來源：吉米大夫 作者：蘇州市立醫(yī)院 閔寒
治不好這事，不能全怪我……
有些朋友胃不舒服去做胃鏡，胃鏡報告上寫了這么幾個字：膽汁反流性胃炎。
怎么會有膽汁反流？她和膽囊有啥關(guān)系？會不會得癌？怎么才能治好？。。。
各種問題，連珠炮一樣地向我“射”過來，我一時招架不?。。。?/span>
今天，我們就來講一講：膽汁反流性胃炎，關(guān)于她的那些事兒。
什么是“膽汁反流性胃炎”？
她的名字叫“膽汁反流性胃炎”，從她的名字我們就能初步知道她是誰：
首先，她是胃炎，是慢性胃炎家族中的一份子；
其次，這種胃炎是因為膽汁反流到胃里面；
總的來說，她是因為膽汁反流到胃里面，損傷了胃黏膜，從而形成了一種特殊的胃炎。
說她特殊，是因為：
她，膽汁是堿性的，和胃酸的酸性有所不同。
她，還會和胰液、十二指腸液反流同時出現(xiàn)。
胃鏡檢查時，如果看到胃底有黃黃的液體、或者胃被膽汁染黃了。。。
你就得了這個?。。?！
但是
她并不嚴(yán)重，因為本質(zhì)上，她就是個胃炎。。。
怎么會得這個??？
科學(xué)家們對她研究了很多年，得這個病的原因還不是很清楚。
目前發(fā)現(xiàn)可能的原因有：
1、胃腸運(yùn)動問題：如果十二指腸反向運(yùn)動，把東西逆流擠進(jìn)胃里；如果阻斷逆流的門——幽門又打開了，那么膽汁反流就發(fā)生了?。。?/span>
2、胃腸激素問題：有些激素（比如膽囊收縮素、胃動素、胰泌素。。。），它們會影響胃腸的運(yùn)動功能和幽門的開門關(guān)門。如果十二指腸排空慢了，幽門又“大門敞開”了，膽汁就很容易反流進(jìn)入胃。
3、幽門螺桿菌：存在一定的爭議。有的科學(xué)家發(fā)現(xiàn)膽汁反流的胃不適合這個菌生存，但也有發(fā)現(xiàn)這個菌可能會加重膽汁反流。所以，它們兩個的關(guān)系還不清楚，就不用管了。
4、膽囊疾?。?/span>膽囊結(jié)石、膽囊功能差和膽囊切除后的病人，特別容易發(fā)生膽汁反流性胃炎。看來，這個病和膽囊是有關(guān)系的。果然，名副其實。。。
總之，膽汁反流性胃炎和膽囊關(guān)系密切，切了膽囊后更嚴(yán)重，和幽門螺桿菌的關(guān)系嘛，真說不清楚。。。
這個病怎么治才好？
1、生活習(xí)慣：這個最關(guān)鍵的，比吃藥還重要！不生氣、睡得好，清淡飲食，不要暴飲暴食，戒煙戒酒。。。
2、藥物治療：
鋁碳酸鎂（達(dá)喜。。。） 不僅可以保護(hù)胃黏膜，還可以中和膽汁酸和胃酸
促進(jìn)動力（伊托比利。。。）促進(jìn)胃向十二指腸跑，不讓十二指腸往回（胃）跑
質(zhì)子泵抑制劑（雷貝拉唑。。。）膽汁反流的同時，往往還有酸的反流。所以僅僅中和膽汁是不夠的，需要抑制酸來幫忙，比如雷貝拉唑。。。
科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)，這些藥聯(lián)合使用可以更好地治這個病。
3、其他治療：
還有一些中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的治療方法。
如果吃了藥還是不好，就需要考慮：
可能你的不舒服和她沒有關(guān)系；可能你是因為睡不好、想得多、好生氣引起來的不舒服了，那是“心病”
總 結(jié)
1、她是一種比較特殊的胃炎，但還只是胃炎；
2、和膽囊關(guān)系大，和幽門螺桿菌關(guān)系不清楚；
3、吃藥如果還是不好，可能和她沒有啥關(guān)系；
