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毋庸置疑，健康飲食、生活方式對(duì)于預(yù)防癌癥的發(fā)生具有不可忽視的作用，您一定看過(guò)不少國(guó)際權(quán)威機(jī)構(gòu)發(fā)布的關(guān)于防癌營(yíng)養(yǎng)與生活方式的建議，那您有沒(méi)有這樣的疑惑：“我該遵循哪一個(gè)營(yíng)養(yǎng)建議，才能夠更加有效的預(yù)防癌癥發(fā)生呢？”

不久前，研究人員通過(guò)一項(xiàng)納入41543名參與者的大樣本研究，解答了這個(gè)疑惑。在以下4個(gè)國(guó)際性的營(yíng)養(yǎng)建議中：

• 癌癥特異性世界癌癥研究基金會(huì)/美國(guó)癌癥研究所（WCRF / AICR）評(píng)分

• 替代健康飲食指數(shù)2010（AHEI-2010）評(píng)分

• 地中海飲食指數(shù)（MEDI-LITE）評(píng)分

• 法國(guó)國(guó)家營(yíng)養(yǎng)健康計(jì)劃指南（PNNS-GS）評(píng)分

注：以上4項(xiàng)評(píng)分是基于WCRF / AICR 、AHEI-2010、MEDI-LITE 、PNNS-GS 4個(gè)營(yíng)養(yǎng)建議構(gòu)建的評(píng)分體系。

上述4個(gè)營(yíng)養(yǎng)建議都與癌癥風(fēng)險(xiǎn)降低有關(guān)，但WCRF / AICR的防癌營(yíng)養(yǎng)建議“更勝一籌”。更好地遵守營(yíng)養(yǎng)建議，特別是那些旨在預(yù)防癌癥的建議，非常有助于降低癌癥發(fā)病率哦！[1]

WCRF / AICR防癌建議目前已經(jīng)更新到第三版（2018年更新，詳情見(jiàn)文末），參與此次研究的WCRF / AICR建議使用的是2007版。具體建議如下：

1）盡可能瘦一些；

2）將身體活動(dòng)作為日常生活的一部分；

3）限制能量密度高的食物，避免含糖飲料；

4）多吃植物性的食物；

5）限制攝入紅肉，避免加工肉類；

6）限制酒精飲料的攝入；

7）保存，加工，制備食物時(shí)，限制鹽的消耗，避免食用發(fā)霉的谷物或豆類；

8）對(duì)于膳食補(bǔ)充劑，盡量通過(guò)飲食滿足個(gè)體的營(yíng)養(yǎng)需求。

基于WCRF / AICR的8個(gè)防癌建議，研究者建立了WCRF / AICR評(píng)分[2]。在這八個(gè)建議中，參與者每符合一個(gè)建議，就得1分；對(duì)于部分滿足建議的受試者，若部分滿足一條建議便得0.5分，其他情況都得0分。一些建議中會(huì)有幾個(gè)子建議：在這種情況下，單個(gè)建議的分?jǐn)?shù)是所有子建議分?jǐn)?shù)的平均數(shù)。將每個(gè)建議的得分相加以計(jì)算每個(gè)研究參與者的單個(gè)分?jǐn)?shù)。最高分為8分。

研究人員從2009年啟動(dòng)的NutriNet-Santé隊(duì)列中獲取參與者數(shù)據(jù)。此次研究包括41543名年齡在40歲或以上的參與者，他們?cè)诩{入研究之前從未被診斷出患有癌癥。

研究人員收集了參與者的兩方面的數(shù)據(jù)：（1）社會(huì)人口和生活方式特征的數(shù)據(jù)：例如，身高、體重、職業(yè)、教育水平、吸煙狀況、飲酒等；（2）膳食數(shù)據(jù)。在隨訪的前2年內(nèi)，參與者完成了至少3次有效的24小時(shí)飲食記錄，其中詳細(xì)列出了24小時(shí)內(nèi)消費(fèi)的所有食物和飲料。研究人員基于此，計(jì)算了參與者對(duì)上文提到的四種營(yíng)養(yǎng)評(píng)分中每一種的依從性。統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)截至2017年1月1日。

結(jié)果就體現(xiàn)在這張表中，這表到底說(shuō)了什么？

 看表說(shuō)話1

WCRF / AICR評(píng)分每增加1分，癌癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)降低：

• 總體癌癥風(fēng)險(xiǎn)降低12％

• 乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)降低14%

• 前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)降低12％

• 結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)降低14%

深度研究乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)和WCRF / AICR評(píng)分的關(guān)系發(fā)現(xiàn)：絕經(jīng)后的女性乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低17%（95％CI，8％-25％;減少P = 0.003）。

但是，對(duì)于絕經(jīng)前的女性，還不能說(shuō)乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低與WCRF / AICR評(píng)分之間存在關(guān)聯(lián)，因?yàn)樵囼?yàn)結(jié)果不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（HR=0.98，95％CI，0.81-1.17; P = 0.86）。

 看表說(shuō)話2

那么，WCRF / AICR評(píng)分最低得多少分，才能降低癌癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)呢？

當(dāng)WCRF / AICR評(píng)分處于第2等級(jí)，即女性為4.00-4.50分，男性為3.75-4.25分時(shí)，

• 總體癌癥風(fēng)險(xiǎn)降低13％

• 乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)降低11%

• 前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)降低24％

• 結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)降低2%

在其他關(guān)于WCRF / AICR評(píng)分與癌癥發(fā)病之間關(guān)系的研究也表明：WCRF / AICR評(píng)分與多種類型的癌癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低有關(guān)。

在歐洲大型癌癥與營(yíng)養(yǎng)前瞻性調(diào)查（EPIC）隊(duì)列中進(jìn)行的一項(xiàng)研究表明，WCRF / AICR評(píng)分增加1分與總體癌癥風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān)（5％），乳房（5％），食道（16％），肝臟（10 %），胃（16％）和結(jié)腸直腸（12％）癌癥，在該研究中未得到與前列腺癌的關(guān)聯(lián)[2]。

其他研究還觀察到WCRF / AICR評(píng)分與小腸、乳腺癌、前列腺癌、結(jié)腸直腸癌和胰腺癌的關(guān)聯(lián)[1]。

健康生活，預(yù)防癌癥，從這里開(kāi)始。最新版的WCRF / AICR營(yíng)養(yǎng)、飲食、運(yùn)動(dòng)建議在這里《美國(guó)權(quán)威指南：飲食、營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)防癌指南第三版更新》，還不快行動(dòng)起來(lái)！

參考文獻(xiàn)