在線上問診的患友中,咨詢有關各種“結節(jié)病”問題的很多,而年輕女性占了很大的比例,為何現(xiàn)在有如此多的年輕女性會出現(xiàn)各種結節(jié)???不僅僅有肺結節(jié),還會容易出現(xiàn)甲狀腺結節(jié)和乳腺結節(jié)。
那么這些結節(jié)可怕嗎?為何各種結節(jié)會頻頻光顧年輕女性?
在此從一個典型病例說起:
有一個患者路女士經(jīng)常出現(xiàn)胸部斷斷續(xù)續(xù)的疼痛,已有兩三年的時間,在月經(jīng)期間疼痛感會加劇,月經(jīng)離去后則逐漸消失,有時候是單側的疼痛,也有時是兩側同時疼痛。一開始疼痛感不是很強烈,以為是單純的乳腺增生,后來發(fā)生的頻率逐漸增多,疼痛感也開始變得強烈,到醫(yī)院檢查時才發(fā)現(xiàn)是乳腺長了好幾個結節(jié)。醫(yī)生說不需要治療,定期來醫(yī)院復查就可以了。后面基本上每隔半年時間路女士都去醫(yī)院復查,到后面發(fā)現(xiàn)乳腺結節(jié)越長越大,而且有癌變的跡象,最后在醫(yī)生的建議下做了手術,切除了一個乳房。
接下來的幾年,路女士在體檢時又查出了甲狀腺結節(jié),而且甲狀腺結節(jié)逐年在長大,最后又做了甲狀腺切除術,并常年服用“優(yōu)甲樂”等激素治療術后的并發(fā)癥。
最后求助于中醫(yī)是因她已飽受手術的恐懼和術后并發(fā)癥的困擾,她說她被醫(yī)生診斷為“結節(jié)體質”,身體會一直長結節(jié),治療的方法就是等到結節(jié)長到一定的程度再去做手術切掉,雖然路女士只有30多歲,她已經(jīng)做了兩次手術,她對自己的身體已經(jīng)沒有抱太大的希望,未來也失去了方向,甚至經(jīng)常有輕生的想法。她希望中醫(yī)能幫她調(diào)理這種“結節(jié)體質”。
其實路女士這樣的情況有很多!所謂的“結節(jié)體質”也只是現(xiàn)代醫(yī)學對于“結節(jié)病”的病因做了一個含糊其辭的解釋罷了!病人問醫(yī)生,“為什么我總會長結節(jié)?”醫(yī)生答曰,“因為你是結節(jié)體質?!?div style="height:15px;">
那么女性為什么會有“結節(jié)體質”呢?
其實女性身體內(nèi)長出結節(jié),不管是在乳腺還是在其他部位,都和女性的性格特征有關。絕大多數(shù)女性是敏感的,內(nèi)心的情感也非常復雜,這就使得女性在生活中喜歡發(fā)怒、賭氣、生悶氣,在月經(jīng)期間以及更年期,情緒的變化則更為劇烈,注定了女性更容易出現(xiàn)“肝氣郁結”的問題。體內(nèi)的氣一旦郁結了,血液就不能正常流通,甚至會瘀結在身體的一些部位,淤結的部位就容易長出結節(jié)。
1.甲狀腺結節(jié)
據(jù)統(tǒng)計報道,在常規(guī)體檢中,甲狀腺結節(jié)的檢出率高達50%,也就是說差不多一半的人都有可能查出有甲狀腺結節(jié)。其中女性占95%以上。實際上,80%~90%甲狀腺結節(jié)診斷為結節(jié)性甲狀腺腫,屬于甲狀腺組織增生和退行性疾病,還有一部分為橋本甲狀腺炎合并結節(jié),另外一些為甲狀腺腺瘤,這些都屬于良性結節(jié),只有大約10%的結節(jié)是惡性的。
2.乳腺結節(jié)
臨床上把不可觸及而是通過影像學發(fā)現(xiàn)的乳房腫物,稱為乳腺結節(jié)。約有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺結節(jié),多見于25~50歲的女性。大部分的乳腺結節(jié)是通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)的,多呈現(xiàn)低回聲病灶。約80%為良性疾病,見于乳腺增生、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、漿細胞性乳腺炎、乳腺導管內(nèi)乳頭狀瘤等等,有極少數(shù)乳腺結節(jié)可能是早期乳腺癌。乳腺癌好發(fā)于中老年女性,一般單發(fā),觸診結節(jié)質硬,邊界不清,活動度差。通過乳腺B超及鉬靶,可以大致判斷乳腺結節(jié)性質。
3.肺結節(jié)
影像學上把胸部CT中≤3cm的球形或者類球形的病變都稱為肺結節(jié),其中<1cm的結節(jié)為小結節(jié),<5mm的為微小結節(jié)。有統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,低劑量螺旋CT查出的肺結節(jié),96.4%是良性的。真正考慮惡性結節(jié)并需要手術治療的不足2%。不同于過去,越來越多的女性被“肺結節(jié)”盯上,一些年輕女性,不抽煙,不做飯,卻也在篩查中發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)。有外科同事透露:如今10個手術證實為腺癌的結節(jié)中竟然高達6-7個為女性。
為何各種結節(jié)會頻頻光顧年輕女性?
“上得廳堂、下得廚房”的現(xiàn)代女性不僅要承受著職場的工作壓力,還得承擔家庭中照顧老人、養(yǎng)育孩子的壓力,身心疲憊是很多女性的常態(tài),無論是身體還是心理上女性受到的壓力更大。
如果遇到一個好的伴侶,有好的婚姻,夫妻之間能互相撫慰,少有埋怨,這種婚姻是滋養(yǎng)生命的;
與之相反,如果遇到不好的婚姻,夫妻互相埋怨,婆媳關系緊張,丈夫不理解,丈夫不顧家,這些情況是容易長結節(jié)的。
長期的勞累、壓力及負面情緒導致肝氣郁結,氣郁則血行不暢就會產(chǎn)生“瘀血”,肝郁則脾虛就會產(chǎn)生“痰濕”,“瘀血和痰濕”這兩種病理產(chǎn)物不能代謝出去,堆積在身體里就成了結節(jié)。
遇到這類患者,我通常都會笑著和她們說,中醫(yī)在治療結節(jié)這個病上,也是“治標不治本”啊,因為中藥雖能幫你治療這個結節(jié),但是治不了長結節(jié)的源頭,因為源頭在你自己身上,或者在你老公身上。在中藥的幫助下你也得自己想開點,不要總有怨氣,和伴侶好好溝通,學會釋放自己的不良情緒。能調(diào)節(jié)的盡量調(diào)節(jié),不能調(diào)節(jié)的及時止損。
結過婚的女性切莫要攀比,攀比就是自尋煩惱,莫要對老公和孩子要求太高,一家人健健康康、平平安安就好,好的心情、好的身體比啥都重要。有的時候中醫(yī)大夫也要會開導病人,扮演好一個心理咨詢師的角色,因為心病還需心藥醫(yī)嘛!
最后,在這里給大家奉上河北名中醫(yī)張士舜老先生的“消結節(jié)方”。張老先生從事中醫(yī)治療腫瘤近60年,專著12部,發(fā)表論文百余篇,專利13項。首倡“三辨論治”理論,多年來臨床上對良惡性腫瘤的治療頗有研究,他的這個“消結節(jié)方”被作為結節(jié)病的驗方在業(yè)界廣為流傳,我在臨床上用此方加減變化調(diào)理治療了許多結節(jié)病患者,根據(jù)后期跟蹤統(tǒng)計,總有效率達到90%。
“消結節(jié)方”
組成:
王不留行30克,白英20克,牡蠣15克(先煎30分鐘),三棱10克,莪術10克,白芥子10克,醋北柴胡10克,黃芪10克,炙甘草5克。功效:消痰化瘀、軟堅散結、補肺益腎。
主治:結節(jié)病。廣泛應用于肺結節(jié)、乳腺結節(jié)、甲狀腺結節(jié)等。
方解:
方中王不留行為君,活血通經(jīng),是消結節(jié)的主藥。張士舜認為肺結節(jié)、乳腺結節(jié)、甲狀腺結節(jié)均為腺體的增生,臨證亦常用白英治療因腺體增生引起的各種良惡性腫瘤,頗有良效。
此方白英與王不留共為君藥;
牡蠣、三棱、莪術軟堅散結;
白芥子消皮里膜外之痰;
“百病生于氣”,佐以醋柴胡疏肝理氣,黃芪補氣扶正;
炙甘草調(diào)和諸藥,為使藥。
諸藥配合,共奏消痰化瘀、軟堅散結、補肺益腎的功效。
在臨床上,治療痰濕較重者應加強理氣化痰之力,如清半夏、紫菀、陳皮等;
瘀血較重者,加強活血化瘀之力,如川芎、赤芍等;
氣滯明顯者,加大醋柴胡用量,加郁金、香附、佛手、香櫞等。
根據(jù)“三辨論治”中的辨病位論治,肺結節(jié)可加入肺形草;乳腺結節(jié)加入蜂房、路路通;甲狀腺結節(jié)加入夏枯草,以引藥入相應的病灶。
葛根兄
80后西北漢子,愛陽光,愛運動,更愛生活。
自學中醫(yī)5年,跟師學習5年,考取了中醫(yī)師資格,后畢業(yè)于湖南中醫(yī)藥大學。
師承于著名骨傷科專家、原保健醫(yī)生吳石華教授,后隨江蘇省名
老中醫(yī)、江蘇省中醫(yī)院名醫(yī)堂殷明主任學習中醫(yī)兒科、婦科的臨床診療。
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