補(bǔ)腎陽。這一組穴位符不符合溫補(bǔ)脾腎驅(qū)寒止啼??？
所以說呢啼哭其實(shí)就兩種情況，你說是脾寒、心熱、神不安，對。脾寒、神不安、驚恐和腎氣虛有關(guān)系。腎氣虛他也腎陽虛，腎陽虛肯定脾陽也虛，所以說我們用溫補(bǔ)脾腎驅(qū)寒止啼的方法就可以來治療夜啼當(dāng)中的寒啼了。兩個(gè)方子是不是正好相反??？一陰一陽，實(shí)際上疾病就是一陰一陽兩個(gè)方面。所以說呢所有的疾病都是如此，以此類推。這樣大家腦子里有沒有這個(gè)概念啊，咱們走的這條路有個(gè)概念了嗎？有沒有概念啊，治寒的怎么治??？從下往上走；治熱的怎么治啊？從上向下走，要用水。這些方子記下來先把它練熟了，這套套路自然而然形成了之后你可以根據(jù)病情的不同適當(dāng)?shù)募訙p。但這是最主要的基本方子。
今天咱們介紹驚風(fēng)。驚風(fēng)分為了急驚風(fēng)和慢驚風(fēng)兩種，那么驚風(fēng)呢可以說它是一個(gè)癥狀，在許多疾病當(dāng)中都會(huì)出現(xiàn)驚風(fēng)的癥狀。驚風(fēng)咱們一般用四證八候來論治。四證，何為四證：痰、熱、風(fēng)、驚。痰：無痰不搐，小兒在抽搐的過程當(dāng)中沒有痰的情況下他不會(huì)出現(xiàn)搐縮的情況；熱：熱極生風(fēng)；風(fēng)：風(fēng)為陽邪而且它侵襲人體之后容易入肝，所以導(dǎo)致內(nèi)風(fēng)外風(fēng)的結(jié)合形成驚風(fēng)；驚：驚恐傷腎驚則氣亂，所以說導(dǎo)致驚風(fēng)的發(fā)生。所以說驚風(fēng)痰、熱、風(fēng)、驚它往往是交織在一起的，咱們教材在介紹急驚風(fēng)的時(shí)候咱們把它分型了。說風(fēng)熱驚風(fēng)、痰熱驚風(fēng)、暑熱驚風(fēng)、痰熱驚風(fēng)、熱極驚風(fēng)、驚恐驚風(fēng)，但實(shí)際上來講只要是急驚風(fēng)它往往都是同時(shí)并見的。它不可能就單純的一個(gè)證，一個(gè)熱一個(gè)風(fēng)，一個(gè)痰一個(gè)驚。它不是，它都是交織在一起的。所以說以分型論治意義不大，所以我們再一起進(jìn)行討論。八候是指驚風(fēng)過程當(dāng)中出現(xiàn)的八種常見證候。這八種證候是：搐、掣、搦、顫、反、引、竄、視，這是八候。搐是在抽風(fēng)過程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)臂肘搐縮；掣：肩膀搖掣；搦：一抽風(fēng)了，因?yàn)樵蹅冋f抽風(fēng)肝主筋，一抽風(fēng)就出現(xiàn)筋脈拘急的情況。筋脈一拘急的時(shí)候這個(gè)手的十指就撐開了張開了，十指開合。抽風(fēng)的過程當(dāng)中往往撐起來了，十指開合。開合開合，一個(gè)是開一個(gè)是合，攥的非常的緊；顫：頭身肢體顫動(dòng)；反：頸項(xiàng)強(qiáng)直角弓反張；引：一抽風(fēng)之后這個(gè)手像拉弓射箭那個(gè)樣子，手如挽弓樣，拉弓射箭這種感覺；竄：目上視或直視如木，眼睛往上翻了竄到上面去了，只看白眼球看不到黑眼球了；視：目斜視或左或右，目睛不活。眼睛斜視或向內(nèi)或向外，而且眼睛一看無神。這就是驚風(fēng)當(dāng)中出現(xiàn)的八候，這八候可以同時(shí)并見也可以只見到其中的幾個(gè)證候。所以說我們必須了解。
不管在急驚風(fēng)和慢驚風(fēng)當(dāng)中都可能有八候的出現(xiàn)，但是急驚風(fēng)為有余之癥，發(fā)病急驟證型暴烈；慢驚風(fēng)為不足之癥，發(fā)病緩慢病程長，但是證型比較輕淺。這是它的一個(gè)特點(diǎn)。首先咱先來看急驚風(fēng)。
急驚風(fēng)的病因：主要有三大方面：外感實(shí)邪、痰熱積滯、暴受驚恐。主要是這三大方面。
外感實(shí)邪：外來邪氣的侵襲，冬春之風(fēng)邪夏秋之暑邪以及天行疫癘之邪。風(fēng)是陽邪，暑是熱邪，疫癘之邪是什么邪??？也是熱邪，因?yàn)橐甙O之邪傳染性特別強(qiáng)，也多發(fā)生在溫?zé)峒竟?jié)。所以說當(dāng)外來的熱邪陽邪侵襲人體的時(shí)候，加之小兒體熱偏盛心肝火比較旺的情況下，這樣會(huì)導(dǎo)致兩陽相搏，就是兩陽相互影響了。導(dǎo)致熱入心肝擾亂心神，在這種情況下它容不容易導(dǎo)致驚風(fēng)的發(fā)生??？容易導(dǎo)致驚風(fēng)的發(fā)生。所以說這是容易注意的一個(gè)方面。
痰熱積滯：小兒內(nèi)蘊(yùn)伏痰，加之外來暑熱、暑濕、濕熱之邪的侵襲，導(dǎo)致了痰、熱互結(jié)。痰熱互結(jié)的情況下它要蒙蔽心竅，在痰蒙心竅的情況下也會(huì)出現(xiàn)抽風(fēng)。
暴受驚恐：驚恐傷腎，驚恐傷心，神氣散亂而導(dǎo)致抽風(fēng)。
所以說這三種情況都可以導(dǎo)致抽風(fēng)的出現(xiàn)。急驚風(fēng)為有余之證，什么叫有余啊？熱有余，陽有余。所以說急驚風(fēng)屬實(shí)、屬陽、屬熱，病在心肝，這是急驚風(fēng)的特點(diǎn)。急驚風(fēng)主要是心肝出現(xiàn)問題。那么它的臨床表現(xiàn)：臨床表現(xiàn)我們不一一論述，我們把它結(jié)合在一起，因?yàn)樗静豢赡苁菃我坏?。風(fēng)熱驚風(fēng)，外感風(fēng)熱的表現(xiàn)特點(diǎn)，就是個(gè)感冒引起的驚風(fēng)實(shí)際上它和內(nèi)在的風(fēng)有沒有關(guān)系啊？有關(guān)系。與內(nèi)在的肝火有沒有關(guān)系啊，心火有沒有關(guān)系?。慷加嘘P(guān)系。所以說急驚風(fēng)的表現(xiàn)是高熱。他必須要有高熱，說他在沒有熱的情況下驚風(fēng)了突然一下子驚風(fēng)了這就不屬于急驚風(fēng)的范圍了，這屬于什么范圍啊？這屬于咱們說的癲癇的范圍了，不發(fā)熱而出現(xiàn)的抽風(fēng)這是癲癇了。必須要有高熱，我們用一句話來概括高熱抽風(fēng)，在高熱的情況下出現(xiàn)抽風(fēng)了。抽風(fēng)會(huì)出現(xiàn)咱們剛才說的八候了。你不要具體去說出現(xiàn)哪一候了，他可能都會(huì)出現(xiàn)，也可能出現(xiàn)其中的一兩個(gè)癥狀。所以我們說高熱抽風(fēng)他既然是熱極生風(fēng)病在心肝，面赤、唇紅、目赤、煩躁、手足心熱便秘、溲赤、喉中痰鳴、肌膚發(fā)斑：熱入血分的時(shí)候肌膚會(huì)出現(xiàn)發(fā)斑的情況、舌紅、苔黃膩、脈弦數(shù)、指紋青紫。是不是可以出現(xiàn)這些癥狀啊？熱的特點(diǎn)有了，風(fēng)的特點(diǎn)有了，痰的特點(diǎn)有了，喉中痰鳴，痰的特點(diǎn)有了，那么驚的特點(diǎn)就不用說了，他抽風(fēng)本來就有驚的特點(diǎn)。而且熱非常的盛，熱在心肝。舌紅、溲赤心火的表現(xiàn)，風(fēng)，肝的表現(xiàn)。肌膚發(fā)斑說明熱盛不盛?。繜崾?，熱迫血溢。所以說在抽風(fēng)的過程當(dāng)中咱們教材當(dāng)中介紹了風(fēng)熱驚風(fēng)、暑熱驚風(fēng)、痰熱驚風(fēng)、濕熱驚風(fēng)，其實(shí)沒有意義，它是一個(gè)整體的。所以說呢這個(gè)治則應(yīng)該分兩步走。
第一步：在抽風(fēng)的過程當(dāng)中你說我去給你疏風(fēng)清熱，有沒有用??？沒有用。他已經(jīng)怎么樣??？已經(jīng)昏迷了，沒有神志了。這個(gè)時(shí)候必須要怎么樣啊？要急救！第一是急救：開竅醒神回陽救逆！首先是要開竅醒神回陽救逆啊，要把他的竅開開，要叫他醒過來。那么開竅醒神回陽救逆必須采取急救法，急救法就是咱們說的分筋法。當(dāng)然可以掐，教材當(dāng)中這樣介紹的：掐人中、承漿、地倉、少商、涌泉、十宣，對拿威靈、精寧都可以。從咱們教材當(dāng)中所介紹的是如果掐了少商了掐了十宣了，對拿了威靈精寧了，掐了涌泉了，小孩不醒的話，這是最后一招了。最后一招此乃最后一招，最后一招就沒治啦，你最后一招用完了沒招了。咱們要有招，沒有招的話壞了，小孩病死無疑了。所以說我們除了上述之外，這一招不行，這是第一招。第二招是什么??？分筋法，第二招就是分筋。分筋再不行第三招干什么??？肺俞其實(shí)再加上一俞肝俞都可以，還可以加上心俞都可以。肺俞、肝俞、心俞，肺主氣，心主血，肝主風(fēng)。肺俞、肝俞、心俞點(diǎn)刺拔罐，他肯定能醒。如果確實(shí)再不醒的話，這可能就是最后一招了。但是我在臨床當(dāng)中還沒有說是沒醒過來的，所以這一點(diǎn)需要注意。在這里，我當(dāng)時(shí)是在肺俞，因?yàn)樗吞涤嘘P(guān)系。肺俞和痰有關(guān)系，肝俞和風(fēng)有關(guān)系，心俞和熱有關(guān)系，所以這一點(diǎn)必須要注意。
他醒了就好辦了，你只要能醒過來，能喘氣能呼吸了。那么咱們就根據(jù)針對性的證來治療就行了。這是第一步治療是開竅醒神回陽救逆，第二呢就是針對性的治療了。咱們給它什么樣的治則比較合適??？清熱：因?yàn)樗蜔嵊嘘P(guān)系，清熱應(yīng)該是他血分里邊有熱。清熱這是必須的。清熱涼不涼血??？涼血。他是個(gè)熱毒了，熱都入了血分了，嚴(yán)重?zé)針O生風(fēng)的時(shí)候都會(huì)出現(xiàn)肌膚發(fā)斑的情況。清熱涼血，涼血解不解毒啊？涼血解毒。他有沒有痰??？痰迷心竅。清熱涼血滌痰熄風(fēng)這是治則。既治了熱，又除了痰，又熄了風(fēng)而且又涼了血。這個(gè)治療原則是不是把咱們這四個(gè)方面都包括了，所以這是最主要的。這個(gè)時(shí)候咱們就該好好地出這個(gè)方了，咱們教材當(dāng)中的這些方子咱們也不用去出，咱出一個(gè)方子咱把這些癥全給他治了。風(fēng)熱驚風(fēng)、暑熱驚風(fēng)、痰滯驚風(fēng)、熱極生風(fēng)，清熱涼血滌痰熄風(fēng)。清熱應(yīng)該怎么清啊，熱盛不盛?。繜岱浅５厥?。熱…血…痰…風(fēng)，咱們應(yīng)該選用哪些穴位啊，咱們現(xiàn)在先練著出方。是不是心?。壳逍?。清心清了熱了是不是就涼了血啦。清心…清肺…平肝，它是不是它符合這個(gè)原則了，是不是這三個(gè)穴位用了就符合清熱、涼血、滌痰啦？因?yàn)榉螢橘A痰之器，是不是這個(gè)方子開始的三個(gè)穴位就符合咱們處方的原則了。你清了之后，因?yàn)樗莻€(gè)熱證還得用什么來清啊？用水，清心、清肺、平肝是不是還得用取天河水啊，這條路是不是又走出來了。這個(gè)路你把它走好了，想好這條路怎么走你再去走，不是亂走。咱每一步都有咱們下一步該怎么走，要跟上。取天河水，還得怎么樣??？還得補(bǔ)水，取了天河水上哪去了？補(bǔ)腎陰了對不對??？補(bǔ)腎陰、分陰。清熱涼血要大清這是肯定的了，是不是要清關(guān)腑啊？清三關(guān)六腑，咱再說下面還得用逆運(yùn)內(nèi)八卦。八卦它是調(diào)節(jié)整體的，調(diào)節(jié)五臟的。逆運(yùn)內(nèi)八卦了肯定就是怎么樣啊？順運(yùn)內(nèi)勞宮了。清心、清肺、平肝是不是還應(yīng)該再加上它??？是不是等于雙重的作用，一個(gè)是雙重地治療作用，一個(gè)是排熱往里進(jìn)陰。再加上清心、清肺、平肝，運(yùn)水入土，因?yàn)樗写蟊愀尚”愣坛唷Ｋ旧矸螣崽刀?，運(yùn)水入土也有滌痰的作用。運(yùn)水入土、清大小腸，清大腸是為了清肺熱滌痰的，清小腸是為了瀉心火的，心與小腸相表里。倒捏脊，在這里起清熱作用瀉熱作用，直接瀉熱就行，因?yàn)檫@肯定是個(gè)實(shí)證不是個(gè)虛證。血分有熱，清血分熱一個(gè)最好的方法就是點(diǎn)刺，點(diǎn)刺什么部位?。吭谶@種情況下點(diǎn)刺心肝頂?shù)淖饔糜袝r(shí)候比較低，點(diǎn)刺心肝頂可不可以？可以，最好是肘靜脈，點(diǎn)刺肘靜脈。肘靜脈這個(gè)位置點(diǎn)刺作用非常好，高燒不退的、上吐下瀉的，我最近治了好幾個(gè)這樣的病號，都在醫(yī)院里打吊瓶，成年人，不是小孩是成年人。打了四五天吊瓶，激素也用了不少就是不退燒，每天都在39度以上。結(jié)果這兩個(gè)都處理了一次，下半夜退燒，第二天就好了。所以說點(diǎn)刺肘靜脈這一點(diǎn)非常重要，不過作為咱們有視力的同學(xué)可以，看不見的同學(xué)點(diǎn)刺困難點(diǎn)，可以用手摸一摸。做西醫(yī)的都是用帶子一扎，咱們給小孩連扎也不用扎。這么一晃，看不見的也不要緊，胖的也不要緊，你把他的手一轉(zhuǎn)胳膊一轉(zhuǎn)，一轉(zhuǎn)的過程當(dāng)中這個(gè)靜脈部位就會(huì)有一個(gè)波動(dòng)，只要你朝著這個(gè)波動(dòng)點(diǎn)扎一下就行了。出了血，只要出血，呼呼出來的血是什么顏色的??？肯定是黑色的，深色的，深黑色或者是紫色的。只要是出來血了這個(gè)熱肯定退，沒有退不了的。清熱、涼血、滌痰、熄風(fēng)，那么這個(gè)痰從哪里滌的??？肺為貯痰之器，清肺，運(yùn)水入土、瀉大腸也是瀉肺的，清肺就能滌痰，因?yàn)榉螢橘A痰之器?？赡艽蠹艺f了，可不可以加小天心、神門??？可不可以加啊？可以加，但那不是主要的。為什么呢？因?yàn)樗羌斌@風(fēng)，只要你熱祛除了，驚存不存在了？驚就不存在了。所以說小天心、神門意義并不是太大，所以我不給大家講。這個(gè)方法治療急驚風(fēng)，咱們說回陽救逆開竅醒神，神醒之后可以用。如果他在神醒之前你用怎么樣?。繘]有用，因?yàn)樗呀?jīng)厥逆了，氣閉了氣亂了。這個(gè)時(shí)候你推拿能不能進(jìn)去??？進(jìn)不去，作用是沒有的。所以說咱們教材當(dāng)中提到的風(fēng)熱驚風(fēng)暑熱驚風(fēng)，你沒有開竅醒神這個(gè)前提這種治療和不治療是一樣的是沒有意義的。
慢驚風(fēng)不可怕，急驚風(fēng)因?yàn)樗誓媪?。慢驚風(fēng)他不發(fā)熱，睡臥不寧。慢驚風(fēng)的病因：慢驚風(fēng)為不足之證。三個(gè)方面：脾陽虛、脾腎陽虛、肝腎陰虛。
脾陽虛：脾為后天之本，氣血生化之源。脾陽虛主要是脾氣虛，它包括先后天的因素。先天不足后天失養(yǎng)，或者是飲食不節(jié)損傷脾胃。飲食不節(jié)過用峻下之劑，過用一些苦寒瀉下的藥物導(dǎo)致脾胃的損傷。這個(gè)時(shí)候?qū)е缕⑻?，脾虛哪一臟旺啊？肝旺，脾虛肝旺。這是由于脾虛而導(dǎo)致的肝旺，出現(xiàn)的肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)慢驚風(fēng)。
脾腎陽虛：脾腎陽虛它倆是相互影響的，脾病及腎，腎病可以及脾，兩虛相互影響。腎虛驚恐重不重?。磕I虛小兒肯定善驚易恐。那么脾虛呢可以導(dǎo)致什么不足?。扛梢詫?dǎo)致先天的腎陽不足。所以它倆是相互影響的，兩虛相互影響而致。腎主驚恐，腎虛必然小兒容易驚，那么這種驚主要還是內(nèi)驚，內(nèi)在的一種驚。脾陽虛呢？脾陽虛一方面導(dǎo)致腎陽虛，另一方面導(dǎo)致哪一臟旺??？還是肝旺。所以在這種情況下，同樣脾腎陽虛肝旺不旺??？也是肝旺。所以慢驚風(fēng)主要還是在于脾腎虛導(dǎo)致肝旺的情況。慢驚風(fēng)病在脾腎！
肝腎陰虛：肝腎陰虧了什么旺?。刻摶鹜?。肝陰不足相對來講肝陽亢，腎陰不足水不涵木，還是導(dǎo)致肝陽亢。所以說虛火，水不能滋木。
所以說從上來看雖然最后導(dǎo)致的都是肝旺的癥狀肝風(fēng)的癥狀，但是他最主要的原因是什么啊？脾腎兩虛。所以說慢驚風(fēng)病在脾腎，急驚風(fēng)病在心肝。這是病因。雖然咱們從三個(gè)方面來介紹它的病因了，但實(shí)際上來講脾陽虛腎陽虛不虛?。磕I陽肯定虛，腎陽虛脾陽虛不虛??？所以脾腎陽虛可以作為一證，咱們就不單純的講脾陽虛啦腎陽虛啦或者是脾腎陽虛了。實(shí)際上就是脾腎陽虛兩證合一，肝腎陰虛因?yàn)樗莻€(gè)火證而脾腎陽虛它是個(gè)什么證??？是一個(gè)虛寒證。
第十一講完
