測五點(diǎn)血糖與只測空腹血糖和餐后兩小時血糖不一樣，五點(diǎn)血糖是看運(yùn)動和飲食對一餐前后五個時間點(diǎn)血糖的影響，這可以幫助你合理調(diào)整運(yùn)動和飲食。而單純測空腹血糖和餐后兩小時血糖，就只是為了看個血糖高低，為啥高，為啥低，只能自己瞎猜，無法分析。比如，昨天一個糖友，微信給我發(fā)了一下她 11 月 3 日的五點(diǎn)血糖。早上起來她有空腹出門遛狗的習(xí)慣。早上的五點(diǎn)血糖是：餐前 7.6，餐半 12.6，餐一 14.6，餐二 12.2，餐三 6.4。她早餐吃的是雜糧粥一小碗，南瓜餅一兩，加 1/3 片饅頭。飯中吃 0.5 克二甲雙胍。她吃的東西能提供升糖的碳水化合物不多，但粥和南瓜餅，好吸收，升糖速度賊快。再加上她餐前空腹運(yùn)動，體內(nèi)積蓄了大量升糖激素，快速升糖的食物加運(yùn)動后升糖激素的分泌，促使餐半、餐一血糖快速飆升。她沒有吃刺激胰島素分泌的藥物，也沒有打胰島素，餐二到餐三這一個小時血糖下降速度 5.8，比打胰島素后的降糖速度還快，說明她胰島素分泌高峰延遲，而且分泌不少。就是因?yàn)樗谝徊颓翱崭惯\(yùn)動、第二喝粥、吃南瓜餅這類快速升糖食物，才讓她的餐半、餐、一餐二血糖脫韁撒野。11 月 4 日，還是空腹出門遛狗，餐前血糖 7.9，和 3 日差不多，沒有喝粥，吃了兩片饅頭，藥沒變化，結(jié)果餐二血糖才 8.7。主食碳水化合物攝入多了，就是因?yàn)闆]有喝粥，沒有吃南瓜餅，多吃了不少饅頭，血糖沒有升更高，反而更低了，比頭一天的 12.2，低了不少。這一是因?yàn)楦傻酿z頭升糖速度比粥慢，二是因?yàn)槌远嗵妓衔锖笱杆倬徑饬怂羌に氐倪^度分泌狀況。她的問題不是胰島功能太差，而是她運(yùn)動不當(dāng)，刺激過多升糖激素分泌，還有就是吃飯方法錯誤，吃的東西升糖快，但碳水化合物量卻不夠。糖尿病人，第一，要學(xué)會觀察飲食和運(yùn)動對五點(diǎn)血糖的影響。第二，要盡量避免早餐喝粥，少吃升糖快的食物，主食“寧干勿稀”。第三，吃夠一餐的主食量，保證身體的碳水化合物代謝需要，避免發(fā)生反應(yīng)性高血糖。
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