?原標(biāo)題:診所符合條件可納入醫(yī)保定點
日前,國家衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于印發(fā)開展促進(jìn)診所發(fā)展試點意見的通知》(下稱《通知》),其中簡化了準(zhǔn)入程序,診所設(shè)置審批改為備案制管理。鼓勵在醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)滿5年,取得中級及以上職稱資格的醫(yī)師,全職或兼職開辦??圃\所。
《通知》指出,2019—2020年,在北京、上海、沈陽、南京、杭州、武漢、廣州、深圳、成都、西安等10個城市開展促進(jìn)診所發(fā)展試點工作。2019年9月底前,各試點城市需啟動試點工作。
診所設(shè)置審批改為備案制管理
為了鼓勵醫(yī)生開診所,《通知》簡化了準(zhǔn)入程序,醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃對診所不作限制。將診所設(shè)置審批改為備案制管理,舉辦診所的,報所在地縣(區(qū))級衛(wèi)生健康行政部門備案,發(fā)放《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后,即可開展執(zhí)業(yè)活動??缧姓^(qū)域經(jīng)營的連鎖化、集團(tuán)化診所由上一級衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)一備案,跨省級行政區(qū)域經(jīng)營的由所在省份衛(wèi)生健康行政部門分別備案。
此次文件也對診所的定位有所側(cè)重。《通知》明確指出,診所是提供常見病、多發(fā)病診療服務(wù)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。文件鼓勵以政府購買服務(wù)的方式,將符合條件的診所納入可以提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍;鼓勵以政府購買服務(wù)的方式,引導(dǎo)診所提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
診所定價如何?《通知》要求,診所提供醫(yī)療服務(wù)的價格實行自主定價。對主動執(zhí)行公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格政策并符合條件的診所,支持按照規(guī)定納入醫(yī)保定點范圍,所提供的醫(yī)療服務(wù)費用可按規(guī)定支付。
針對醫(yī)療質(zhì)量安全保障問題,《通知》明確診所要嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),醫(yī)務(wù)人員要具備相應(yīng)的資質(zhì)和任職資格,嚴(yán)格落實《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點》等規(guī)章制度,加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)院感染管理,嚴(yán)格落實診療與護(hù)理規(guī)范和指南,合理使用藥物,保證醫(yī)療質(zhì)量安全。鼓勵診所或醫(yī)務(wù)人員購買醫(yī)療責(zé)任保險。
鼓勵成立合伙制醫(yī)生集團(tuán)
哪些醫(yī)生可以辦診所?《通知》指出,鼓勵在醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)滿5年,取得中級及以上職稱資格的醫(yī)師,全職或兼職開辦??圃\所。鼓勵符合條件的全科醫(yī)師,或加注全科醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的專科醫(yī)師,全職或兼職開辦全科診所。
國家衛(wèi)健委還鼓勵醫(yī)生一起開診所。《通知》指出,支持診所規(guī)?;?、集團(tuán)化發(fā)展。鼓勵不同專科醫(yī)師成立適宜規(guī)模的合伙制醫(yī)生集團(tuán),舉辦專科醫(yī)師聯(lián)合診所。鼓勵社會力量舉辦連鎖化、集團(tuán)化診所,形成規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的管理和服務(wù)模式。
根據(jù)《通知》要求,2019年6月底前,各試點城市所在地的省級衛(wèi)生健康行政部門要會同發(fā)展改革、財政、人力資源社會保障和醫(yī)保部門,根據(jù)本地工作實際出臺具體實施方案,各相關(guān)部門要同步出臺相應(yīng)配套政策。2019年9月底前,各試點城市要啟動試點工作。