兒童多動癥在學齡前的表現(xiàn)
我們在臨床上診療過程中，發(fā)現(xiàn)多動癥患兒在各年齡期各有不同表現(xiàn)，根據(jù)各年齡階段特點，且有特殊的表現(xiàn)：
1、新生兒期：約30%的多動癥兒童出生后就顯得多動，不安寧，易激惹，過分哭鬧、叫喊，母子關系不協(xié)調。有神經不穩(wěn)定的表現(xiàn)，易興奮、急哭、睡眠障礙、易驚醒、驚跳、夜哭，要抱著睡或嗜睡。
2、嬰兒期：約有50%~60%多動癥兒童在2~3歲時就顯得與其他小孩不一樣，特別不聽話，難管教，睡眠不安，常有遺尿，大多飲食差，培養(yǎng)排便、睡眠習慣均困難。抱在懷里亂動、不安寧、好哭、容易激怒、發(fā)脾氣，孩子的母親常抱怨孩子難帶。
3、幼兒期：此時多動特別明顯，走路不穩(wěn)，狂奔亂跑，一刻不停，易摔跤；注意障礙此時已經出現(xiàn)，注意力難以集中，東張西望，心神不寧，睡眠不安，喂食困難，亂丟玩具，虐待小動物等等。注意時間短暫，活動過多，不能靜坐，愛發(fā)脾氣，不服管理，缺乏自控能力，參加集體活動困難，情緒不穩(wěn)，破壞東西，玩具滿地撒，不愛惜，不整理，對動物殘忍，不聽大人的話有攻擊性、沖動性行為，常和小朋友打鬧。
4、學齡前期：癥狀逐漸明顯，在幼兒園有多動表現(xiàn)，不守規(guī)則，不能靜坐，注意力不集中，不聽課，學習困難，隨意走動，不服管，和其他小朋友不能友好相處，不肯午睡，常被老師懲罰。
5、小學階段
從大量的臨床經驗看，小學時期是兒童一生中多動癥表現(xiàn)最明顯，最突出的年齡期。上小學后，正常兒童應能在課堂靜坐，注意力集中聽課，遵守學校的紀律，完成作業(yè)，和小朋友和睦相處，生活有規(guī)律。這些都需要較強的控制力才能做到。而多動癥兒童恰恰是自制力薄弱，對上學后的突然變化難以適應，而出現(xiàn)多動癥的各種表現(xiàn)，上課坐不住，小動作多，甚至起立走動作怪聲，插嘴，話多，興奮，注意力不集中，不能專心聽課，擾亂鄰近同學，吵架，發(fā)脾氣，亂拿東西或沉悶不樂，做白日夢，不和群，干擾集體行動，惹人，倔強，焦慮不安，有時表現(xiàn)孤僻，作業(yè)難以完成，學習困難，成績日趨下降。忍受挫折的耐受性差，對刺激的反應過強，沖動任性，情緒不穩(wěn)，有攻擊行為，與同伴相處困難，是班上的'小丑'。
6、少年期
多動癥在少年期12～16歲期間活動過多外顯行為可能逐漸減少，但仍注意力集中困難，按受教育能力遲鈍，缺乏自尊心和動力，辦事不可靠，有攻擊性、沖動性行為，對刺激反應過強，有過失行為，情緒波動，說謊，逃學，容易發(fā)生事故或少年犯罪。做事缺乏主見，易被壞人利用引誘，染上惡習，破壞犯罪；有的性格壓抑，加上家長和老師的壓力過大出現(xiàn)學習上自卑，社交性自卑，家庭間情感不和，甚至發(fā)生出走、厭世、自盡等極端行為。
7、成年期
成年期因心理發(fā)育更加成熟，輕癥者多動癥狀有所好轉，但較重者注意力不集中依然多少存在，情緒較不穩(wěn)定，易沖動，甚至有攻擊行為，性格倔強，與人相處不夠協(xié)調，自制力差，陷入賭博、酗酒。有的喜歡吹牛，工作馬虎，易與人爭執(zhí)或打斗，缺乏理想，朝三暮四，事業(yè)上難有進展，有的甚至出現(xiàn)反社會行為或走上犯罪道路。
