文案丨李醫(yī)師科普驛站
編輯丨李醫(yī)師科普驛站
深夜時(shí)分，萬籟俱寂，突然一陣猛烈的咳嗽聲從臥室傳來。這樣的情景，相信不少人都經(jīng)歷過：白天一切如常，但夜晚卻因?yàn)橹共蛔〉目人暂氜D(zhuǎn)反側(cè)，難以入眠。有人會急忙找來止咳糖漿，或沖杯熱水試圖緩解，可往往咳嗽并未因此停止，甚至愈加嚴(yán)重。
很多人對此疑惑不解：為什么普通的止咳藥根本不起作用？答案可能比你想象的更復(fù)雜——這很有可能是氣管過敏在作祟！
提起“過敏”，人們往往最先想到的是皮膚瘙癢、噴嚏不斷或眼睛發(fā)癢，鮮有人將其與咳嗽聯(lián)系在一起。而氣管過敏卻是一種極為常見的過敏反應(yīng)。
醫(yī)學(xué)上稱這種情況為“咳嗽變異性哮喘”（Cough Variant Asthma，簡稱CVA），它是哮喘的一種特殊表現(xiàn)形式。與典型的哮喘不同，咳嗽變異性哮喘并沒有明顯的喘息或呼吸困難，而是以慢性咳嗽為主要特征。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國至少10%20%的慢性咳嗽患者實(shí)際上是由氣道過敏引起的，這種疾病常常被誤診為普通感冒或氣管炎?；颊呖赡芙?jīng)歷數(shù)周甚至數(shù)月的持續(xù)咳嗽，尤其以夜間和清晨為甚，嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量和生活狀態(tài)。
這種“隱形哮喘”一旦未被及時(shí)識別和治療，會讓患者長期受累，還可能逐漸演變?yōu)榈湫拖?，帶來更大的健康隱患。
很多人在咳嗽時(shí)，第一反應(yīng)就是服用止咳藥。市面上的止咳藥主要分為兩類：一種是鎮(zhèn)咳類藥物，通過抑制咳嗽反射來緩解癥狀；另一種是祛痰類藥物，通過促進(jìn)痰液排出減輕咳嗽。而氣管過敏導(dǎo)致的咳嗽并非因?yàn)楦腥净蛱狄憾逊e，而是氣道對外界刺激的高敏反應(yīng)。
這種過敏性炎癥會導(dǎo)致氣道黏膜變得異常敏感，哪怕是輕微的冷空氣、灰塵、煙霧，甚至是談話時(shí)的氣流變化，都可能引發(fā)劇烈的咳嗽。
這就好比過敏性鼻炎患者接觸到花粉時(shí)會不停打噴嚏，無論吃多少感冒藥都難以緩解。同樣道理，氣管過敏引發(fā)的咳嗽也無法通過普通止咳藥解決，必須針對過敏本身進(jìn)行治療。
氣管過敏的高危人群與典型癥狀氣管過敏的發(fā)生并非無跡可循，以下幾類人群尤其需要警惕：
1. 過敏體質(zhì)者：有過敏性鼻炎、濕疹或家族過敏史的人更容易患上氣管過敏。
2. 兒童與青少年：研究表明，氣管過敏在兒童中發(fā)病率較高，很多孩子以“長期咳嗽”作為唯一癥狀，卻常被誤認(rèn)為感冒。
3. 患有呼吸道疾病的人：反復(fù)感染的呼吸道更容易對外界環(huán)境產(chǎn)生過度反應(yīng)，進(jìn)而發(fā)展為氣管過敏。
4. 長期暴露于過敏原的人：如養(yǎng)寵物、接觸花粉或長期吸入粉塵的人群。
氣管過敏的典型表現(xiàn)包括：夜間和清晨咳嗽尤為明顯，咳嗽呈陣發(fā)性，常因冷空氣、運(yùn)動、笑聲或濃烈氣味誘發(fā)。此外，患者可能沒有發(fā)燒、咳痰等感染性癥狀，但咳嗽卻持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月不愈。
很多人將咳嗽視為“小毛病”，認(rèn)為熬一熬就會好。但對于氣管過敏而言，這種拖延可能釀成大禍。長期未治療的氣管過敏會導(dǎo)致患者生活質(zhì)量下降，還可能引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥。
例如，反復(fù)的氣道炎癥會導(dǎo)致氣管結(jié)構(gòu)不可逆的改變，增加發(fā)展為典型哮喘的風(fēng)險(xiǎn)。此外，頻繁的夜間咳嗽會干擾睡眠，導(dǎo)致免疫力下降，進(jìn)一步加重過敏反應(yīng)，形成惡性循環(huán)。
在應(yīng)對氣管過敏時(shí)，最重要的是明確診斷。一旦發(fā)現(xiàn)自己或家人長期咳嗽且普通止咳藥無效，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的過敏原檢測和氣道功能評估。通常，醫(yī)生會根據(jù)具體情況采取以下幾種治療手段：
1. 抗過敏治療：通過口服或吸入抗過敏藥物，減輕氣道的過敏炎癥反應(yīng)。
2. 支氣管擴(kuò)張劑：對于過敏性哮喘患者，吸入支氣管擴(kuò)張劑可以迅速緩解癥狀。
3. 避免接觸過敏原：明確引發(fā)過敏的誘因后，盡量避免接觸。例如，對寵物毛發(fā)過敏的人應(yīng)減少與寵物的親密接觸。
除了醫(yī)療干預(yù)，日常生活中的預(yù)防同樣至關(guān)重要：
保持室內(nèi)空氣清潔：定期清洗床上用品，使用空氣凈化器，減少空氣中的塵螨和花粉濃度。
避免刺激性氣味：如香水、煙霧或油煙等，這些都可能誘發(fā)氣道過敏反應(yīng)。
增強(qiáng)體質(zhì)：通過適度運(yùn)動和均衡飲食提高免疫力，減少氣道的敏感性。
注意季節(jié)變化：在秋冬季或花粉高發(fā)季節(jié)，盡量減少外出，必要時(shí)佩戴口罩。
咳嗽是身體發(fā)出的警示信號，而氣管過敏則是隱藏在咳嗽背后的“隱形威脅”。它提醒人們，不要將持續(xù)咳嗽一味歸咎于感冒或氣管炎，更不要盲目服用止咳藥?？茖W(xué)的診斷與治療，能幫助患者盡快擺脫夜晚咳嗽的折磨，還能有效預(yù)防更嚴(yán)重的健康問題。
所以，當(dāng)你或者家人再一次被深夜的咳嗽折磨時(shí)，請記住，那可能是“咳嗽”這么簡單。氣管過敏，聽起來陌生，但它早已悄然侵入了許多人的生活。如果我們能多一些了解與重視，便能更好地守護(hù)自己的健康，遠(yuǎn)離它的侵?jǐn)_。
