低血壓問題知多少
“高血壓”是一個大家普遍熟知的健康問題，血壓穩(wěn)定對身體健康十分重要，因此降壓顯得尤為重要，有些人常?？诜喾N降壓藥物控制血壓。但是血壓并不是越低越好，如果血壓低于90/60 mm Hg，機(jī)體將不能把足夠的氧合血輸送到你的所有器官，特別是像大腦、腎臟這樣的重要器官。較之于高血壓來說，低血壓可能不是家喻戶曉的名字，但值得我們了解更多。
低血壓的癥狀和體征
無論什么原因?qū)е碌牡脱獕憾伎赡軐?dǎo)致大腦和身體其他部位缺氧。如果您有低血壓但沒有出現(xiàn)任何這些癥狀，那么你的血壓能維持血液正常供應(yīng)。低血壓的體征和癥狀包括：
1、頭暈或暈厥
2、視物模糊
3、精神疲憊四肢濕冷，蒼白的皮膚
4、淺呼吸，呼吸加快
5、口渴和脫水
6、惡心等
不同原因低血壓的處理方式
由于低血壓可能是不同病因?qū)е碌慕Y(jié)果，因此治療也應(yīng)辨因施治。以下是一些最常見的低血壓原因及相關(guān)治療方法：
a.脫水或創(chuàng)傷失血會造成血容量減少進(jìn)而導(dǎo)致低血壓。通過補(bǔ)充血容量來糾正低血壓，如輸液、輸血等。
b.隨著年齡的增長，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)能力下降導(dǎo)致的直立或體位性低血壓：在這些情況下，尋找原因很重要。這可能需要進(jìn)一步檢查。在確定體位性低血壓的原因之前，重要的是要避免引發(fā)低血壓的動作，例如從坐姿或斜躺位置突然起床。
c.某些藥物導(dǎo)致低血壓：包括β-受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，ACE抑制劑和利尿劑，它們都用于治療高血壓。其他藥物，包括抗抑郁藥，抗精神病藥和治療帕金森病的藥物，可能也與低血壓形成有關(guān)。如果你最近開始使用新藥并且新發(fā)低血壓，你應(yīng)當(dāng)及時咨詢醫(yī)生進(jìn)而決定是否減少藥物的劑量或者換用其他藥物。
d.內(nèi)分泌疾病可導(dǎo)致低血壓。如腎上腺皮質(zhì)功能不全、甲狀腺功能低下、甲狀旁腺疾病、低血糖。當(dāng)你有內(nèi)分泌問題引起的低血壓時，可能需要應(yīng)用相應(yīng)治療手段調(diào)節(jié)體內(nèi)相關(guān)激素的量。另外，內(nèi)分泌問題是由腫瘤的引起的，根據(jù)腫瘤的位置和類型，治療策略也會相應(yīng)不同。
e.營養(yǎng)缺乏可導(dǎo)致低血壓。缺乏鐵、維生素B12和葉酸，都可以導(dǎo)致貧血，進(jìn)而導(dǎo)致低血壓。替代療法會有所幫助，但有些人需要補(bǔ)液甚至輸血。
f.神經(jīng)介導(dǎo)的低血壓是指長時間站立后的出現(xiàn)的低血壓或急劇的情緒變化引起的暈厥。常見于年齡較小的個體，而且病情通常很快得到解決。
g.過敏反應(yīng)可能導(dǎo)致極低的血壓。常見原因包括青霉素過敏、花生過敏、貝類和蜜蜂叮咬引起的過敏。知道自身有嚴(yán)重過敏狀況的人應(yīng)避免接觸可能引起過敏的物質(zhì)。
h.心律失常可導(dǎo)致低血壓和暈厥。如果確診為心律失常，需要抗心律失常藥物或起搏器治療。
i.心力衰竭可導(dǎo)致低血壓。使用相應(yīng)的藥物可以增加心臟的泵血作用幫助維持血壓。
j.嚴(yán)重的肝病可導(dǎo)致低血壓。如肝硬化、急性肝衰竭等，因為肝臟不能產(chǎn)生足夠的蛋白質(zhì)來維持血液循環(huán)。出現(xiàn)肝病時要及時就診，防止不良的結(jié)果發(fā)生。
低血壓事件可能發(fā)生于生活中的方方面面，如果你在改變姿勢時出現(xiàn)頭暈或暈厥，應(yīng)考慮到體位性低血壓的存在;如果你最近開始使用新藥引起低血壓，你應(yīng)該詢問醫(yī)生低血壓的發(fā)生是否與藥物因素有關(guān);高溫作業(yè)、劇烈運動以及因胃腸道疾病導(dǎo)致嘔吐腹瀉的情況下，一定要保持充足的水分。如果你受傷并感到頭暈，請立即聯(lián)系醫(yī)療人員，看看你的血壓是否持續(xù)下降。總之，在忙于提防高血壓發(fā)生時，我們心中也應(yīng)始終保有預(yù)防發(fā)生低血壓的一根弦，這才是應(yīng)對血壓問題的正確態(tài)度。
編譯 劉豐
審校 王留義
編輯 史威力
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