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10月8日是第22個(gè)“全國(guó)高血壓日”，

恰逢寒露節(jié)氣。

“九月節(jié)，露氣寒冷，將凝結(jié)也”。

寒露過(guò)后，

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高血壓病是目前世界上發(fā)病率最高的慢病之一，也是我國(guó)第一大慢病。但對(duì)高血壓病防治總體來(lái)講有兩大原則。

未病先防，即還沒(méi)有生高血壓病的時(shí)候就要先預(yù)防；已病防變，就是已經(jīng)生了高血壓病，要防止后面帶來(lái)心腦腎以及動(dòng)脈硬化更進(jìn)一步層次的病變；但是如果說(shuō)已經(jīng)合并了有心腦腎病變的病人，就要即變防衰，防止器官功能的衰退，像高血壓病引起的腎衰竭、高血壓病引起的心功能衰竭等。

綜合防治分為非藥物治療和藥物治療。

非藥物治療即“淡、靜、松、動(dòng)、眠”。

飲食一定要清淡。高血壓的患者控鹽是首要任務(wù)，世界衛(wèi)生組織要求每天鹽攝入量不能超過(guò)6g，但中國(guó)人飲食普遍超過(guò)6g，尤其是北方普遍鹽的攝入平均要到14.7g/天，有的地方甚至更高。

控鹽是防治高血壓病最主要的任務(wù)之一，比吃什么藥還要重要。鹽能控制得好，一般而言我們?cè)谂R床觀察發(fā)現(xiàn)，每天能控制8-10mmHg。

心情要平靜。往往高血壓的病人都是性格偏急躁的人或者是從事高危崗位工作，如消防隊(duì)員、刑警等。除了工作，回歸正常生活后一定要心情保持平靜，有助于高血壓病的預(yù)防和治療。

松，就是情緒要放松。要做到發(fā)自?xún)?nèi)心的放松，而不是說(shuō)表面上的放松。

要運(yùn)動(dòng)，方式因人而異。如果年紀(jì)大、體重比較重，爬山容易損傷膝關(guān)節(jié)，血壓也難降，最好的方法就是平地快走，速度男性10分鐘一公里，女性12~13分鐘一公里，這樣每天堅(jiān)持走3~5公里就相當(dāng)于堅(jiān)持30~50分鐘的快走。

通過(guò)臨床統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，我們每天堅(jiān)持快走至少能相當(dāng)于降8個(gè)毫米汞柱左右。通過(guò)運(yùn)動(dòng)，有很多病人不僅僅血壓下降了，體重也減輕了，體質(zhì)增強(qiáng)，睡眠也好了。

很多高血壓的病人在生高血壓之前都是長(zhǎng)期抽煙、喝酒、熬夜等等，特別是熬夜是引起內(nèi)分泌紊亂，引起血壓發(fā)生、發(fā)展、升高很重要的原因。

我們要求高血壓病人至少每天在11:00之前必須要睡覺(jué)，因?yàn)橥砩?1:00~1:00是一天當(dāng)中陰中之陰，特別是到冬天，那是寒中之陰，往往最容易傷身。

江蘇省國(guó)醫(yī)名師、著名心血管病專(zhuān)家唐蜀華老院長(zhǎng)在長(zhǎng)期大量的臨床經(jīng)驗(yàn)中，將中醫(yī)的歷代醫(yī)家學(xué)術(shù)進(jìn)行總結(jié)，認(rèn)為高血壓病發(fā)病的病因病機(jī)特點(diǎn)可以總結(jié)成“風(fēng)、火、痰、瘀、虛”5個(gè)字。

風(fēng)，就是肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、諸風(fēng)掉眩、皆屬于肝。

火，肝氣郁結(jié)、氣郁化火、肝火上炎引起眩暈耳鳴、面紅目赤、口干口苦都是肝火上炎的高血壓發(fā)病的臨床癥狀特點(diǎn)。

痰，就是肝陽(yáng)夾痰。這個(gè)痰往往多見(jiàn)于形盛體胖，高血壓合并高脂血癥的病人，形體特別肥胖，舌苔特別黃膩，這個(gè)病人頭重如裹、眼冒眩暈、舌苔黃膩、形體肥胖，這都是肝陽(yáng)、肝風(fēng)、肝火夾痰、 痰濁上蒙為主要臨床表現(xiàn)的特征。

高血壓病開(kāi)始瘀的癥狀并不明顯，隨著高血壓病的進(jìn)程變化，它一定會(huì)肝火灼傷血絡(luò)、肝陽(yáng)夾痰、痰瘀互結(jié)、瘀熱相搏。

剛剛講的風(fēng)、火、痰、瘀這都是標(biāo)實(shí)的一方面，但是高血壓的發(fā)病、發(fā)生和發(fā)展到最終總有虛的表現(xiàn)，它的虛癥主要是肝腎陰虛。肝腎陰虛導(dǎo)致虛陽(yáng)上亢、肝風(fēng)夾痰、肝火上炎、陰虛火旺，總體表現(xiàn)為本虛標(biāo)實(shí)或者標(biāo)實(shí)本虛。

鑒于高血壓病風(fēng)、火、痰、瘀、虛的中醫(yī)辨證特點(diǎn)，我們根據(jù)唐蜀華教授的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)研制了院內(nèi)制劑——潛陽(yáng)育陰顆粒。這個(gè)方子就是三補(bǔ)三泄，以補(bǔ)益肝腎為主，清肝清熱活血通絡(luò)。

潛陽(yáng)育陰從病機(jī)來(lái)講代表了我們中醫(yī)對(duì)高血壓病的相對(duì)而言比較全面的病機(jī)特點(diǎn)的概括，同時(shí)也指導(dǎo)了我們高血壓病的治療原則就是潛陽(yáng)育陰。研制的院內(nèi)制劑潛陽(yáng)育陰顆粒，以及三補(bǔ)三瀉的治療方法，體現(xiàn)了中醫(yī)中藥在高血壓發(fā)病當(dāng)中的病機(jī)特點(diǎn)和臨床療效的優(yōu)勢(shì)。

大多數(shù)病人都不希望通過(guò)吃西藥來(lái)控制血壓，而是通過(guò)中醫(yī)藥的方法、非藥物治療的方法，通過(guò)中醫(yī)的方法治本來(lái)有效控制高血壓，這也就是中醫(yī)藥能夠在臨床高血壓病防治當(dāng)中能夠受到大家廣泛歡迎的主要原因。

中醫(yī)治療除了中藥治療，還有一些外治法，如改善高血壓頭痛眩暈的天麻餅，還有保健操。針對(duì)高血壓頭目眩暈、惡心嘔吐、耳鳴、胸悶，還可以通過(guò)針灸、推拿治療。

我還要重點(diǎn)介紹一個(gè)在預(yù)防和治療高血壓病的過(guò)程當(dāng)中有重要指導(dǎo)意義的，也是我們國(guó)家科技部重點(diǎn)研發(fā)項(xiàng)目第一階段體現(xiàn)未病先防理念的太極拳。

太極兩個(gè)字就是陰陽(yáng)變化，高血壓也就是陰虛陽(yáng)亢，也是陰陽(yáng)變化，它是病理性的變化，太極是生理性的變化，所以太極拳能有效預(yù)防高血壓，它的臨床療效是非常明顯的。

高血壓病沒(méi)有一種特效藥適應(yīng)大多數(shù)人，選擇降壓西藥的時(shí)候也要因人而異。