老來多健忘
唯不忘相思
世上最殘忍的事莫過于
你無時(shí)無刻不在思念我
卻不知道我就站在你的面前
我們近在咫尺
卻又相隔天涯
張藝謀的電影《歸來》中
鞏俐飾演的馮婉喻
患上了阿爾茲海默癥
等了一輩子的丈夫陸焉識終于平反歸來
她卻已經(jīng)茫然不識
盡管不認(rèn)識自己的丈夫
卻仍記得5號是丈夫歸來的日子
所以每到這一天
她便興沖沖的趕到車站去迎接
但她始終不知
陪在她身邊
幫她舉著「陸焉識」的牌子的人
就是她的丈夫陸焉識本人
文︱小魁
來源︱霽康傳媒
每3秒就有一人罹患AD
自20世紀(jì)初(1906年)Alzheimer醫(yī)生首次報(bào)告1例51歲女性病例以來，阿爾茨海默病(Alzheimer disease, AD)載入醫(yī)學(xué)史冊已近110年。國際阿爾茨海默病協(xié)會(huì)(Alzheimer’s Disease International,ADI)將每年的9月21日定為世界阿爾茨海默病日。去年的主題為「記憶3秒鐘」，旨在提醒我們，這是一個(gè)全球性的疾病，全球每3秒鐘就有一位AD患者產(chǎn)生！2018年，全球約有5000萬人患有AD，預(yù)計(jì)到2050年，這一數(shù)字將增至1.52億，將是現(xiàn)在的三倍之多。
為病正名
阿爾茨海默病是一種慢性神經(jīng)系統(tǒng)退化疾病，簡單來說，就是大腦這個(gè)機(jī)器里面的零件損壞，沒法正常運(yùn)作了。由于專業(yè)名稱的拗口，人們常常習(xí)慣使用「老年癡呆癥」這一稱呼。然而這個(gè)明顯帶有歧視色彩的說法給病人和家屬都帶來了很大的心理壓力，很多家庭因此刻意回避，不僅延誤了就診時(shí)機(jī)，更影響了長期的日常護(hù)理。近年來曾有多家媒體聯(lián)名呼吁消除社會(huì)歧視，「為老年癡呆癥正名」，我國衛(wèi)生部發(fā)言人也表示已有專業(yè)機(jī)構(gòu)對此展開審定工作。
中國患者人數(shù)全球第一，
年輕人也會(huì)得病
2016年，全球有大約4380萬阿爾茨海默病患者，其中女性患病人數(shù)2700萬，男性1680萬。而1990年的患病人數(shù)僅為2020萬。短短26年間，AD患者人數(shù)翻了一番。其中，中國的AD患者達(dá)到1042.7萬。在所調(diào)查的國家和地區(qū)中，中國癡呆患病人數(shù)接近全球癡呆患病人數(shù)的1/4。
▲數(shù)據(jù)來自GBD全球AD疾病負(fù)擔(dān)研究
▲地圖來自GBD全球AD疾病負(fù)擔(dān)研究
據(jù)統(tǒng)計(jì)，96%的患者為65歲以上的老人。那么是不是年輕人就不用擔(dān)心了呢？別忘了，還有那4%的年輕患者。迄今被發(fā)現(xiàn)的最年輕的AD患者年僅27歲。
AD的十種早期預(yù)兆
偶爾出現(xiàn)記憶問題是人體正常衰老的表現(xiàn)，但阿茲海默癥出現(xiàn)記憶方面的癥狀不太正常。很難區(qū)分兩者的不同之處。為此，阿爾茲海默癥協(xié)會(huì)歸納出了十條早期預(yù)兆，有助于我們早期辨別阿茲海默癥。
01
記性不好影響到日常生活
忘記最近學(xué)到的信息；
重復(fù)要求同樣的信息；
反復(fù)忘記同樣的信息；
忘記重要事件或日期；
忘記親人、熟人的名字；
更依賴記憶輔助工具，如日歷和筆記。
02
完成日常熟悉的任務(wù)有困難
忘記如何去商店、餐館、菜場或工作場所；
忘記熟悉的游戲規(guī)則；
忘記熟悉的日常操作，例如打電話，煮飯等。
03
計(jì)劃或解決問題困難
無法按照指示、解決問題和集中注意力；
很難遵循產(chǎn)品上寫的配方或說明；
平衡家庭或工作預(yù)算有問題；
無法跟蹤每月的賬單或費(fèi)用。
04
弄不清時(shí)間和空間（本體感覺障礙）
難以判斷物體之間的距離；
難以區(qū)分對比度和顏色；
可能使開車變得困難或不可能。
05
關(guān)于位置和時(shí)間的困惑
對熟悉的地點(diǎn)感到困惑；
出門常迷路；
記不住日期；
無法確定季節(jié)、月份或時(shí)間；
甚至分不清楚白天和黑夜。
06
語言理解力下降，讀寫障礙
在交談中跟不上他人的交談思路；
交談時(shí)總是重復(fù)自己的話；
難以寫下自己的想法；
在談話中突然停頓，不知下一句該說什么；
很難找到正確的詞來描述普通的事物；
給東西貼上錯(cuò)誤的標(biāo)簽。
07
判斷力受損
在不必要的東西上花費(fèi)太多（花200元買了個(gè)土豆）；
總把東西放錯(cuò)地兒(水果放在衣柜里，襪子放在餐桌上)；
不注意個(gè)人儀容儀表，不定期洗澡或清潔；
吃不新鮮的食物；
甚至?xí)M沖直撞地過馬路。
08
情緒或性格發(fā)生改變
開始變得糊涂、多疑、害怕、焦慮、抑郁；
無緣無故地情緒漲落，對他人有攻擊性或暴躁易怒；
或者情緒變得淡漠、麻木；
在各種環(huán)境中顯示這些表現(xiàn)；
和從前判若兩人。
09
逃避工作或社交活動(dòng)
可能會(huì)停止參與他們過去喜歡的社交或工作活動(dòng)。
10
興趣喪失
長時(shí)間地昏昏欲睡，無所事事；
在電視機(jī)前呆坐好幾個(gè)小時(shí)，卻并沒有真的在看什么節(jié)目；
對以前的喜好不再有興趣。
健腦方法清單
目前，醫(yī)學(xué)上還不能有效治愈阿茲海默癥。雖有一些藥物可以暫時(shí)緩解癥狀，但這些藥物不能逆轉(zhuǎn)或阻止疾病的發(fā)展。
阿茲海默癥協(xié)會(huì)也在支持降低患阿茲海默癥風(fēng)險(xiǎn)的臨床研究。他們認(rèn)為目前還不能使用「如果你做這些事情，可以預(yù)防老年癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)」這樣的語句來宣傳，這是一種誤導(dǎo)。
但是許多方法是可以健腦的。為此，ADI推出了12種「關(guān)愛你的大腦」方法，這份健腦活動(dòng)清單將有助于降低認(rèn)知能力下降的風(fēng)險(xiǎn)。
01
適量運(yùn)動(dòng)
有氧運(yùn)動(dòng)對大腦健康最有益。美國維克森林大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究發(fā)現(xiàn)，參加有氧運(yùn)動(dòng)的老人大腦容量比只做簡單伸展的人大得多。
02
接受開拓思維教育
大腦依賴于神經(jīng)元之間的連接才能工作，AD患者的這些連接斷開了。思考分析（如參加讀書俱樂部和寫讀書筆記）能加強(qiáng)神經(jīng)元之間的連接。
03
戒煙
德國科學(xué)家通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，吸煙10年以上的人患病的幾率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于從不吸煙的人。這是因?yàn)槲鼰煏?huì)引起腦供血不足，使腦細(xì)胞發(fā)生萎縮。因此，吸煙的老年人應(yīng)積極戒煙。
04
少飲或不飲烈性酒
科學(xué)研究證實(shí)，經(jīng)常飲酒的人罹患阿爾茨海默病的幾率比從不飲酒的人高5~10倍。這是因?yàn)?strong>酒精不但能使大腦細(xì)胞的密度降低，還能加速大腦細(xì)胞的萎縮。因此，人們應(yīng)盡量避免飲酒，尤其應(yīng)避免飲用烈性酒。
05
保護(hù)心臟
美國邁阿密大學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，越注意保護(hù)心臟，認(rèn)知能力下降就越少。強(qiáng)健的心血管系統(tǒng)能向大腦輸送更多營養(yǎng)。
06
保護(hù)頭部
保護(hù)好你的頭部，避免頭部受傷，必要時(shí)系安全帶和戴頭盔。
07
健康均衡膳食
少糖少鹽少油
日本科學(xué)家在臨床研究中發(fā)現(xiàn)，人若在青、中年時(shí)期經(jīng)常攝入大量的糖、鹽、油，到老年后就易患阿爾茨海默病。因此，人們一尤其是老年人平時(shí)應(yīng)以清淡的食物為主，均衡膳食，少吃含糖、鹽、油多的食物。
吃富含膽堿的食物
美國科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，乙酰膽堿的缺乏是人們患阿爾茨海默病的主要原因之一。乙酰膽堿有增強(qiáng)記憶力的作用，都是由膽堿合成的。因此，建議應(yīng)多吃一些富含膽堿的食物，如豆制品、蛋類、花生、核桃、魚類、肉類、燕麥、小米等。
吃含維生素B12的食物
研究發(fā)現(xiàn)，人常吃富含維生素B12的食物有預(yù)防阿爾茨海默病的作用。富含維生素B12的食物主要包括動(dòng)物的內(nèi)臟、海帶、紅腐乳、臭豆腐、大白菜和蘿卜等。
每周食用1~2次深海魚類
國際老年認(rèn)知疾病研究領(lǐng)域的知名雜志《阿爾茨海默病學(xué)會(huì)雜志》刊登新研究發(fā)現(xiàn)，ω-3脂肪酸有助于減緩認(rèn)知功能衰退，深海魚（三文魚、金槍魚、鱈魚、鯖魚、秋刀魚等）中富含該成分，老人可經(jīng)常補(bǔ)充。
08
經(jīng)?；顒?dòng)手指
臨床研究發(fā)現(xiàn)，人活動(dòng)手指可以給腦細(xì)胞以直接的刺激，對延緩腦細(xì)胞的衰老有很大的好處。因此，老年人可通過打算盤、在手中轉(zhuǎn)動(dòng)健身球、練習(xí)雙手空抓、練書法、彈奏樂器等方式來運(yùn)動(dòng)手指，從而可預(yù)防阿爾茨海默病的發(fā)生。
?? 一套健腦手指操
09
保持充足睡眠
大腦在睡眠狀態(tài)下耗氧量大大減少，有利于腦細(xì)胞能量貯存。因此，睡眠有利于保護(hù)大腦，提高腦力。
10
保持心理健康
人老不僅是生理變化，心理也會(huì)隨之改變。老年人需要正確認(rèn)識衰老的問題，同時(shí)，應(yīng)保持積極的心態(tài)，建立自主、自強(qiáng)、自信的觀念。現(xiàn)在有很多可選擇的老年大學(xué)，不妨報(bào)名參加，主動(dòng)培養(yǎng)各類健康的愛好、參與興趣活動(dòng)。
11
保持社交活動(dòng)
喜歡走出門的老人，常與三五好友小聚，學(xué)習(xí)新知，嘮嘮家長里短，能刺激大腦的特定區(qū)域。英國愛丁堡大學(xué)老年精神病學(xué)教授克雷格·里奇表示：社交屬于心理刺激，對預(yù)防認(rèn)知功能下降十分關(guān)鍵，不僅能獲得新信息，啟發(fā)大腦思維，還能得到更多的關(guān)懷和支持。這比玩智力游戲更有益處。
12
益智游戲鍛煉大腦思維
人的思維功能用進(jìn)廢退。下棋和打牌都能鍛煉大腦前額葉，這個(gè)區(qū)域負(fù)責(zé)處理、執(zhí)行的功能。美國威斯康星大學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常玩拼圖和棋盤游戲的老人，其負(fù)責(zé)認(rèn)知功能的大腦容量大于不玩這些游戲的同齡人。
