先來看太陽病。太陽病作為外感病的初始階段，主要表現(xiàn)為“太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒”。當出現(xiàn)這些癥狀時，表明病邪侵襲人體肌表。若患者有發(fā)熱、汗出、惡風等表現(xiàn)，此為太陽中風證，桂枝湯是不二之選。桂枝湯能解肌發(fā)表、調和營衛(wèi)，恢復人體肌表的氣血平衡。要是患者無汗、發(fā)熱、身疼、脈浮緊，那便是太陽傷寒證，此時需用麻黃湯發(fā)汗解表、宣肺平喘，借助麻黃、桂枝等藥物的力量，將在表的寒邪通過汗液排出體外。而對于太陽病，兼見項背強幾幾（頸部和背部僵硬不舒）的情況，葛根湯更為合適，它在麻黃湯或桂枝湯的基礎上加入葛根，能更好地緩解項背部的拘急不舒。
陽明病多與胃腸實熱相關，“陽明之為病，胃家實是也”。陽明經證時，患者高熱、大汗出、口渴引飲、舌苔黃燥、脈象洪大，白虎湯可清熱生津，直折熱勢。若患者熱盛傷津，出現(xiàn)煩渴不止，甚至出現(xiàn)氣陰兩傷之象，可選用白虎加人參湯，在清熱的同時，還能益氣生津。若是陽明腑實證，患者便秘、腹脹滿疼痛、拒按，甚至出現(xiàn)潮熱譫語，根據(jù)病情輕重，有不同方劑。輕者，可用小承氣湯，以輕下熱結；若腹脹滿嚴重，痞滿燥實堅俱備，則需大承氣湯峻下熱結；若患者只是輕微便秘，有燥熱內結之象，調胃承氣湯則較為適宜，它能調和胃氣、瀉下燥熱。
少陽病的提綱為“少陽之為病，口苦，咽干，目眩也”。這是病邪處于半表半里的狀態(tài)。當患者除了口苦、咽干、目眩，還有胸脅苦滿、默默不欲飲食、心煩喜嘔等表現(xiàn)，小柴胡湯是常用方劑，能和解少陽，使邪氣得以外達。若患者出現(xiàn)少陽兼陽明里實的情況，既有胸脅苦滿等少陽癥狀，又有便秘、腹脹等陽明腑實證候，大柴胡湯就更為合適，它既能和解少陽，又能通下陽明里實。
太陰病主要是脾胃虛寒，以“腹?jié)M而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛”為提綱。理中湯是治療太陰病的基礎方劑，通過溫中散寒、健脾燥濕，恢復脾胃的運化功能。若患者脾胃虛寒，水濕內停，出現(xiàn)嘔吐清水、腸鳴漉漉等癥狀，可用附子理中湯，在理中湯的基礎上加附子，增強溫陽散寒之力。若患者腹痛較甚，且喜溫喜按，可選用小建中湯，它在溫中補虛的同時，還能緩急止痛，側重于調理脾胃虛寒導致的腹痛。
少陰病關乎心腎，病情較重?！?span>少陰之為病，脈微細，但欲寐也”。若為少陰寒化證，患者表現(xiàn)為惡寒蜷臥、四肢厥冷、下利清谷等，此時四逆湯回陽救逆，能迅速振奮體內陽氣。若少陰病兼見身體疼痛、骨節(jié)疼痛等陽虛兼表證的情況，可用麻黃細辛附子湯，既能助陽解表，又能溫經散寒。若是少陰熱化證，患者心煩不得眠、口燥咽干、舌紅少苔，黃連阿膠湯可滋陰降火，交通心腎，使陰陽恢復平衡。
厥陰病病情復雜，提綱為“厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食，食則吐蛔，下之利不止”。烏梅丸是治療厥陰病的經典方劑，適用于上熱下寒、蛔厥等證，通過寒熱并用、扶正祛邪來調整人體陰陽。若患者厥陰病寒證偏盛，表現(xiàn)為手足厥冷、脈微欲絕等，當歸四逆湯可溫經散寒、養(yǎng)血通脈，改善肢體厥冷的癥狀。
《傷寒論》的六經辨證為中醫(yī)臨床搭建了堅實的理論框架，每一經對應的經方豐富多樣，為醫(yī)者提供了廣闊的治療思路。準確把握六經提綱與經方的運用，能極大提升臨床療效，是中醫(yī)從業(yè)者不可或缺的學習內容。（張錦彬）
