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         關(guān)于O型血是完美血型這個(gè)話題，最近SeminThromb Hemost雜志一篇文章也從血栓風(fēng)險(xiǎn)的角度總結(jié)了ABO血型與血栓的相關(guān)性，原文同樣可以在血栓與止血百家爭(zhēng)鳴Q群240276465下載。

作者進(jìn)行的META分析里，與O型血相比，非O型血人群患靜脈血栓栓塞癥、卒中、心梗的OR值分別為2.08、1.17、1.28。其他META分析結(jié)果也基本接近。

目前發(fā)現(xiàn)的原因包括，非O型血人群的VWF和VIII因子水平比O型血人群高約25%。非O型血人群中A/B/AB抗原相關(guān)VWF糖基化可阻礙VWF裂解酶(ADAMTS13)及低密度脂蛋白受體相關(guān)蛋白1（LRP1）對(duì)VWF的清除。其他機(jī)制還包括ABO血型抗原對(duì)炎癥細(xì)胞因子、血漿脂蛋白、膽固醇等水平的影響。

在歐洲人群中，V因子LEIDEN突變攜帶者合并非O型血有更高的靜脈血栓栓塞癥風(fēng)險(xiǎn)。

中國(guó)人群的研究中，發(fā)現(xiàn)在NIHSS評(píng)分相當(dāng)?shù)淖渲谢颊咧校?/span>O型血預(yù)后更差；心血管患者中，A型血是心血管事件的獨(dú)立危險(xiǎn)因素（OR,1.44；95%CI，1.16-1.80；p=0.001），而O型血是保護(hù)因素（OR,0.77；95%CI，0.65-0.92；p=0.004）。

總的來(lái)看，非O型血既是靜脈血栓也是動(dòng)脈血栓的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，有潛力作為一個(gè)預(yù)測(cè)指標(biāo)，特別是用于靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

唐寧 編譯