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柳葉刀子刊:不胖也要管住嘴?你吃的每一口,心血管和內(nèi)分泌系統(tǒng)都知道!

“限制熱量攝入的好處可能遠(yuǎn)不止心血管健康,對于延緩衰老、延長壽命也有幫助。”

“管住嘴”這件事并不是在減肥時才需要考慮。千里之堤,潰于蟻穴。相似地,日常飲食也會一點一滴影響疾病的發(fā)生發(fā)展。

來自杜克大學(xué)(Duke University)醫(yī)學(xué)院的一項試驗就發(fā)現(xiàn),在非肥胖人群中,限制飲食中的熱量攝入也有助于在多個方面改善與心臟和代謝健康。研究結(jié)果最新發(fā)表在The Lancet Diabetes & Endocrinology

 截圖來源:The Lancet Diabetes & Endocrinology

在此前的動物實驗和觀察性人體研究中,限制熱量攝入都顯示出了對心血管疾病風(fēng)險的改善。為了進(jìn)一步提供更科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)娜梭w試驗數(shù)據(jù),杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員開展了這項名為CALERIE的隨機(jī)對照試驗。在1期試驗中,研究人員確定了將每日減少25%的熱量攝入作為可持續(xù)的干預(yù)手段。

為期兩年的2期試驗共納入了218名非肥胖(體重指數(shù)22.0-27.9 kg/m2)的中青年(21-50歲)健康人群,并將他們2:1隨機(jī)分組接受不同的飲食,其中143人每天限制飲食,以減少25%的熱量攝入為目標(biāo),考慮到文化和個人偏好等,有六種飲食計劃供他們選擇。另外75人則根據(jù)日常習(xí)慣自由飲食。

圖片來源:pixabay

在最初6個月里,限制飲食組人群平均熱量攝入減少了19.5%,每天減少約480千卡(通常所說的大卡),由于實際執(zhí)行情況,這一效果隨后還有所減弱。整體而言,限制飲食組人群在兩年內(nèi)的熱量攝入平均減少了11.9%,相當(dāng)于每天減少216千卡。這些受試者的體重也大幅下降,平均減輕了7.5kg,而且減去的大多是脂肪(5.3kg),體脂率下降4.6%。

相比之下,對照組的平均熱量攝入下降了0.8%,但并不顯著,而這些人的平均體重還增加了0.1kg。

在研究進(jìn)行一年時,與自由飲食組相比,限制飲食組人群的血脂、血壓、血糖、胰島素及其敏感性、C反應(yīng)蛋白(炎癥標(biāo)志物)水平等都有了顯著改善,在研究兩年后,這種改善仍然得到了維持。具體變化可參照下表:

數(shù)據(jù)來源:參考資料[1],整理:醫(yī)學(xué)新視點

在敏感性分析中,研究人員還發(fā)現(xiàn),熱量限制對心臟代謝風(fēng)險因素有明顯的劑量反應(yīng)效應(yīng)。也就是說,熱量控制越嚴(yán)格,相關(guān)心血管和代謝健康的改善也相應(yīng)更大。

主要作者,杜克大學(xué)心臟病學(xué)家William E. Kraus教授表示,這一結(jié)果令人驚訝之處在于,“對于年輕、正常體重的健康人群,限制飲食中的熱量仍然有相當(dāng)程度、超出預(yù)期的影響。

值得注意的是,熱量限制的門檻其實并不高,200千卡相當(dāng)于4塊巧克力餅干的熱量。這意味著,哪怕不像研究中那樣嚴(yán)格執(zhí)行飲食方案,減少晚餐后的零食,這些生活中細(xì)小的改變就能減輕未來發(fā)展為心血管疾病和糖尿病的風(fēng)險。

▲限制熱量并不難,少吃幾塊餅干能減少200大卡的熱量(圖片來源:pexels)

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