崴腳后怎么處理，牢記這幾個(gè)知識(shí)點(diǎn)，讓你快速恢復(fù)

2019.03.04

崴腳，是運(yùn)動(dòng)中常見(jiàn)的病例，亦是電影中常常出現(xiàn)的橋段，據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，在美國(guó)平均每天就有約 3 萬(wàn)人因?yàn)獒四_（踝關(guān)節(jié)扭傷）就診，而在中國(guó)發(fā)生的數(shù)字約是其 10 倍！曾經(jīng)有過(guò)統(tǒng)計(jì)人的一生至少發(fā)生1-2次的崴腳，相信大家的常識(shí)都是認(rèn)為養(yǎng)兩天就好了。NO，對(duì)于崴腳靜養(yǎng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)是不夠的。

踝關(guān)節(jié)扭傷

一般情況下我們?cè)诨@球、足球、羽毛球中的崴腳，大多數(shù)是單純的韌帶損傷，而且研究表明足內(nèi)翻引起的外側(cè)副韌帶損傷占87％，由脛腓骨引起的踝關(guān)節(jié)損傷占10％左右，由足外翻引起的內(nèi)側(cè)三角韌帶損傷緊占3％左右。

不同崴腳類型

顯然，外翻位的崴腳居多，外踝下方區(qū)域有壓痛感，可能存在韌帶損傷，疼痛劇烈且不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，需進(jìn)行影像學(xué)的檢查，看損傷到什么程度。

一般韌帶損傷分為三級(jí)，撕裂50％以內(nèi)為一度損傷，撕裂50％以上為二度損傷，完全撕裂就是三度損傷了，一般一度二度損傷可以選擇保守治療，而三度損傷就需要進(jìn)行手術(shù)治療了。

踝關(guān)節(jié)韌帶損傷等級(jí)

崴腳了以后我們應(yīng)該如何處理呢？

一般大家都會(huì)想到rice原則，rest休息、ice冰敷、compression加壓包扎、elevation抬高患肢；除此之外，還有price原則，即加入protection保護(hù)固定，police加入了optimal loading 最適負(fù)荷，policemm加入了modalities 物理治療、 medications 藥物治療。

冰敷

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，這一原則也在不斷地被人們改進(jìn)提升。但是不管怎樣創(chuàng)新急性期的冰敷加壓包扎是我們崴腳后的首要選擇，兩天后狀況嚴(yán)重者可以服用一些非甾體性抗炎藥(口服的扶他林)，如果條件有限，水腫消除后我們可以進(jìn)行電針治療扎在跗骨竇、昆侖、太溪的部位，最后可以采取一些無(wú)熱量的短波理療，這些效果都是非常好的，也經(jīng)過(guò)了大多數(shù)人的認(rèn)可與臨床實(shí)踐。

小腿肌力練習(xí)

崴腳急性期之后，痛感也會(huì)慢慢的消失，我們所謂的“后遺癥”也會(huì)到來(lái)，小腿的肌肉力量會(huì)下降，甚至臀部肌肉力量也會(huì)下降，進(jìn)而兩側(cè)腿部肌肉和臀部肌肉的圍度出現(xiàn)差異。踝關(guān)節(jié)松弛，運(yùn)動(dòng)或者日常活動(dòng)中總覺(jué)得踝關(guān)節(jié)晃得厲害，不敢劇烈動(dòng)，害怕再次扭傷。踝關(guān)節(jié)本體感覺(jué)減退，造成對(duì)踝關(guān)節(jié)控制變差，運(yùn)動(dòng)中總是擺不對(duì)踝關(guān)節(jié)位置，而且總是不得勁兒。踝關(guān)節(jié)對(duì)位可能發(fā)生不良，距骨可能前移，造成踝關(guān)節(jié)背屈（勾腳）活動(dòng)度不足，或者可能產(chǎn)生腓骨下移和前移，同樣影響踝關(guān)節(jié)背屈和外翻，這種不良的對(duì)位可能一直影響到膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)甚或骨盆和腰。