說到女性更年期，我們想到的一般都是失眠多夢、潮熱汗出、心煩易怒……沒錯(cuò)，這都是更年期的典型癥狀，但是你知道嗎，更年期其實(shí)也是婦科腫瘤的高發(fā)時(shí)期。
女性更年期年齡一般為45-55歲，這個(gè)年齡段正是乳腺癌、宮頸癌、子宮癌、卵巢癌等惡性腫瘤的高發(fā)年齡，究其原因，可以歸結(jié)為以下幾點(diǎn)：
內(nèi)分泌功能失調(diào)
更年期婦女的卵巢排卵功能衰退，垂體呈現(xiàn)暫時(shí)性機(jī)能亢進(jìn)，引起機(jī)體內(nèi)分泌功能失調(diào)，可促使某些腫瘤的發(fā)生。卵巢因不能排卵，就不能分泌大量雌、孕激素，體內(nèi)的雌、孕激素缺少可能誘發(fā)子宮肌瘤、乳房腫瘤等。
機(jī)體代謝，免疫系統(tǒng)降低
隨著年齡的增長，更年期時(shí)機(jī)體新陳代謝減慢的速度很快；各種器官細(xì)胞的抵抗力下降；免疫系統(tǒng)的監(jiān)視作用缺失；細(xì)胞突變不受約束就會大量分裂形成腫瘤。
慢性刺激或者腫瘤突變
很多腫瘤不是一下就形成的，它們有一個(gè)發(fā)展的過程，有些腫瘤是受長期慢性刺激引起的，如宮頸癌，前期病變發(fā)展很慢，約8~10年，甚至20年。宮頸癌多發(fā)生在更年期婦女身上，還有很多在開始是良性的腫瘤，后期受刺激突發(fā)成惡性腫瘤。
情緒變化造成的影響
更年期的女性多脾氣急躁、易怒，精神緊張、抑郁，情緒起伏很大，因而整個(gè)身體內(nèi)環(huán)境狀況較差，更易導(dǎo)致乳腺癌。
因此，對于處在更年期的女性來說，切莫因?yàn)楦鞣N身體和情緒的不適而忽略了對腫瘤的提防。
乳腺癌
可疑征兆
乳腺癌的早期，常無特殊的自覺癥狀，多數(shù)為偶然發(fā)出乳房內(nèi)有無痛性、單發(fā)的硬性小腫塊，其表面不平、不易活動、與周圍組織分界不清，腫塊漸漸增大，與腫塊相連的皮膚有凹陷，呈桔皮狀。再則，乳房可縮小變硬，與對側(cè)比較，可見乳頭抬高或回縮，還可能見到乳頭溢液、乳頭出血。
預(yù)防措施
1
要堅(jiān)持科學(xué)的飲食習(xí)慣和生活方式。多吃富含維生素和微量元素的蔬菜和水果，少吃高脂高熱量飲食以及刺激食品，避免煙酒刺激。
2
堅(jiān)持體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。選擇合適的鍛煉項(xiàng)目，持之以恒。
3
慎用含激素的補(bǔ)品和化妝品，少接觸放射線。
4
保持積極向上的生活態(tài)度和樂觀的情緒。
5
最重要的是進(jìn)行定期的乳腺篩查，以便及早發(fā)現(xiàn)異常情況。
宮頸癌
可疑征兆
早期宮頸癌可無癥狀，部分病人是在普查時(shí)發(fā)現(xiàn)的。最常見的癥狀是陰道出血，可表現(xiàn)為接觸性陰道出血、不規(guī)則性陰道出血或絕經(jīng)后陰道出血。陰道分泌物增多，早期分泌物增多為無異味，隨著病情的進(jìn)展，腫瘤表面感染、壞死，陰道分泌物增多，為淘米樣或血性分泌物，常伴有惡臭。腫瘤向上累及子宮內(nèi)膜時(shí)，癌組織阻塞頸管，宮腔分泌物不能排出，可形成宮腔積膿，出現(xiàn)下腹痛、腰痛及發(fā)熱。
預(yù)防措施
1
加強(qiáng)鍛煉，健康飲食，提高機(jī)體免疫力。
2
定期隨訪，每年進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）和人乳頭瘤病毒（HPV）檢查。65歲及以上女性若過去10年內(nèi)每3年細(xì)胞學(xué)檢查無異?；蛎?年一次連續(xù)2次HPV檢測陰性，無宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變(CIN)病史，則不需要繼續(xù)篩查。
3
接種疫苗。國際研究數(shù)據(jù)顯示，九價(jià)宮頸癌疫苗能預(yù)防90%的宮頸癌。在新加坡泰和國際醫(yī)院，60歲以上的女性仍可接種九價(jià)宮頸癌疫苗。
子宮內(nèi)膜癌
可疑征兆
子宮內(nèi)膜癌的癥狀最常見的是不規(guī)則陰道出血，量一般不多，但常斷續(xù)不止。如發(fā)生在絕經(jīng)前后往往被誤認(rèn)為絕經(jīng)期月經(jīng)不調(diào)。其次的癥狀為陰道排液，如果為膿血樣惡臭白帶則往往已是晚期。
預(yù)防措施
1
定期接受婦科普查，肥胖、糖尿病、高血壓的老年婦女和未婚或婚后未育的老年婦女，以及家族中有患子宮內(nèi)膜癌成員者更應(yīng)提高警惕。
2
有不規(guī)則陰道出血的接近更年期以上年齡婦女，特別是絕經(jīng)后有不規(guī)則陰道出血者都應(yīng)盡早作分段診刮。
3
發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜有癌前病變時(shí)，可作預(yù)防性子宮切除術(shù)，或定期嚴(yán)密隨訪。
4
正確掌握雌激素的使用，更年期綜合征較長期用雌激素治療或絕經(jīng)后長期用雌激素替代療法預(yù)防骨質(zhì)疏松時(shí)，最好同時(shí)加用孕激素制劑可預(yù)防促發(fā)子宮內(nèi)膜癌的可能性。
卵巢癌
可疑征兆
腹部脹感、腹水及下肢水腫，隨著卵巢癌腫的增大，盆腔靜脈受壓，導(dǎo)致血流不暢，妨礙淋巴回流，致使外陰及下肢出現(xiàn)水腫；月經(jīng)過少或閉經(jīng)，多數(shù)卵巢癌患者的月經(jīng)基本無變化，隨著癌腫增大，癌細(xì)胞會破壞卵巢正常組織，導(dǎo)致卵巢功能失調(diào)，引起月經(jīng)過少或閉經(jīng)；腰腹部疼痛，與卵巢鄰近的組織如受到癌腫浸潤或發(fā)生粘連，易引起腰腹部隱痛、鈍痛；胃腸道癥狀，更年期女性如果經(jīng)常感覺腹脹、食欲不振，經(jīng)消化科檢查沒有發(fā)現(xiàn)胃腸道疾病，此時(shí)需去婦科就診。
預(yù)防措施
與宮頸癌不同，卵巢癌目前病因未明，發(fā)病隱匿，因此難以確定有效的預(yù)防措施。
一般來講，婦科檢查、經(jīng)陰超聲聯(lián)合CA125檢測是經(jīng)典的卵巢癌篩查手段。另外，有卵巢癌家族史的女性可以查一下BRCA1和BRCA2這2種基因有無突變，如果有，建議在合適的年齡預(yù)防性輸卵管切除術(shù)，甚至卵巢切除術(shù)。
綜合上文所言，更年期女性在積極應(yīng)對身體和情緒出現(xiàn)的各種問題同時(shí)，也要科學(xué)地防范各種腫瘤帶來的威脅。當(dāng)然，近年來，腫瘤的發(fā)病出現(xiàn)了明顯的年輕化趨勢，上述疾病并非更年期女性的專利，年輕女性也要小心提防。
