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證候表現(xiàn)：下利日久不愈，便下糞少不盡，大便時稀時干，便如粘凍或黯血，或血色黑光如漆，腹部刺痛固定，左側少腹為著，按之痛劇難忍。常捫及條索狀瘀塊，面色暗滯無華，舌邊瘀斑瘀點，舌質暗紅，脈沉澀。
分析：病久下利日久入絡，血瘀壅滯腸絡而成。瘀血日久內(nèi)停腸腑，損傷氣血，不通則痛，氣滯血瘀，則瀉下糞少夾粘凍黯血；瘀血內(nèi)阻，血不歸經(jīng)，敗血于外血黑如漆；血瘀腸絡，脈絡受阻，則腹部刺痛固定不移，按之痛著；面色暗滯無華，舌邊瘀斑點，舌質暗紅，脈沉澀，均為瘀血內(nèi)停，腸絡瘀阻之征象。
治法：通絡化瘀，活血止痛。
方藥：少腹逐瘀湯加減。本方重在活血化瘀，通絡止痛，和營止血。蒲黃、五靈脂、當歸、川芎為本方君藥組成，具有活血行血、活血化瘀、祛瘀生新、養(yǎng)血生新之力；配香附、烏藥、枳殼、元胡、乳香、沒藥行氣活血定痛；合肉桂、干姜、小茴香溫經(jīng)散寒行瘀，腸絡瘀血得散則瀉痛而止。
如氣血瘀滯易化為膿血，大便可呈赤白粘凍，應與白頭翁湯同用，以清熱利濕涼血；兼氣滯內(nèi)停，加檳榔10g，山楂10g，以消食導滯；挾有瘀阻者，多見滯下粘液為主，本方與苓桂術甘湯同用，以溫化痰濕之邪；有血熱，大便暗紅，上方投三七粉3g(沖服)，大黃炭10g，以涼血止血；如氣虛，見神疲乏力，加黨參15g，白術12g，以健脾益氣，養(yǎng)血行血。
