近期正是皰疹神經(jīng)痛的多發(fā)季節(jié),帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛在全球醫(yī)院臨床上仍然屬于世界級疼痛病,特別是困擾中、老年人群的頑固性疼痛疾病之一。由于一旦進(jìn)入皰疹后神經(jīng)痛期就特別難治,連很多醫(yī)生都問,帶狀皰疹神經(jīng)痛究竟多久稱為皰疹后神經(jīng)痛?2016年以中華醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)會(huì)于生元主委為牽頭人,王家雙教授為召集人和首席專家的“皰疹后神經(jīng)痛中國多學(xué)科專家共識和解讀”統(tǒng)一國內(nèi)定義:帶狀皰疹皮損臨床愈合一個(gè)月后仍然疼痛稱為“皰疹后神經(jīng)痛”。
目前醫(yī)學(xué)已經(jīng)搞清楚:急性帶狀皰疹是周圍神經(jīng)損傷疾病,由水痘-帶狀皰疹病毒引起的一種以比較劇烈的神經(jīng)痛為特征的疼痛病,雖然可因年齡不同而發(fā)病率有所差異,但兒童罕見,大多數(shù)病例均為中年以上的人群。近20多年帶狀皰疹神經(jīng)痛已經(jīng)從“一次患病,終生免疫”的疾病變成為可復(fù)發(fā)性疼痛病,疼痛中心醫(yī)生已經(jīng)在青年人群中發(fā)現(xiàn)患急性帶狀皰疹和復(fù)發(fā)的病例,同時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)間隔期可以從1個(gè)月到30年不等;而且可以多次復(fù)發(fā)。
研究復(fù)發(fā)的原因可能與現(xiàn)代社會(huì)工作壓力大、人們體質(zhì)和健康情況變化、居住環(huán)境或飲食污染、病毒變異等有關(guān)。按照傳統(tǒng),帶狀皰疹病人一般去皮膚科就診。其實(shí)帶狀皰疹是周圍神經(jīng)損傷疼痛病,只是表現(xiàn)在皮膚而已。在此建議帶狀皰疹病人,為了避免發(fā)生皰疹后神經(jīng)痛,發(fā)病早期應(yīng)該去大醫(yī)院疼痛科求助。疼痛科使用準(zhǔn)確定位的神經(jīng)根治療技術(shù)、臭氧治療、脈沖射頻治療等,能夠快速控制劇烈疼痛,最大程度降低或者防止發(fā)生皰疹后遺痛和皰疹復(fù)發(fā)。