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《黃帝內(nèi)經(jīng)》：人體發(fā)病的真正原因是什么？
《黃帝內(nèi)經(jīng)》：人體發(fā)病的真正原因是什么？，《黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō)：“正氣存內(nèi)，邪不可干”。中醫(yī)發(fā)病學(xué)特別重視人體的“正氣”，一般情況下，人體的正氣旺盛或病邪較弱，則邪氣不易侵犯機(jī)體，或雖有侵襲，也不能發(fā)生疾病。此時(shí)人體內(nèi)部陰陽(yáng)氣血，臟腑經(jīng)絡(luò)的矛盾運(yùn)動(dòng)，其發(fā)展變化仍然處于生理調(diào)節(jié)的范圍，即“正能御邪”，故不發(fā)病。反之，如果人體正氣虛弱，抗病能力低下，不足于抗御邪氣，或病邪之毒過(guò)強(qiáng)，則病邪即可乘虛而入，使機(jī)體的正常矛盾運(yùn)動(dòng)的發(fā)展產(chǎn)生變化，超出其生理調(diào)節(jié)的范圍，從而導(dǎo)致機(jī)體臟腑組織陰陽(yáng)氣血的功能失調(diào)，即“正不勝邪”而發(fā)病。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō)：“邪之所湊，其氣必虛”。正氣虛弱，是疾病發(fā)生的內(nèi)在根據(jù)，邪氣是致病的條件，所謂正氣虛不外乎兩種情況，一是臟腑組織機(jī)能活動(dòng)以及對(duì)疾病的防御，斗爭(zhēng)和修復(fù)能力低下。二是病邪的致病毒力過(guò)強(qiáng)，超越了正氣的抗御能力，使正氣表現(xiàn)為相對(duì)虛弱。這兩種情況都可導(dǎo)致臟腑組織陰陽(yáng)氣血失調(diào)發(fā)生疾病。故《黃帝內(nèi)經(jīng)》又說(shuō)：“風(fēng)雨寒熱，不得虛，邪不能獨(dú)傷人。卒然逢疾風(fēng)暴雨而不病者，蓋無(wú)虛，故邪不能獨(dú)傷人”。
正氣在發(fā)病中起主導(dǎo)地位，但是也應(yīng)當(dāng)指出，邪氣是發(fā)病的重要條件，在一定的情況下，甚至也可以起主導(dǎo)作用，如高溫灼傷，槍彈殺傷以及蟲(chóng)獸咬傷等，即使是正氣強(qiáng)盛，也難免被傷害。如清明節(jié)祭拜所引起的起火傷人，正氣再足，也難免受到明火的灼燒致傷，甚至奪去生命。另外那些具有較強(qiáng)傳染性的“疫邪”，在一定條件下，也能起到重要的致病作用，甚至導(dǎo)致疾病的大面積流行。
在疾病發(fā)生的過(guò)程中，人體的正氣強(qiáng)弱，主要取決于體質(zhì)因素，精神狀態(tài)，生活環(huán)境，營(yíng)養(yǎng)和鍛煉等幾個(gè)方面。特別是體質(zhì)，它與先天稟賦有關(guān)，即父母的身體素質(zhì)遺傳或影響于后代，而使每個(gè)人的體質(zhì)具有不同的特點(diǎn)。所以《黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō)：“人之生也，有剛有柔，有弱有強(qiáng)，有短有長(zhǎng)，有陰有陽(yáng)”。其次身體發(fā)育或胖瘦1的不同，對(duì)于體質(zhì)的強(qiáng)弱也有重要的影響，其發(fā)病情況，病理變化也不同。例如肥胖體質(zhì)多偏陽(yáng)虛，多濕多痰。消瘦體質(zhì)多偏陰虛，多火多熱。陽(yáng)虛陰盛之體，感邪后易從寒化，即從陰而化寒，多反映為寒性病理變化，或?yàn)閷?shí)寒證，或虛寒證。陽(yáng)虛陰盛之體，感邪后易從熱化，多反映為熱性病理變化或?yàn)閷?shí)熱證，或?yàn)樘摕嶙C。另外，年齡不同對(duì)于體質(zhì)的影響也很大。
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